近視問卷祥閣秦美.doc

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1、五年級學(xué)生近視情況調(diào)查問卷1.你是不是近視??A.是的B、不是2.你近視多少度??A.100以下B.500以下C.更高3你近視幾年了?A.一年以下B.五年以下C.其它4你身邊大部分同學(xué)近視嗎??A.是的B.不是5.造成你近視的原因是:(1)看電視距離太近(2)看電視的時間太長(3)在車廂里看書(4)所看電視的畫面濃度太深(5)寫作業(yè)時的姿勢不正確(6)在光線太強的陽光下看書(7)不合理飲食(8)在光線太弱的光下看書(9)長時間的在電腦前(10)看激光(11)遺傳因素(12)不認真做眼保健操1

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