長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順鉑治療晚期肺鱗癌療效觀察.pdf

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1、·172·中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥2014年5月第9卷第15期ChinaPra叢叢Q：：：表2兩組平均動(dòng)脈壓、心率及血氧飽和度比較(±s)注：與對(duì)照組比較，P

2、中進(jìn)研究了腰麻一硬膜外聯(lián)合麻醉應(yīng)用于經(jīng)尿道前列腺汽化電切一步應(yīng)用。術(shù)的療效，結(jié)果顯示，聯(lián)合麻醉組的麻醉效果明顯優(yōu)于對(duì)照參考文獻(xiàn)組(P<0．05)，本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組麻醉優(yōu)良率高于對(duì)照組，比較兩組麻醉后10min的動(dòng)脈壓及心率，差異具有統(tǒng)[1]丁華．腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化電切術(shù)的療效分析．計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，實(shí)驗(yàn)組的麻醉優(yōu)良率為100％，與相關(guān)研中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，30(15)：118．究結(jié)果一致J，提示為前列腺汽化電切術(shù)患者應(yīng)用腰麻一硬[2]張慶超．腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化電切術(shù)的療效評(píng)價(jià)．膜外麻醉，麻醉效果好，可穩(wěn)定患者心率及血

3、氧飽和度?；鶎俞t(yī)學(xué)論壇，2012，34(04)：4554．硬模外麻醉的缺點(diǎn)限制了其在臨床上的應(yīng)用范圍，腰[3]李以平．腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化電切術(shù)的臨床觀察．麻一硬膜外聯(lián)合麻醉起效快，操作簡(jiǎn)便，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好，中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，04(04)：59．受到了廣大臨床醫(yī)師的認(rèn)可，但該麻醉方式對(duì)患者的血流動(dòng)[收稿日期：2014—01—15]力學(xué)影響較大(本研究中，麻醉后10min實(shí)驗(yàn)組的平均動(dòng)脈長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順鉑治療晚期肺鱗癌療效觀察高莉華王雷郭秀梅李堯【摘要】目的觀察長(zhǎng)春瑞濱與順鉑聯(lián)合化療對(duì)晚期肺鱗癌的療效和不良反應(yīng)。方法長(zhǎng)春瑞濱25mg／m第1、8天

4、靜脈滴注并聯(lián)合順鉑治療晚期肺鱗癌32例，3周為1個(gè)治療周期，2個(gè)周期后評(píng)價(jià)療效和毒副作用，隨訪緩解期和生存期。結(jié)果32例均化療2個(gè)周期以上，其中，完全緩解(cR)I例，部分緩解(PR)16例，穩(wěn)定(SD)I1例，進(jìn)展(PD)4例，總緩解率(CR+PR)53．12％，1年生存率42．8％，中位緩解期6．8個(gè)月，腫瘤進(jìn)展時(shí)間(TTP)為6．4個(gè)月，半數(shù)生存期(MsrI’)為1O．4個(gè)月。藥物毒副作用方面，主要集中在消化道反應(yīng)和骨髓抑制方面。即消化道反應(yīng)：Ⅳ度惡心、嘔吐占14．2％；Ⅲ一1V度血小板減少發(fā)生率占19．4％；111～I(xiàn)V度白細(xì)胞減少發(fā)生率占41．7％

5、。結(jié)論長(zhǎng)春瑞濱與順鉑聯(lián)合對(duì)于治療晚期肺鱗癌不但療效好，而且不良反應(yīng)輕，患者可耐受?！娟P(guān)鍵詞】肺鱗癌；長(zhǎng)春瑞濱；順鉑2002年全球肺癌新發(fā)病例1332132例，占全部新發(fā)癌癥年3月期間，本科采用長(zhǎng)春瑞濱(國(guó)產(chǎn))與順鉑聯(lián)合治療晚病例總數(shù)的12．4％，居第一位。我國(guó)2008年統(tǒng)計(jì)，肺癌成為期非小細(xì)胞肺癌(鱗癌)患者32例，治療效果好，現(xiàn)報(bào)告如下。我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因，占惡性腫瘤的22．7％。其中1資料與方法肺鱗癌是肺癌的常見類型，雖然最近3O余年來(lái)其發(fā)病比例持1．1一般資料患者，32例，臨床診斷：晚期非小細(xì)胞肺續(xù)下降，在1970年約占50％，但目前仍占肺癌的3

6、0％,-40％?。癌(NSCLC)，病理學(xué)診斷依據(jù)：均經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為肺癌。由于大多數(shù)肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，即已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，無(wú)法行男l(wèi)9例，女13例，年齡36～74歲，平均年齡56歲；病理類型：根治性手術(shù)。由此可見，就目前現(xiàn)有的治療手段中，化療在均為鱗癌，TNM分期(2002年國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)所修訂的治療晚期非小細(xì)胞肺癌上仍是主要的措施之一。而何種化療標(biāo)準(zhǔn))分為ⅢB一Ⅳ期，即：ⅢB期11例，Ⅳ期2l例。這些藥物即有效，又能使患者能夠耐受，即毒副作用低，是廣大病例中，復(fù)治病例7例，此類患者曾應(yīng)用過GP方案或EP方臨床醫(yī)務(wù)工作者一直在探索的熱點(diǎn)問題。多

7、年來(lái)的研究顯示，案或TP方案化療治療過，但近期疾病進(jìn)展且未再化療及接鉑類在治療肺癌中起到基石的作用，而以鉑類為基礎(chǔ)的兩藥受其他抗腫瘤治療。初治病例25例?？ㄊ?KPS)評(píng)分均為聯(lián)合方案療效已是得到一致公認(rèn)的。在2009年3月～20116O分以上，檢查指標(biāo)顯示無(wú)絕對(duì)化療禁忌，且至少有一個(gè)影像學(xué)檢查(如彩超、CT、MRI等)或者體檢等觀察或測(cè)量的病灶。作者單位：132001吉林市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥2014年5月第9卷第15期ChinaPracMed，May2014．Vo1．9。N0．15·173·1．2治療方法順鉑75mg,'m+O．9％氯化鈉注射液2

8、50ml物一長(zhǎng)春瑞濱(NVB)，1985年開始進(jìn)入臨