右美托咪定與曲馬多對椎管內麻醉后寒戰(zhàn)治療效果的比較-論文.pdf

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1、國眶

2、團啊

3、日2014年6月第12卷第18期·論著·37右美托咪定與曲馬多對椎管內麻醉后寒戰(zhàn)治療效果的比較阮開容葉安方曉萍(廣東省珠海市婦幼保健院麻醉科,廣東珠海519000)【摘要l目的研究右美托咪定與曲馬多在治療椎管內麻醉后寒戰(zhàn)的臨床療效比較。方法將90例2012年1月至2013年1月期間在我院行腹式婦科手術中出現(xiàn)椎管內麻醉后寒戰(zhàn)的患者,隨機分為D、T、C三組,每組3O例,分別采取不同的措施,D組患者注射右美托咪定,T組患者注射曲馬多和C組患者注射生理鹽水。觀察患者在用藥后的寒戰(zhàn)改善程度以及惡心,嘔吐,強化鎮(zhèn)靜方面的比較

4、。結果D、T組寒戰(zhàn)級別較C組降低(P<0.05),T組惡心嘔吐發(fā)生率高于D、C兩組(P<0.05),D組的鎮(zhèn)靜評分高于T、c組。結論右美托咪定與曲馬多對于椎管內麻醉后寒戰(zhàn)的治療均有一定的作用,但是相對來說右美托咪定的效果更好,且用藥后的不良反應更少,值得在臨床上推廣使用。【關鍵詞】右美托咪定;曲馬多;椎管內麻醉后寒戰(zhàn);療效比較中圖分類號:R614文獻標識碼:B文章編號:1671-8194(2014)18-0037—02DexmedetomidineGivenwithTramadolonShiveringafterSpinal

5、AnesthesiaComparedTreatmentEfectsRUANKai-rong,YEAn,F(xiàn)ANGXiao-ping(DepartmentofAnesthesia.Ch{ldHealthHospitalofZhuhai,Zhuhai519000,ChinlAbstract]ObjectiveStudieswithdexmedetomidinegiventramadolinthetreatmentofshiveringafterspinalanesthesiaclinicalcomparison.M.ethodTh

6、e90casesinJanuary2012toJanuary2013inourhospitalduringabdominalgynecologicalsurgeryappearsshiveringafterspinalanesthesiainpatients,weredividedintoD,C,30peoplepergroup,diferentmeasuresweretaken,Dgroupofpatientsgivendexmedetomidineinjection,Tgroupwereinjectedtramadola

7、ndsalinegroupCpatients.Observedinpatientsafteradministrationofthedegreeofimprovementaswellaschills,nausea,vomiting,sedationstrengthensthecomparison.ResultD,TgroupchillslowerlevelthaningroupC(尸<0.05),highincidenceofnauseaandvomitingingroupTinD,Cgroups(P<0.05),groupD

8、sedationscorehigherthanT,Cgroup.ConclusionDexmedetomidinegivenwithtramadolshiveringafterspinalanesthesiafortreatmenthavearole,butrelativelyspeaking,dexmedetomidinegivenbetter,andfeweradversereactionsaftertreatment,itisusedinclinicalpractice.1Keywords1Dexmedetomidin

9、e;Tramadol;Shiveringafterspinalanesthesia;Comparisonofeficacy椎管內麻醉后寒戰(zhàn)的發(fā)生率高達60%,術后寒戰(zhàn)是有節(jié)律的肌肉HR、ECG和SpO2。~JRamsay鎮(zhèn)靜評分評估給藥前、給藥后5、10運動,主要發(fā)生在上肢,頸和頜部肌群。寒戰(zhàn)的出現(xiàn)往往會對患者以和30min患者鎮(zhèn)靜程度。1分:不安靜,煩躁;2分:安靜合作;3分:及麻醉效果產生不良影響,比如會影響患者的心電監(jiān)測,使患者焦躁嗜睡,能聽從指令;4分:睡眠狀態(tài)但可喚醒,5分:深睡狀態(tài)難以喚不安,影響手術的順利進行等

10、】,并可增加氧耗,增加心臟負荷,導醒;6分:麻醉狀態(tài)。記錄患者在給藥后發(fā)生不良反應(如惡心、嘔致組織缺氧、乳酸蓄積,影響預后。治療椎管內麻醉后寒戰(zhàn)的藥物眾吐、低血壓、高血壓、心動過速、心動過緩等)的情況。多,療效不~,本研究將右美托咪定與曲馬多進行比較分析。觀察它1.3統(tǒng)計分析們對治療椎管

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