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《關(guān)于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、進(jìn)省輔卿驅(qū)人民轍件阜細(xì)政發(fā)［2011］號(hào)關(guān)于螂耦#?側(cè)制綜合姍覿靚四合鎮(zhèn)人民政府，區(qū)政府有關(guān)部門(mén)：為加快建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《阜新市人民政府關(guān)于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（阜政發(fā)［2011J17號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定如下實(shí)施意見(jiàn)。一、指導(dǎo)思想、基本原則和改革目標(biāo)（—）指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，加快建立國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿(mǎn)足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。（二）基本原則1?堅(jiān)持?；?、廣覆蓋、可持續(xù)原則。2.堅(jiān)持基層醫(yī)
2、療衛(wèi)生公益性原則。3?堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合原則。4?堅(jiān)持從區(qū)情出發(fā)，注重體制機(jī)制創(chuàng)新原則。（三）改革目標(biāo)2011年8月17日，在全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，逐步建立起公益性的管理體制和新的運(yùn)行機(jī)制，并使全區(qū)基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)能力得到增強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)得到提高，人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求得到滿(mǎn)足，基層醫(yī)療衛(wèi)生事實(shí)現(xiàn)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。實(shí)施范圍對(duì)全區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。三、主要任務(wù)（一）推進(jìn)管理體制改革政府舉辦的四合鎮(zhèn)醫(yī)院、四合鎮(zhèn)防保所、東苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制，以服務(wù)人口數(shù)量為基數(shù)，按一定比例核定?；?/p>
3、層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的人員編制，作為聘用人員、核定工資總量或經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償?shù)囊罁?jù)。（二）推進(jìn)人事制度改革四合鎮(zhèn)醫(yī)院院長(zhǎng)、東苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，分別由四合鎮(zhèn)政府、區(qū)衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)公開(kāi)選拔、擇優(yōu)聘任，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，任期一般為3年。實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定編制和崗位內(nèi)，實(shí)行競(jìng)聘上崗、全員聘用、合同管理。未聘人員采取多種方式妥善安置。（三）推進(jìn)分配制度改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立按崗定酬、按!1工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激!勵(lì)機(jī)制，實(shí)行績(jī)效工資。依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對(duì)職工績(jī)效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤。區(qū)衛(wèi)生部門(mén)
4、組織對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核,財(cái)政、人社等部門(mén)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。（四）推進(jìn)基本藥物制度改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,執(zhí)行國(guó)家確定的基本藥物目錄有關(guān)規(guī)定?；舅幬镌瓌t上由省統(tǒng)一實(shí)施網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，統(tǒng)一定價(jià)，統(tǒng)一配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，取消藥品加成，基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物的比例應(yīng)占藥物的80%以上。貫徹執(zhí)行國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本物處方集，確保規(guī)范使用。（五）推進(jìn)政府補(bǔ)償機(jī)制改革對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，政府負(fù)責(zé)保障按國(guó)家規(guī)定核定的
5、基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。區(qū)政府承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革所需經(jīng)費(fèi)的主要責(zé)任，市政府對(duì)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革所需經(jīng)費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)助。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由區(qū)政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償，政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定。醫(yī)務(wù)人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。離退休人員符合國(guó)家規(guī)定的離退休費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由同級(jí)財(cái)政部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定核定補(bǔ)助。
6、政府對(duì)核定的收支差額給予補(bǔ)助。同時(shí)，要積極探索政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)和給予基本藥物零差率銷(xiāo)售補(bǔ)助的有效補(bǔ)償渠道，創(chuàng)新補(bǔ)償機(jī)制。政府對(duì)一體化管理的行政村衛(wèi)生室給予適當(dāng)補(bǔ)助，政府對(duì)村醫(yī)補(bǔ)助資金由省、市、區(qū)政府共同承擔(dān)。落實(shí)基本藥物制度報(bào)銷(xiāo)政策，適時(shí)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍，報(bào)銷(xiāo)比例要明顯高于非基本藥物。四、實(shí)施步驟（一）核編定崗，合理設(shè)置機(jī)構(gòu)區(qū)編制、衛(wèi)生等部門(mén)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀和承擔(dān)的任務(wù)，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，統(tǒng)籌考慮，合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，科學(xué)核定編制數(shù)量，合理設(shè)置崗位，確保專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不低于單位編制總數(shù)的80%0（二）競(jìng)爭(zhēng)上崗，實(shí)行全員聘
7、用區(qū)衛(wèi)生部門(mén)依據(jù)有關(guān)規(guī)定，明確定崗競(jìng)聘的范圍對(duì)象，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施競(jìng)聘上崗，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療崗位必須具備助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，所有上崗人員全員聘用，按照國(guó)家和省、市有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，實(shí)行合同管理。妥善安置，確保人員穩(wěn)定區(qū)政府要切實(shí)承擔(dān)起維護(hù)穩(wěn)定的責(zé)任，全力做好未聘用人員的安置工作。要按照省、市推行人員聘用制的相關(guān)政策做好未聘人員的安置。對(duì)非在編分流人員，依據(jù)有關(guān)規(guī)定與原單位解除人事（勞動(dòng)）關(guān)系，要按《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合
