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《臨床常用藥物引起的幻覺》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、·442·中國(guó)藥事2006年第20卷第7期藥物不良反應(yīng)·合理用藥臨床常用藥物引起的幻覺劉瑞琴,楊繼章,楊樹民(河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,石家莊050031)中圖分類號(hào):R994111文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1002-7777(2006)07-0442-04[1]幻覺是一種虛幻的知覺,是在沒有現(xiàn)實(shí)刺激又因上呼吸道感染再次服用該藥,劑量同前,當(dāng)夜作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),可表現(xiàn)為幻再次出現(xiàn)幻視,停藥后癥狀消失。[4]視、幻聽、幻嗅、幻味、幻觸等。某些臨床常用藥頭孢克洛(??虅?:周麗娟報(bào)道1例,男,物在使用過程中或突然停藥后也可
2、引起幻覺,本文2歲8個(gè)月,因急性中耳炎對(duì)癥治療,服用??虅诓殚喠?994年1月~2005年6月國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的混懸劑,第2次用藥3h后患兒出現(xiàn)幻覺,持續(xù)藥物引起幻覺的文章作一綜述,為臨床合理用藥提4h。9h后第3次服用,015h后幻覺復(fù)現(xiàn)。經(jīng)胞二供參考。磷膽堿、青霉素鈉鹽、能量合劑輸液,同時(shí)停用希1致幻藥物刻勞,2d后癥狀基本消失。[5]111抗微生物藥頭孢曲松鈉:劉德林報(bào)道1例,男,96歲,11111抗生素類因肺部感染入院,根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用頭孢曲松[2]阿莫西林:張慶霞報(bào)道1例靜脈滴注阿莫西鈉注射液410g加5%葡萄糖生理
3、鹽水200ml稀釋林病例?;颊吲?17歲,因感冒、上呼吸道感染后靜脈滴注。1h滴完,患者出現(xiàn)情感激動(dòng)、幻視,就診。平素體健,無藥物過敏史,青霉素皮試經(jīng)檢查排除老年性神經(jīng)精神病,未予特殊處理,(-)。給予阿莫西林鈉210g加入生理鹽水250ml,6h后癥狀消失。次日用藥后精神癥狀再現(xiàn)。停藥?kù)o脈滴注,qd。連續(xù)用藥3d患者產(chǎn)生幻視、抑郁。換氧哌嗪青霉素治療,無不良反應(yīng)。[6]自行停藥2d后恢復(fù)正常。續(xù)用同批號(hào)藥物,癥狀慶大霉素:趙明玉報(bào)道1例,男,64歲,再現(xiàn)。改用鹽酸林可霉素注射液112g加入生理鹽因急性腸炎口服黃連素012g,
4、bid,靜滴5%葡萄水250ml靜脈滴注,日1次,未再出現(xiàn)上述癥狀。糖鹽水1000ml加慶大霉素24萬U治療。第2天[3]頭孢氨芐:沙士義等報(bào)道1例,女,9歲,輸液將結(jié)束時(shí),患者出現(xiàn)幻視。注射地西泮10mg因扁桃體腫大,服用頭孢氨芐緩釋片,015g,bid,入睡,醒后少有片斷記憶。第3天繼續(xù)輸入上述液用藥當(dāng)夜患兒出現(xiàn)幻視,停藥后癥狀消失。2月后體,癥狀復(fù)現(xiàn),即刻停止輸液。間延長(zhǎng),通過考察流動(dòng)相組分及pH值對(duì)測(cè)定結(jié)果生物等效性研究[J]1中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2001,17(3):199的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn),磷酸二氫鉀溶液濃度為010
5、1[4]陳勇川,董慧,代青,等1反相高效液相色譜法測(cè)定生物樣-1mol·L、比例為83%,pH3120時(shí)可得最佳峰品中左氧氟沙星的含量[J]1中國(guó)抗生素雜志,1998,23(5):342形,且內(nèi)標(biāo)與左氧氟沙星分離度好。[5]喬海靈,張莉蓉,郭玉忠,等13種左氧氟沙星的藥動(dòng)學(xué)和藥動(dòng)學(xué)結(jié)果表明,左氧氟沙星口服吸收、分布相對(duì)生物利用度研究[J]1中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2000,20迅速,消除較慢。本試驗(yàn)所得的主要藥代動(dòng)力學(xué)參(7):396[6]CausonR1Validationofchromatographicmethodsin[7,
6、8]數(shù)與國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道基本一致。biomedicalanalysis[J]1JChromatogrB,1997,689:175[7]NakashimaM,UematsuT,KanamaruM,etal1PhaseI參考文獻(xiàn):studyoflevofloxacin1(S)2(2)2ofloxacin[J]1JpnJClin[1]CoguicAL,DauitRB,RinottiRF,etal1DeterminationofPharmacolTher,1992,23(3):515ofloxacininplasmaandurinebyl
7、iquidchromatography[J][8]Shu-CheanChien,MarkC1Rogge,LeeG1Gisclon,et1JChromatogr,1988,434(1):320al1Pharmacokineticprofileoflevofloxacinfollowingonce-[2]李昌軍,楊昆,董偉林1HPLC熒光法測(cè)定血液中左氧氟daily500mgoralorintravenousdoses[J]1Antimicrobial沙星濃度[J]1中國(guó)藥學(xué)雜志,2002,37(8):633AgentsChemo
8、therapy,1997,11:P2256[3]張莉,李家泰,趙彩云,等1國(guó)產(chǎn)左氧氟沙星片劑健康人體中國(guó)藥事2006年第20卷第7期·443·[7]氯霉素:張建設(shè)報(bào)道2例,男,37歲,因藥物不良反應(yīng)史。[14]膽囊炎靜脈滴注氯霉素1125g/d,5d后出現(xiàn)幻視,感冒通:孫曉云