舒適護(hù)理在急性冠脈綜合征患者pci術(shù)中的應(yīng)用

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1、中國(guó)基層醫(yī)藥2010年7月第17卷第14期ChinJPrimMedPharm，Ju】y2010，Vd．17。No．14非常高，當(dāng)患者便秘時(shí)就會(huì)用力排便，從而導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，實(shí)用護(hù)理雜志，2oo8，24(3)：23-24．心率增快，使心肌的耗氧量迅速增加，對(duì)疾病的影響比正常韓愛榮．急性心肌梗死患者的護(hù)理．護(hù)理研究，2007，21(4B)：978．排便時(shí)大5倍【7引，有5．3％的患者在排便過程中出現(xiàn)心肌李玉蘭．急性心肌梗死患者的護(hù)理．護(hù)理研究，2008，22(4C)l梗死、心絞痛等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響到患者的健康。應(yīng)用1069．心理護(hù)理、

2、健康教育、指導(dǎo)排便方法并注意保護(hù)患者的隱私、王梅英．急性心肌梗死合并便秘38例的護(hù)理．中國(guó)誤診學(xué)雜飲食護(hù)理、適度活動(dòng)、相應(yīng)的藥物調(diào)節(jié)、人工排便等各方面對(duì)志，2008，8(14)：3389~390．患者進(jìn)行綜合的護(hù)理，從而減少患者的痛苦，從而減少急性周鳳關(guān)．急性心肌梗死患者便秘的護(hù)理．現(xiàn)代臨床護(hù)理。心肌梗死各種并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者的康復(fù)有著重要意義。2004，3(5)：16—17．參考文獻(xiàn)王巖，揚(yáng)風(fēng)云．老年急性心肌梗死患者便秘的觀察與護(hù)理．中[1]黃珍，劉學(xué)云．淺談急性心肌梗塞患者便秘的原因及防護(hù)．臨國(guó)誤診學(xué)雜志，2007，7(12

3、)：2876．床肺科雜志，2005，10(1)：127．曹一，宋新勤，孔敏．急性心肌梗死患者便秘104例分析．中[2]李琳．預(yù)防心肌梗死患者便秘的循證護(hù)理．護(hù)理學(xué)雜志，國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8(8)：1768．2007，22(3)：26．(收稿日期：2010~3-25)[3]周愛民，方治強(qiáng)．心肌梗塞患者發(fā)生便秘的原因及護(hù)理對(duì)策(本文編輯：黃力毅)分析．第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，26(24)：2215．[4]徐淑華．護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者術(shù)后便秘的效果研究．中國(guó)j]竺J]]m舒適護(hù)理在急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)中的應(yīng)用曹嘉莉蔡慧婷

4、張雋我科將舒適護(hù)理融入急性冠脈綜合征患者的介入術(shù)中，定的患者需絕對(duì)臥床l2～24h。部分經(jīng)橈動(dòng)脈途徑手術(shù)患根據(jù)患者在心理、臥位、排便、睡眠方面的不舒適問題，采取者，造影結(jié)果正常即刻(接受PCI的患者手術(shù)后1—2h)拔相應(yīng)的治療護(hù)理措施，提高了患者的舒適程度，減少了并發(fā)鞘，局部加壓包扎4—6h，無需臥床或絕對(duì)臥床。癥?，F(xiàn)總結(jié)如下。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)、)(2檢驗(yàn)和四格表確切概率1資料與方法法。1，1一般資料2006年1月至2009年7月，蚌埠市第三人2結(jié)果民醫(yī)院住院進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的急性冠脈綜合征患者見表1，2。157例，

5、履行知情告知并尊重患者意愿，分為舒適護(hù)理組(實(shí)表1兩組患者行冠狀動(dòng)脈介入治療的情況比較驗(yàn)組)98例和常規(guī)護(hù)理組(對(duì)照組)59例。98例舒適護(hù)理組診斷冠D病43例，其中39例行PC／治療。59例常規(guī)護(hù)理組診斷冠心病31例，其中26例行PCI治療。兩組病例年齡、性別、易患因素、增加出血的因素、病變復(fù)雜程度差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05，見表1)。1．2方法1．2．1使用器材日本島津公司生產(chǎn)1000mA數(shù)字減影C注：示x值型臂x光機(jī)；華南公司生產(chǎn)32道電生理記錄儀。表2兩組患者滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況1．2．2手術(shù)方法選右股動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)

6、處穿刺，成功后置人6F或7F動(dòng)脈鞘管，常規(guī)經(jīng)鞘給予肝素3000IU，選擇6F馴例數(shù)()不睡腰螽迷舔辨Jndkins造影導(dǎo)管；0．035英寸J型導(dǎo)絲／，行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)照組2641．1±6．254l115l4．2587．00PcI(需進(jìn)一步行PCI者于PCI前續(xù)加肝素100IU／kg)時(shí)應(yīng)實(shí)驗(yàn)組3928．2±11．8-6。2‘1‘9．38‘96．58用常規(guī)技術(shù)，并根據(jù)造影時(shí)的操作情況和冠狀動(dòng)脈病變選用注：與對(duì)照組比較，‘p

7、，待短暫松開無出3討論血后用無菌紗布多層覆蓋穿刺處，繃帶加壓跨髖關(guān)節(jié)8字包經(jīng)皮冠脈介入治療(PCI)是目前治療冠心病的有效方扎12-24h。手術(shù)順利、術(shù)中和術(shù)后無明顯并發(fā)癥及病情穩(wěn)法之一，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好的優(yōu)點(diǎn)，已被越來越多的患者所接受】。由于急性冠脈綜合征發(fā)病突然，使患者DOI：10．3760／ema．j．issn．1008~706．2010．14．081產(chǎn)生巨大的心理壓力，造成恐懼、焦慮、身心不適，從而影響作者單位：233000安徽省蚌埠，蚌埠市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科患者的治療和康復(fù)。我們將舒適護(hù)理應(yīng)用于冠脈介入治中國(guó)基

8、層醫(yī)藥201O年7月第l7卷第14期ChinJPrimMedPharm，July2010，Vo1．17，No．14療的護(hù)理，提高了患者及家屬的滿意度【4J。癥。行介入治療的患者回病房后，應(yīng)鼓勵(lì)大量飲水，必要時(shí)3．1術(shù)前護(hù)理靜脈點(diǎn)滴0．9％氯化鈉注射