八正散加味治療濕熱下注型尿路感染50例臨床觀察.doc

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1、八正散加味治療濕熱下注型尿路感染50例臨床觀察作者：胡佩媛，董恩榮單位：吉林撫松,撫松縣中醫(yī)院【關(guān)鍵詞】八止散；濕熱下注；尿路感染尿路感染是指尿路內(nèi)有大量的細(xì)菌繁殖而引起的尿道炎癥反應(yīng)，其包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和腎盂腎炎等疾病。它的主要臨床癥狀是尿急、尿頻、尿痛，臨床上稱Z為尿路刺激征。尿路感染是臨床上常見病、多發(fā)病，口多發(fā)于女性，容易反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，日久可累及腎損害。筆者于近年來應(yīng)用八正散加味治療濕熱下注型尿路感染，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料50例患者均來自門診，根據(jù)臨床癥狀、舌苔脈象辨證診斷均為濕熱下注型尿路感染。其中男6

2、例，女44例；年齡最小16歲，最大67歲。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照衛(wèi)生部1993年制訂的《中藥新費(fèi)臨床研究指導(dǎo)原則》的標(biāo)準(zhǔn)；（2）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照1994年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)熱淋的標(biāo)準(zhǔn)診斷。1.3治療方法以八止散為主方酌情加減治療，基本方藥紐?成：木通9g,戡15g,轎15g,車前子12g,滑石10g,梔子10g,大黃9g,甘草梢6g。隨癥加減：大便秘結(jié)腹脹者可重用生大黃，并加枳實(shí)；伴寒熱、口苦嘔惡者加柴胡、郁金；熱冥者加銀花、黃苓、柴胡、青蒿等；砂淋可加入金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等；如血淋可加入小薊、茅根等；濕熱

3、傷陰者去大黃，加生地、知母、麥冬。每日1劑，水煎早晚服。連服7天為1個療程。2結(jié)果2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《屮藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》所定的療效標(biāo)準(zhǔn)判定療效。治愈：臨床癥狀全部消失，尿常規(guī)恢復(fù)正常，尿菌落數(shù)為陰性，1個療程結(jié)束后，第2、6個月復(fù)查尿菌為陰性；顯效：臨床癥狀基本消失，尿常規(guī)恢復(fù)止術(shù)或基本止常（WBC≤±）,尿菌落數(shù)為陰性；有效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，尿曲規(guī)改善（WBC+++轉(zhuǎn)為卄，或++轉(zhuǎn)為±）,尿菌落數(shù)＜1萬/ml；無效：臨床癥狀改善不明顯，尿常規(guī)無改善，尿菌落數(shù)≥l萬/mlo2.2治療結(jié)果50例患者治愈32例，顯效

4、13例，有效4例，無效1例（因未堅(jiān)持服藥），總有效率98%?2.3不良反應(yīng)50例患者中均尢用藥后不良反應(yīng)。3討論濕熱下注型尿路感染屬于中醫(yī)的“淋證&rclquo;中的“熱淋&njquo;范疇，八止散出自《太平惠民和劑局方》，是治療濕熱下注型淋證的代農(nóng)方劑。方中崔麥利水通淋，清熱涼血，木通利水降火為主；輔以蒂蓄、車前、滑石、燈心清熱利濕，利竅通淋，以梔子、大黃淸熱瀉火，引熱下行；甘草梢和藥緩急，止尿道澀痛。諸藥合用，I佃有淸熱瀉火，利水通淋Z功。只要患者配合，堅(jiān)持服藥，均能收到很好療效。申明：本論文版權(quán)歸原刊發(fā)雜志社所有，我們轉(zhuǎn)載的目的是用

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