乙肝血清學(xué)標(biāo)志物與hbv-dna含量關(guān)系的分析

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1、-417·第28卷第4期實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)Vol_28No．42010年8月EXPERIMENTALANDLABORAT0RYMEDICINEAug．2010·經(jīng)驗(yàn)交流·乙肝血清學(xué)標(biāo)志物與HBV—DNA含量關(guān)系的分析郭卉，董瑤佳z，劉曉峰，陳雪禮(1、九江市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西九江332000；2、九江市婦幼保健醫(yī)院．江西九江332000)中圖分類號(hào)R446．62，R512．6~2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1674～1129(201~04—0417—02doi：10．39695．issn．1674—1129．2010．04．050關(guān)鍵詞：乙肝病毒；FQ—PCR；HBV—DNA1．5

2、檢測(cè)方法乙型肝炎是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染?。梢倚透?．5．1乙肝五項(xiàng)檢測(cè)『ELISA法1炎病毒感染引起。我國(guó)是乙型肝炎病毒感染高發(fā)地區(qū)，乙肝1．5．2HBV—DNA含量檢測(cè)f熒光定量PCR法)。DNA提?。翰《緮y帶者數(shù)量眾多本研究旨在探討乙肝血清學(xué)標(biāo)志物與吸取血清401xl至5ml離心管中，再加入401．zlDNA提取液．HBV—DNA含量之間的關(guān)系．了解本地區(qū)乙肝感染情況．為乙充分混勻，沸水浴lOmin(誤差不超過lmin1．轉(zhuǎn)至4℃靜置6～肝病情的臨床判別和療效評(píng)估提供理論參考8h，10000r／rain離心5rain；取上清液51,zl進(jìn)行PCR反應(yīng)擴(kuò)I資料與方法

3、增：將點(diǎn)好樣的PCR管置于PCR儀．93~C2min預(yù)變性．然后1．1研究對(duì)象選擇2009年1月至2009年12月在江西按93℃45s一55℃60s．反應(yīng)JO個(gè)循環(huán)．再按93℃30s一55℃省九江市第一人民醫(yī)院門診及住院的患者．要求于一周內(nèi)進(jìn)45s反應(yīng)30個(gè)循環(huán)。每批PCR試驗(yàn)均做陰、陽(yáng)性對(duì)照、臨界行乙肝五項(xiàng)(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)2~HBV-陽(yáng)性。檢測(cè)靈敏度為I>0500IU／ml，參考范圍0～500IU／mL。DNA檢驗(yàn)，共選取1020例，年齡8～85歲。其中男652例，女1．6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行368

4、例。分析，多組數(shù)據(jù)之間的比較采用K—W檢驗(yàn)．兩組數(shù)據(jù)之間采1．2觀察指標(biāo)乙肝五項(xiàng)：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、用SNK檢驗(yàn)，HBeAg陽(yáng)性和HBV—DNA陽(yáng)性的相關(guān)性采用HbcAb；HBV—DNA含量。Spearnlan等級(jí)相關(guān)lI3檢測(cè)儀器科華ST一360酶標(biāo)儀f上?？迫A試驗(yàn)科技有2結(jié)果限公司1；DNX一9620洗板機(jī)E京普朗新技術(shù)有限公司)；DA～2．1乙肝血清學(xué)標(biāo)志物與HBV—DNA的關(guān)系7600PCR擴(kuò)增熒光定量檢測(cè)儀f中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限將乙肝五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果分為六組。A：全陰；B：HBsAb(+)；C：公司1。HBsAg+HBeAg(+)；D：

5、HBsAg+HBeAg+HBcAb(+)；E：HBsAg+1．4檢測(cè)試劑乙肝標(biāo)志物檢測(cè)試劑由北京萬(wàn)泰生物有限HBeAb+HBcAb(+)；F：HBsAg+HBcAb(+)。公司提供：HBV—DNA檢測(cè)試劑由廣州中山大學(xué)達(dá)安基因股從表1中可以看出HBsAg+HBeAg(+)組和HBsAg+份有限公司提供HBeAg+HBcAb(+)組的HBV—DNA陽(yáng)性檢出率和HBV—DNA表1乙肝血清學(xué)標(biāo)志物和HBV—DNA的關(guān)系平均含量均明顯高于其他各組經(jīng)K—W檢驗(yàn)對(duì)各組HBV—0．408。說明HbeAg(+)~lHBV—DNA(+)的相關(guān)性較強(qiáng)。DNA含量進(jìn)行比較，得出HBsAg+HBeA

6、g㈩組和HBsAg+3討論HBeAg+HBcAbf+1組與其他各組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義從本次調(diào)查分析結(jié)果可以看出，HBsAg+HBeAg(+)和0．001)。HBsAg+HBeAg+HBcAbf+1兩組的HBV—DNA陽(yáng)性率明顯高于2．2HBeAg陽(yáng)性與HBV—DNA陽(yáng)性的關(guān)系其他各組．HBV—DNA平均含量也高于其他各組，并且這兩組采用Spearman等級(jí)相關(guān)計(jì)算HbeAgf+)與HBV—DNA檢的HBV—DNA含量與其他各組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義測(cè)率的相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)y為0．805，P

7、BsAg+HBeAg+HB—·418·第28卷第4期實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)V01．28No．42010年8月EXPERIMENTALANDIJAB0RAT0RYMEDICINEAug．2010性較低，在患者感染初期HBV—DNA含量較低，而FQ—PCR表2HBeAg和HBV—DNA檢測(cè)陽(yáng)性檢出率比較法檢測(cè)的靈敏度較高．因而應(yīng)用ELISA法無法測(cè)出；(3)HB．sAg已清除，但HBV—DNA仍持續(xù)存在[41。在單獨(dú)HBsAb陽(yáng)性組中有4例HBV—DNA陽(yáng)性檢出．陽(yáng)性率為7．25％，分析其原因可能為：(1)可能存在