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口腔鱗癌預后及復發(fā)的臨床病理影響因素分析.doc

口腔鱗癌預后及復發(fā)的臨床病理影響因素分析.doc

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1、口腔鱗癌預后及復發(fā)的臨床病理影響因素分析【摘要】目的探討口腔鱗癌預后及復發(fā)的臨床病理影響因索。方法口腔鱗癌患者40例,對所有患者在手術治療后3年內(nèi)進行隨訪,觀察患者預后效果。結(jié)果所有患者均成功獲得隨訪,除了年齡因素(x2=2.30,P>0.05)和病灶位置(x2=1.22,P>0.05)因素之外,病理分級結(jié)果(x2=6.68,P〈0.05)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況(x2=12.21,P<0.05)等因索均是影響口腔鱗癌治療預后的因素。結(jié)論低分化、術前已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的口腔鱗癌患者具有較差的治療預后,在治療計劃的擬定

2、過程中需加強治療?!娟P鍵詞】口腔鱗癌;影響因素;治療預后【Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalpathologicalfactorsaffectingprognosisandrecurreneeoforalsquamouscel1carcinoma.MethodsSelected40casesoforalsquamouscellcarcinomapatientsasresearchobjects,3yearsaftersurgicaltreatmentforfo

3、llow-up,theprognosiseffectwereobserved?ResultsAllpatientsweresuccessfullyfollowedup,inadditiontoage(x2-2.30,P>0.05)andlocation(x2=1.22,P>0.05)factors,thegradingofpathological(x2=6?68,P<0.05),lymphnodemetastasis(x2=12.21,P<0.05)wereallthefactorsinfluencingth

4、etreatmentandprognosisoforalsquamouscellcarcinoma.ConclusionLowdifferentiation,preoperativelymphnodemetastasisinoralsquamouscellcarcinomapatientshaspoortreatmentandprognosis,treatment,shouldbestrengthenedintheformulationoftreatmentplanningprocess.[Keywords]

5、Oralsquamouscellcarcinoma;Influencefactors;Treatmentprognosis口腔鱗癌在口腔科臨床上是常見的惡性腫瘤之一,隨著醫(yī)療科學技術的飛速發(fā)展,對口腔鱗癌的診治水平有了明顯的提升,而在治療前通過對疾病相關病理因素的分析來評估治療預后效果,對于治療計劃的制定具有重要的指導意義[1,2],為此,作者總結(jié)本院收治的口腔鱗癌患者40例相關資料,旨在探討口腔鱗癌預后及復發(fā)的臨床病理影響因索,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料研究對象2010年3月?2014年2月期間

6、本院收治的口腔鱗癌患者40例相關資料,其中包括男26例,女14例,年齡40?70歲,平均年齡(50.7±13.4)歲。納入標準:所有患者病灶位置的病理標本均已經(jīng)明確診斷,伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者19例,未發(fā)生轉(zhuǎn)移者21例,患者根據(jù)病灶位置分類:有9例牙齦癌者,8例唇癌者,20例舌癌者和3例頰癌者。另外,根據(jù)世界衛(wèi)生組織關于口腔鱗癌的病理分級,其中有25例為高分化口腔鱗癌患者,另有15例為低分化口腔鱗癌患者。1.2預后標準所有患者在手術治療后3年時間內(nèi)進行隨訪,根據(jù)韓晟等[3]文獻中的預后判斷標準進行評價:患者在手術治

7、療后3年時間內(nèi)死亡或者出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移(包括頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者)視為預后效果較差。1.3統(tǒng)計學方法選擇SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析。計量資料用均數(shù)土標準差(x-土s)表示,用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果所有患者均成功獲得隨訪,有12例患者治療預后效果判定為差,其余28例為預后效果良好,經(jīng)統(tǒng)計學對比分析除了年齡因素和病灶位置因素之外,病理分級結(jié)果、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素均是影響口腔鱗癌治療預后的因素,具體比較結(jié)果見表1。3討論由本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果可以看出

8、:腫瘤的分化程度是影響治療預后的重要指標,已經(jīng)高度分化的惡性腫瘤的細胞破壞性和增殖能力均較低,因而很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療預后相對較好,而低分化的腫瘤生長迅速,細胞增殖速度快,而且容易浸潤周圍組織,發(fā)生轉(zhuǎn)移,患者經(jīng)治療后難以徹底殺滅腫瘤細胞,容易復發(fā),因此治療預后效果較差。而在術前是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面,如果病理學檢查結(jié)果顯示沒有轉(zhuǎn)移,經(jīng)過臨床治療后,患者大部分可以得到痊愈,而腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者在任何

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