研究辛夷鼻舒爽對iNOS慢性鼻炎的影響.doc

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1、研究辛夷鼻舒爽對iNOS慢性鼻炎的影響？研究發(fā)現(xiàn)慢性鼻炎患者鼻黏膜中存在iNOS，主要分布在黏膜上皮細(xì)胞、腺體細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)中，部分炎性細(xì)胞中也有表達(dá)；從陽性表達(dá)物著色強(qiáng)度分析，慢性鼻炎氣虛證患者鼻黏膜iNOS表達(dá)均明顯高于正常對照組(P<0．05)；慢性鼻炎血瘀證患者鼻黏膜iNOS表達(dá)均明顯高于正常對照組(P<0．01)。周衛(wèi)東等¨叫人顯微鏡下觀察陽性區(qū)域染色，深棕黃色為強(qiáng)陽性反應(yīng)，棕黃色為陽性反應(yīng)，淺棕黃色為弱陽性反應(yīng)，與背景色相同為陰性反應(yīng)，比較慢性鼻炎患者用辛夷鼻舒爽后發(fā)現(xiàn)前者明顯高于后者，與本試驗(yàn)結(jié)果一致。慢性鼻炎患者下鼻甲黏膜內(nèi)iNOS陽性表達(dá)明顯高于正

2、常對照組，說明iNOS在慢性鼻炎的發(fā)病機(jī)制中起一定作用；iNOS主要表達(dá)在黏膜上皮、腺體細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)中，以及部分炎性細(xì)胞胞質(zhì)中，說明iNOS可能參與慢性鼻炎鼻黏膜的水腫、滲出和各種炎性細(xì)胞的浸潤，是慢性鼻炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一。慢性鼻炎患者中血瘀證組鼻黏膜iNOS表達(dá)明顯高于氣虛證組(P<0．05)；且兩者問存在相關(guān)性，提示iNOS可能是慢性鼻炎氣虛證向血瘀證轉(zhuǎn)變的重要因素之一，檢測iNOS對中醫(yī)辨證有一定參考意義。部分正常人(鼻中隔偏曲患者)鼻黏膜中有iNOS表達(dá)，提示可能少量iNOS的低表達(dá)也是維持正常鼻黏膜功能的因素之一，也可能是鼻中隔偏曲患者的下鼻甲也

3、存在一定程度上的慢性炎性病理改變。第五點(diǎn)，結(jié)合陽性表達(dá)物著色深度和陽性表達(dá)面積分析，iNOS在三組問比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？赡苡捎谙铝性蛩鶎?dǎo)致：①可能由于條件及時(shí)間的限制，本研究沒有足夠大的樣本量；②本研究正常對照組的標(biāo)本取自鼻中隔偏曲手術(shù)患者的部分下鼻甲，但是鼻中隔偏曲患者常有鼻塞癥狀，鼻腔通氣不佳可使局部病原體蓄積，一點(diǎn)程度上會(huì)影響下鼻甲黏膜；③行部分下鼻甲切除術(shù)前一般都行麻黃素或腎上腺索收縮，可能對結(jié)果也有一定的影響；④研究中發(fā)現(xiàn)，NOS在黏膜上皮細(xì)胞、腺體上皮細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、炎性細(xì)胞中表達(dá)不盡相同，而本次研究發(fā)現(xiàn)辛夷鼻舒爽對慢性鼻炎有一定的影響。本研究通過對正常人

4、和慢性鼻炎患者下鼻甲黏膜NOS表達(dá)的觀察，進(jìn)一步了解了慢性鼻炎的發(fā)病機(jī)制及其在慢性鼻炎兩證型中的差異性，辛夷鼻舒爽可以阻止慢性鼻炎從氣虛證向血瘀證發(fā)展，對預(yù)防和治療慢性鼻炎具有一定的理論和實(shí)際指導(dǎo)意義。