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《護理干預對無創(chuàng)正壓通氣治療老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、護理干預對無創(chuàng)正壓通氣治療老年COPD并II型呼吸衰竭效果觀察【摘要】目的:探討護理干預對無創(chuàng)正壓通氣治療老年CCPD并II型呼吸衰竭患者的臨床療效。方法：將2011年6月-2013年6月我院收治的100例給予無創(chuàng)正壓通氣治療的老年CCPD并II型呼吸衰竭患者隨機平均分為兩組，對照組50例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予一般護理，觀察組50例在對照組基礎(chǔ)上給予護理干預。比較兩組患者的臨床治療效果及住院期間滿意度。結(jié)果：觀察組與對照組兩組患者治療后氧分壓（PaCE）均較前升高，其中觀察組患者升高程度明顯大于對照組；觀察組與對照組兩組患者治療后二氧化碳分壓（PaCC2）均較前降低，其中觀察組患者降
2、低程度明顯大于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P55mri電）［2］。無創(chuàng)正壓通氣治療作為目前臨床上常用的治療老年CCPD并II型呼吸衰竭的主要方式，具有安全、有效、方便、并發(fā)癥少、費用低等優(yōu)點?無創(chuàng)正壓通氣治療可以有效地改善老年CCPD并II型呼吸衰竭患者的通氣條件，緩解病情。在患者給予無創(chuàng)正壓通氣治療期間實施包括心理護理、呼吸道護理、體位護理、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥護理等綜合護理干預措施，可以有效的提高患者的臨床治療有效率以及住院期間治療滿意度［3］。本文以2011年6月-2013年6月我院收治的100例給予無創(chuàng)正壓通氣治療的老年CCPD并II型呼吸衰竭患者為研究對象，現(xiàn)文章報告如下
3、。1資料與方法1.1-般資料選取2011年6月-2013年6月我院收治的100例給予無創(chuàng)正壓通氣治療的老年CCPD并II型呼吸衰竭患者為研究對象。對照組50例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予一般護理，其中男29例,女21例，年齡64-81歲，平均(736土1.2)歲，病史3月-2年，平均(13.6±2.6)月；觀察組50例在對照組的基礎(chǔ)上給予綜合護理干預，其中男23例，女27例，年齡60-82歲，平均(74.3±1.4)歲，病史3月-3年，平均(13.6±2.7)月。全部患者入院后均完善相關(guān)檢查CCPD并II型呼吸衰竭診斷明確，主要的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、口唇發(fā)纟甘伴呼吸困難。兩組患者在性別、
4、年齡、病史及臨床表現(xiàn)等基本情況對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性(P>0.0511.2方法全部患者入院后完善相關(guān)檢查后均對癥給予控制感染、祛痰、平喘、止咳等對癥常規(guī)治療。其中對照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予一般護理：在患者行呼吸機正壓通氣治療期間給予一般的氣道護理、吸痰護理、飲食護理，觀察患者的一般生命體征等基礎(chǔ)護理措施。觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上給予綜合護理干預：包括①給予無創(chuàng)正壓通氣治療前，向患者及家屬詳細講解正壓通氣治療的原理、過程及目的，以及治療期間的注意事項，消除其對呼吸治療的恐懼感，治療期間積極地給予患者一定的安慰、鼓勵，使患者積極配合治療。②積極完善患者相關(guān)檢查，根據(jù)
5、患者的檢查結(jié)果以及一般情況給予合適的輔助呼吸模式，正壓通氣治療期間密切觀察呼吸機的工作情況以及患者的呼吸情況。③治療期間責任護士嚴格密切注意患者的血壓、心率、呼吸狀態(tài)等基本生命體征，注意觀察患者的呼吸情況有無異常呼吸出現(xiàn)，定期咨詢患者有無不適，并積極向主管醫(yī)生匯報病情。④治療期間密切監(jiān)測患者的能量消耗以及出入量，根據(jù)患者基本情況給予有效的營養(yǎng)支持治療。治療期間注意患者一般衛(wèi)生情況，保持呼吸道清潔、及時吸痰，避免呼吸道感染。定期行血氣分析檢查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整呼吸機模式及給氧量［4］。1.3觀察指標觀察統(tǒng)計兩組患者治療期間PaC2（氧分壓〉PaCC2（-氧化碳分壓>護理滿意度等一般情況
6、。調(diào)查全部患者的護理滿意度：采用我院自制的調(diào)查問卷進行調(diào)查統(tǒng)計，調(diào)查結(jié)果分滿意和不滿意兩個結(jié)果。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS16.5軟件對兩組所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，一般資料用均數(shù)士標準差（x±s）的形式表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用？2檢驗，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計學2結(jié)果2.1兩組患者治療前后統(tǒng)計資料比較情況詳見表1O觀察組與對照組兩組患者治療后氧分壓(Pace)均較前升高，其中觀察組患者升高程度明顯大于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組與對照組兩組患者治療后二氧化碳分壓(PaCC2)均較前降低，其中觀察組患者降低程度明顯大于對照組，兩組比較差
7、異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),2.2兩組患者護理滿意度統(tǒng)計資料比較情況詳見表2O觀察組護理滿意的47例護理滿意度94.0%,明顯高于對照組的40例80.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.0513討論老年CCPD并II型呼吸衰竭患者作為目前呼吸科臨床上常見的老年重癥呼吸衰竭類型，具有較高的臨床危險性，因此在臨床治療上需要謹慎、重視［5］。由于老年患者身體機能較差，自我調(diào)節(jié)能力較差，因此目前臨床上，除了在常規(guī)的抗感染、擴張支氣管、祛痰、止咳、平喘等對癥
