不同梅毒血清學試驗方法的比較分析-論文.pdf

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1、342·臨床研究·beptemberZU1，VOI．11，NO．，類風濕性關節(jié)炎安全性更高，值得臨床推廣應用。[2]蘇冉，魏麗，陳艷．來氟米特和甲氨蝶呤治療類風濕關節(jié)炎的Meta參考文獻分析[J】．中國循證醫(yī)學雜志，2011，11(9)：1062—1069．[1]胡晉紅，呂隨峰，朱全剛_來氟米特治療類風濕關節(jié)炎研究進展[J]【3]黃建林，古潔若，李明明．來氟米特治療類風濕關節(jié)炎的隨機雙盲中國新藥雜志，2001，10(4)：294-300，對照多中心臨床研究[J]．中國新藥與臨床雜志，2010，29(1)：30—34．不同梅毒血清學試驗方法的

2、比較分析岑麗卿高丹江潤昌顏唐妍’(1佛山市婦幼保健院皮膚科，廣東佛山528000；2佛山市婦幼保健院防疫部，廣東佛山528000；3佛山市婦幼保健院實驗室，廣東佛山528000)【摘要】目的探討4種不同的梅毒血清學檢測方法在梅毒診斷和治療中的臨床應用價值。方法選取144例經(jīng)病史、臨床特征、血清學確診的梅毒患者血清采用甲苯胺紅不加熱血清反應素試驗(TRUST)、聯(lián)合應用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、梅毒螺旋體明膠凝集試驗(TPPA)、膠體金法進行檢驗。結果TRUST法陽性檢出率為77。1％，膠體金法檢出率為85．4％，ELISA法檢出率為9

3、3．6％，TPPA法檢出率為98．6％，TPPA法陽性檢出率顯著高于TRUST法、膠體金法和ELISA法，差異顯著

4、通過性接觸和血液傳播，可侵犯皮TRUST法、TPPA法4種方法進行檢測。所有操作均嚴格按照試劑盒說膚黏膜、骨骼、神經(jīng)和心血管等組織器官或通過胎盤傳播引起胎傳明書要求進行。梅毒?。依靠臨床癥狀、使用暗視野顯微鏡(blackfieldmicroscopy，1．4統(tǒng)計學方法DFM)檢測梅毒螺旋體病原體和梅毒血清學檢測是診斷梅毒的有效采用SPSS16．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，P<0．05為差異顯著，具有方法。檢測梅毒螺旋體病原體對設備要求較高，且僅適用于發(fā)病早期統(tǒng)計學意義。的檢測·血清學診斷簡單易行，特別是對晚期和潛伏期梅毒的診斷尤2結果為重要。目

5、前臨床常用的梅毒血清學檢驗方法主要有：快速血漿反對144例梅毒患者血清用四種不同梅毒血清學檢驗方法進行檢應素實驗(RPR)、甲苯胺紅不加熱血清反應素試驗(TRUST)、測，結果表明TRUST法檢出率為77．1％，膠體金法檢出率為85．4％，聯(lián)合應用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、梅毒螺旋體明膠凝集試驗ELISA法檢出率為93．6％，TPPA法檢出率為98．6％，TPPA法陽性檢出(TPPA)、膠體金法等。選擇有效血清學實驗方法對梅毒的早期診率顯著高于TRUST法、膠體金法和ELISA法，差異顯著(P

6、篩查有著重要意義。本研究選取(表1)。144例梅毒患者血清，采用4種不同梅毒血清學試驗方法(TRUST、3討論ELISA、TPPA、膠體金法)進行檢測，對并檢測結果及各方法的優(yōu)缺人感染梅毒螺旋體后，可產(chǎn)生特異性抗螺旋體抗體(M、IgG)點進行比較分析，現(xiàn)報道如下。和非特異性類脂質(zhì)抗體(又稱反應素)，可終生檢出陽性”]。臨床梅1資料與方法毒血清學檢測分為梅毒特異性抗體檢測(TPPA、ELISA、膠體金法1．1一般資料等)和梅毒非特異性抗體檢測(RPR、TRUST等)。選取2009年1月至2012年10月我院皮膚性病科門診和部分住院患梅毒螺旋體

7、明膠凝集試驗(TPPA)是將梅毒螺旋體Nicols株的者血清標本144例，所有病例均經(jīng)病史、臨床癥狀、血清學實驗確診精制菌株成分代替TPHA致敏紅細胞致敏顆粒包被在明膠顆粒上，梅毒。其中男性55例(38．2％)，女性89例(61．8％)1年齡18～55致敏顆粒與血清中特異性TP抗體結合后產(chǎn)生可見的凝集反應為抗體歲，平均年齡(33．8±4．2)歲；早期潛伏期20例(13．9％)，一期86陽性，凝集強度與抗體濃度呈正相關。TPPA采用梅毒螺旋體毒株作例(59．7％)，二期15例(10．4％)，三期5例(3．5％)，不明期18例為抗原，感染2周左

8、右即可檢測出特異性抗體，陽性結果不易轉陰(12．5％)。也不隨病程發(fā)展和治療好壞而變化，具有結果可靠、敏感性和特異1．2試劑與儀器性高等特點，是目前國內(nèi)外公認的梅毒血清確證試驗。