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1、20la年5月第21卷第1O期·醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)·三種檢測(cè)方法用于尿常規(guī)結(jié)果分析鄭愛(ài)君鄭慧蓉徐麗燕徐海和【摘要】目的應(yīng)用尿液干化學(xué)分析法、LX-30001I尿沉渣分析儀和顯微鏡鏡檢三種方法進(jìn)行尿常規(guī)分析的效果。方法621例門(mén)診病人的尿標(biāo)本，分別應(yīng)用三種方法進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果全自動(dòng)尿液分析儀顯示：①除維生素C外，余11項(xiàng)均在正常范圍或陰性19l例，其中尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象僅占3．7％；②單純尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白、尿潛血陽(yáng)性119例，其中73．1％尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象；③尿白細(xì)胞陽(yáng)性116例，其中90．5％尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象；④尿白細(xì)胞、
2、尿潛血陽(yáng)性10l例，其中94．1％尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象；⑤尿蛋白、尿潛血、尿白細(xì)胞陽(yáng)性32例，其中84．4％尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象；⑥其他陽(yáng)性62例，其中4．8％尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象，95．2％顯微鏡鏡檢有形成分未發(fā)現(xiàn)異常。結(jié)論當(dāng)尿液顏色和外觀正常，全自動(dòng)尿液分析儀和尿沉渣分析儀過(guò)篩正常，不是腎臟疾病標(biāo)本可免鏡檢。腎臟疾病標(biāo)本要經(jīng)顯微鏡仔細(xì)鏡檢，以防遺漏變形的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和有診斷意義有形成分的管型。兩種方法白細(xì)胞等量級(jí)相同時(shí)可免鏡檢?！娟P(guān)鍵詞】迪瑞H一800全自動(dòng)尿液分析儀；LX一30001I全自動(dòng)尿沉渣分析儀；顯微鏡；尿
3、常規(guī)尿常規(guī)分析臨床上應(yīng)用廣泛，因?yàn)槟蛞撼煞值母淖儙孜㈢R鏡檢尿液有形成分參考范圍：RBC0-偶見(jiàn)flIP，WBC乎與全身各臟器的生理及病理變化密切相關(guān)，可為健康篩0～3個(gè)／HP，透明管型0～偶見(jiàn)／LP。超過(guò)正常參考范圍查和疾病的診斷、治療等提供依據(jù)。本文淺談應(yīng)用尿液干判定為陽(yáng)性。化學(xué)分析法、LX一3000I尿沉渣分析儀和顯微鏡鏡檢三2結(jié)果種方法結(jié)合進(jìn)行尿常規(guī)分析的效果。2．1全自動(dòng)尿液分析儀顯示，除維生素C外，余l(xiāng)l項(xiàng)檢1材料與方法測(cè)指標(biāo)均在正常范圍或陰性共191例(30．8％)①71．1儀器與試劑迪瑞H一800全自動(dòng)
4、尿液分析儀及配例(3．7％，7／191)尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象，顯微鏡鏡檢示套試劑，LX-30001I全自動(dòng)尿沉渣分析儀及配套試劑，日WBC陽(yáng)性4例，大量結(jié)晶且尿液渾濁2例，RBC陽(yáng)性且維本OLYMPUS光學(xué)顯微鏡。生素C>5．7mmol／L1例；②184例(96．3％，184／191)1．2標(biāo)本來(lái)源2012年6月1—10日621例門(mén)診病人，尿液顏色和外觀正常，顯微鏡鏡檢有形成分均未發(fā)現(xiàn)異常。用一次性潔凈塑料尿杯收集的中段尿。用一次性塑料試管2．2全自動(dòng)尿液分析儀顯示單純尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白、尿裝尿液，試管標(biāo)有0．2、2．
5、5、5．0、10．0、12．0ml刻度，潛血陽(yáng)性119例(19．2％)①87例(73．1％，87／119)并貼上帶有病人姓名、性別、年齡等就診信息的條形碼。尿沉渣儀有報(bào)警現(xiàn)象，顯微鏡鏡檢示單純RBC陽(yáng)性81例，1．3檢測(cè)方法先編號(hào)，并條形碼掃人體液工作站電腦，RBC與WBC均陽(yáng)性2例，RBC與管型均陽(yáng)性1例，有按編號(hào)順序放入進(jìn)樣架，在H一800全自動(dòng)尿液分析儀大量結(jié)晶3例；②29例(24．4％，29／119)顯微鏡鏡檢上自動(dòng)加樣完成后，每份標(biāo)本再按順序放入樣品架；在示RBC陰性，3例(2．5％，3／119)RBC陽(yáng)性
6、且在8～LX一3000Ⅱ全自動(dòng)尿沉渣分析儀上進(jìn)行檢測(cè)。上述操作20個(gè)／l。嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程。顯微鏡鏡檢(混勻一滴尿法?)：2．3全自動(dòng)尿液分析儀顯示尿白細(xì)胞陽(yáng)性ll6例取新鮮混勻的尿液1滴直接滴于載玻片上，覆以蓋玻片后，(18．7％)①105例(90．5％，105／116)尿沉渣儀檢查尿液中細(xì)胞、管型、結(jié)晶、細(xì)菌等有形成分。有報(bào)警現(xiàn)象，經(jīng)顯微鏡檢查其中WBC陽(yáng)性101例，WBC1．4判斷標(biāo)準(zhǔn)LX-30001I尿液有形成分參考范圍：RBC陽(yáng)性且有真菌2例，WBC陰性2例；②11例(9．5％)0～8個(gè)／l，WBC0～
7、8個(gè)／1，透明管型0-1個(gè)／l。顯顯微鏡鏡檢有形成分未發(fā)現(xiàn)異常。2．4全自動(dòng)尿液分析儀顯示尿白細(xì)胞、尿潛血陽(yáng)性l0l例(16．3％)①95例(94．1％，95／101)尿沉渣儀有報(bào)警作者單位：324100浙江江山市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)象，顯微鏡鏡檢示W(wǎng)BC、RBC均陽(yáng)性73例，單純WBC通信作者：鄭愛(ài)君，Email：jszaj505@l63．tom55中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志陽(yáng)性8例，WBC陽(yáng)性且有真菌3例，單純RBC陽(yáng)性7例，<20／l的標(biāo)本準(zhǔn)確率偏低，容易漏檢。所以，必須結(jié)合有大量結(jié)晶4例；②6例(5．9％，6／101)顯微
8、鏡鏡檢示顯微鏡鏡檢，進(jìn)行人工判別并加以修改做出最終報(bào)告。RBC陽(yáng)性2例，有形成分未發(fā)現(xiàn)異常4例。尿液有形成分顯微鏡檢查是一種經(jīng)濟(jì)、易行、便捷、可2．5全自動(dòng)尿液分析儀顯示尿蛋白、尿潛血、尿白細(xì)胞陽(yáng)靠的方法，顯微鏡檢查對(duì)尿液有形成分作形態(tài)學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)性32例(5．1％)①27例(84．4％，27／32)尿沉渣儀具有臨床診斷價(jià)值的特殊成分，防止低濃
