咪唑安定復(fù)合芬太尼硬膜外麻醉用于剖宮產(chǎn)麻醉效果分析.pdf

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1、華南國防醫(yī)學(xué)雜志2014年4月28日第28卷第4期M訂MedJSChin，Vo1．28，No．4，April28，2014·331·咪唑安定復(fù)合芬太尼硬膜外麻醉用于剖宮產(chǎn)麻醉效果分析曹麗莉，張曉云，王九龍，高雅嫻【摘要】目的對比剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用咪唑安定和芬太尼藥物輔助硬膜外麻醉的臨床效果。方法回顧性分析作者醫(yī)院婦產(chǎn)科接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的112名產(chǎn)婦麻醉方法及效果，分為觀察組58例，對照組54例。觀察組患者采用咪唑安定和芬太尼輔助麻醉，對照組采用哌異合劑輔助麻醉。結(jié)果觀察組患者術(shù)中20min、40min、60min的平均動脈壓、改良警覺／鎮(zhèn)靜評分?jǐn)?shù)、血氧飽和度、遺忘

2、發(fā)生率與對照組相比(P<0．05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2組產(chǎn)婦的傷口感染率無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。結(jié)論對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用咪唑安定和芬太尼藥物輔助硬膜外麻醉，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；咪唑安定；芬太尼；硬膜外麻醉【中圖分類號】R714．4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】Adoi：10．3969／j．issn．1009—2595．2014．04．011AnesthesiaEfectsofMidazolamandFentanylEpiduralforCesareanSectionCA0Li—li，ZHANGXiamyun，W-ANGJiu-long，GA0Y—xian．

3、DepartmentofAnesthesiology，ZhangbeiHospitalofHebei，ZhangjiakouHebei076450，China[Abstract]ObjectiveTocomparetheepiduralanesthesiaeffectsofmidazolamandfentanylforcesareansection．MethodsRegressionanalysisofthemethodsandeffectsofanesthesiain112pregnantwomenacceptingcesareansectioninthe

4、authorshospital(58patientsasobservationgroupand54casesascontrolgroup)wasperformed．Observationgroupwereanesthetizedwithmidazolamandfentanyl，andthecontrolgroupwithpethidine-promethazine．ResultsThemeanarterialpressure，oxygensaturation，incidenceofforgotten，theObserver'sAssessmentofAler

5、tness／SedationScaleweresignificantlydifferentcomparedwithcontro1group(P

6、tion；Midazolam；Fentanyl；Epiduralanesthesia硬膜外麻醉是臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)中首選的麻醉方1．64)歲，對照組54例，年齡23～39(25．12±1．52)法，因為硬膜外麻醉可使患者在手術(shù)過程中處于清醒歲。2組產(chǎn)婦均采用硬膜外麻醉法，2組產(chǎn)婦在孕次、狀態(tài)，但往往不能完全阻滯細(xì)小的內(nèi)臟神經(jīng)，術(shù)中患者產(chǎn)次、孕周數(shù)、孕期并發(fā)癥等基本資料具有可比性(P會感覺到內(nèi)臟牽拉，出現(xiàn)牽拉痛、嘔吐等現(xiàn)象，不利于>0．05)。產(chǎn)婦的手術(shù)和醫(yī)生的臨床操作[13。因此，臨床上多采1．2實驗方法用硬膜外麻醉與其他藥物相輔助的麻醉方法?，F(xiàn)對觀觀察組患者采

7、用咪唑安定(0．06mg／kg，宜昌人福察組患者采用咪唑安定和芬太尼藥物輔助硬膜外麻藥業(yè)有限公司，批號H20065729)和芬太尼(0．75／zg／kg，醉，對照組采用哌異合劑輔助麻醉，臨床效果良好?，F(xiàn)宜昌人福藥業(yè)有限公司，批號H20050580)輔助硬膜外報告如下。麻醉法進(jìn)行麻醉。對照組患者采用異丙嗪(山西省臨汾健民制藥廠，1資料與方法批號H14021510)和鹽酸哌替啶(青海制藥廠有限公1．I一般資料司，批號H63020170)，即哌異合劑輔助硬膜外麻醉法對2011-02／2011～08月間來作者醫(yī)院婦產(chǎn)科接受進(jìn)行麻醉。剖宮產(chǎn)手術(shù)的112名產(chǎn)婦進(jìn)行回顧性

8、分析，按照麻醉1．3評價標(biāo)準(zhǔn)改良警覺／鎮(zhèn)靜(TheO