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1、續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹輔助治療三踝骨折的臨床效果觀察摘要：目的探析續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹治療三踝骨折的療效。方法選擇我院于2012年10月?2014年9月收治的64例三踝骨折患者作為研究對象，將他們隨機(jī)分成對照組和觀察組。兩組患者均經(jīng)接骨紫金丹治療，之后配合藥物治療。對照組單純使用續(xù)骨活血湯促進(jìn)骨折的愈合，觀察組則采用續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為90.63%,對照組則為81.25%,兩組的對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。結(jié)論續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹治療三踝骨折可以發(fā)揮內(nèi)外同治
2、的作用，利用生長激索的增加來加速骨痂的生長并通過中藥材的補(bǔ)腎活血作用發(fā)揮化瘀、接骨的功效，二者的結(jié)合在加快骨愈合速度的同時(shí)也強(qiáng)化了治療效果。關(guān)鍵詞：續(xù)骨活血湯；生長激素；接骨紫金丹；三踝骨折Waisman通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)續(xù)骨活血湯具有促進(jìn)骨折愈合的作用，而關(guān)于生長激素對骨折愈合影響的過程中也發(fā)現(xiàn)藥物可以刺激骨折更快愈合［1,2］。本文主要以我院于2012年10月?2014年9月收治的64例三踝骨折患者作為研究對象，通過續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹與單純使用續(xù)骨活血湯治療的對比來探析續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹治療三踝骨折的療效，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。1資料與方
3、法1.1一般資料選擇我院于2012年10月?2014年9月收治的64例三踝骨折患者作為研究對象，以上患者均不合并其它部位的骨折，同時(shí)排除了糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等會(huì)對骨折的愈合造成影響的內(nèi)科疾病。其中男41例，女23例；年齡24?62歲，平均年齡為(42.3±4.6)歲；病程在5?14d,平均病程為(11.2±3.1)。將上述選取對象按數(shù)字標(biāo)記法隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組32例。1?2方法兩組患者均經(jīng)接骨紫金丹治療，之后配合藥物治療。對照組單純使用續(xù)骨活血湯促進(jìn)骨折的愈合，每餐后服用，用量為500ml/次。觀察組則采用續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹進(jìn)行
4、治療，續(xù)骨活血湯的用量同上，接骨紫金丹的用量為單次6g,早晚飯后開水送服。兩組的治療時(shí)間均為2個(gè)月［3,4］。1.3療效判定采用《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［2］中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對患者的恢復(fù)情況進(jìn)行判定：關(guān)節(jié)腫脹與疼痛情況完全消失，可正?；顒?dòng)，為治愈；患者關(guān)節(jié)腫脹與疼痛情況明顯緩解，活動(dòng)功能改善，為好轉(zhuǎn)；關(guān)節(jié)腫脹與疼痛情況依然明顯，為無效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采取(x土s)表示，組間數(shù)據(jù)對比采取t.檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率(%)表示，組間率對比采取x2
5、檢驗(yàn)；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者一般資料對比兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上的對比無明顯差異，P>o.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；見表1。2.2治療結(jié)果的對比觀察組患者的治療總有效率為90.63%,對照組則為81.25%,對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。3討論生長激素可以促進(jìn)骨折患者骨痂的生長這一作用已經(jīng)得到證實(shí)，這是因?yàn)樯L激索可以加速骨折周圍外膜生發(fā)層的成骨細(xì)胞的增殖，并加速氨基運(yùn)轉(zhuǎn)到細(xì)胞中的速度，提高堿性磷酸酶的生物活性，進(jìn)而形成骨鹽并沉積下來［5］。續(xù)骨活血湯之所以可以促進(jìn)骨折的愈合，原因在于
6、其可以增加內(nèi)源性生長介素的分泌，誘導(dǎo)機(jī)體分泌更多的生長激素。此外，其會(huì)在人體大腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺，利用多巴胺受體來加速生長激素的分泌。中醫(yī)氣血學(xué)說認(rèn)為氣血活是接骨的關(guān)鍵，而腎主骨，生髓，因此對于骨折患者來說，腎氣的滋養(yǎng)以及推動(dòng)對于骨頭斷裂之后的修復(fù)和發(fā)育具有重要意義。接骨紫金丹中含有熟地、雞血藤、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、淫羊霍、獨(dú)活、桑寄生、沒藥、補(bǔ)骨脂、乳香、木香以及狗脊等中藥材，其中續(xù)斷具有強(qiáng)筋骨、補(bǔ)肝腎、續(xù)折傷的功效，骨碎補(bǔ)具有活血、補(bǔ)腎的作用，熟地則可以補(bǔ)精益髓、補(bǔ)血滋陰。以上藥材的配合使用可以有效發(fā)揮養(yǎng)血活血、理氣止痛以及舒筋活絡(luò)等作用，對于關(guān)節(jié)腫脹以及
7、疼痛等問題有著明顯效果。綜上，續(xù)骨活血湯結(jié)合接骨紫金丹治療三踝骨折可以發(fā)揮內(nèi)外同治的作用，利用生長激素的增加來加速骨痂的生長并通過中藥材的補(bǔ)腎活血作用發(fā)揮化瘀、接骨的功效，二者的結(jié)合在加快骨愈合速度的同時(shí)也強(qiáng)化了治療效果。參考文獻(xiàn)：[1]陳國勝，李永龍，池銳忠，等?三踝骨折中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床分析[J]?中國醫(yī)藥科學(xué)，2013,06(25)：201-202,206.[2]王奎友?接骨紫金丹治療骨痹臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2012,01(15)：324-325.[3]楊炳朝，汪祥文，石磊，等?接骨紫金丹藥粉輻照前后主要成分的測定研究[J]?中成藥
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