醫(yī)院藥庫(kù)實(shí)施零庫(kù)存的探討 .doc

《醫(yī)院藥庫(kù)實(shí)施零庫(kù)存的探討 .doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。

1、醫(yī)院藥庫(kù)實(shí)施零庫(kù)存的探討　　制藥企業(yè)傳統(tǒng)管理模式中產(chǎn)品的積壓、資金周轉(zhuǎn)慢等問(wèn)題普遍存在，而物流業(yè)的發(fā)展使其對(duì)庫(kù)存的科學(xué)管理產(chǎn)生了新的認(rèn)識(shí)。諸多制藥企業(yè)正在逐步推行零庫(kù)存管理的實(shí)施，同時(shí)在成本制勝的驅(qū)使下，醫(yī)藥公司開(kāi)始青睞于零庫(kù)存的實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院作為藥品供應(yīng)鏈的終端，同樣有必要實(shí)現(xiàn)藥庫(kù)的零庫(kù)存化。為進(jìn)一步探討零庫(kù)存實(shí)施的可能性，本文對(duì)零庫(kù)存的相關(guān)內(nèi)容作了探討，以期實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥庫(kù)投入成本的降低。　　1零庫(kù)存實(shí)施的前提條件　　1.1協(xié)調(diào)供應(yīng)鏈系統(tǒng)庫(kù)存壓力是生產(chǎn)廠家、醫(yī)藥公司及醫(yī)院都要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，而供應(yīng)鏈的庫(kù)存一般不能為零，所以三家?guī)齑孢M(jìn)行比例配置需

2、要協(xié)調(diào)彼此之間的關(guān)系，以確保供應(yīng)鏈的平衡。醫(yī)院要實(shí)施藥品零庫(kù)存，必定要將庫(kù)存轉(zhuǎn)移至供應(yīng)鏈的上方，從而促使供應(yīng)商對(duì)庫(kù)存進(jìn)行管理。因此醫(yī)院與供應(yīng)商之間必須建立良好的合作關(guān)系，才能保證相互利益的有效維護(hù)。事實(shí)上，此種情形的轉(zhuǎn)移會(huì)給醫(yī)藥公司帶來(lái)許多負(fù)擔(dān)，而醫(yī)院則應(yīng)在資金方面給予一定的支持。零庫(kù)存不僅僅是醫(yī)院的內(nèi)部管理，也是供應(yīng)商與運(yùn)輸部門(mén)的管理，其每一個(gè)接點(diǎn)的連接都非常重要，需要彼此協(xié)調(diào)以確保采購(gòu)供應(yīng)體系的流暢，這樣庫(kù)存才能逐漸降低?！　♂t(yī)院內(nèi)部管理醫(yī)院藥庫(kù)與藥房需要互相結(jié)合，通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)的利用對(duì)藥品需求計(jì)劃質(zhì)量進(jìn)行提升，這也是零庫(kù)存儲(chǔ)備工作的

3、基礎(chǔ)。做好每一個(gè)環(huán)節(jié)之間的需求預(yù)測(cè)，才能最大限度地降低庫(kù)存，庫(kù)存持有成本也就會(huì)逐漸降低川。藥庫(kù)對(duì)藥品預(yù)警機(jī)制進(jìn)行建立，對(duì)科學(xué)的分析數(shù)據(jù)進(jìn)行提供，以實(shí)現(xiàn)藥品信息的有效共享。除搶救藥品外，醫(yī)院通過(guò)流通藥品及資金，確保藥品進(jìn)出便可實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存。　　1.3信息管理利用網(wǎng)絡(luò)及現(xiàn)代通信技術(shù)，建立電子商務(wù)支撐系統(tǒng)，以便聯(lián)系藥品采購(gòu)的每個(gè)環(huán)節(jié)，為藥品供應(yīng)提供信息，在信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上促使零庫(kù)存的實(shí)施。零庫(kù)存是建立在信息化管理基礎(chǔ)上的庫(kù)存模式，是信息、資金、物流的整體規(guī)劃。通過(guò)信息管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)，分析、處理大量的庫(kù)存數(shù)據(jù)，使其成為具有價(jià)值的信息。所以構(gòu)建供應(yīng)

4、鏈系統(tǒng)信息機(jī)制，其零庫(kù)存的實(shí)施核心為對(duì)接與利用?！　?零庫(kù)存的優(yōu)勢(shì)　　2.1藥房管理科學(xué)化《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出在醫(yī)療價(jià)格調(diào)整及規(guī)范補(bǔ)助方式的基礎(chǔ)上，改醫(yī)院門(mén)診藥房為藥品零售企業(yè)進(jìn)行獨(dú)立的核算。從發(fā)展的角度看，門(mén)診藥房趨于社會(huì)化也是必然，而零庫(kù)存則具有一定的推動(dòng)作用。醫(yī)院轉(zhuǎn)移藥庫(kù)至藥品流通企業(yè)，是自辦服務(wù)過(guò)渡到購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的一種嘗試，是提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。藥品零庫(kù)存的實(shí)行有利于醫(yī)院相關(guān)管理系統(tǒng)的同步，能夠促使藥品信息的規(guī)范管理?！　?.2庫(kù)存結(jié)構(gòu)的優(yōu)化藥品零庫(kù)存實(shí)施能夠?qū)λ幤返牧鬓D(zhuǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效控制，常用藥品可直接配送至

5、藥房，能夠?qū)崿F(xiàn)藥品庫(kù)存的降低，是藥品供應(yīng)鏈優(yōu)化的重要保障。傳統(tǒng)的儲(chǔ)存存在藥品調(diào)價(jià)、藥品效期等不確定因素，增加了藥品的損耗率。但藥品零庫(kù)存的實(shí)施，其特點(diǎn)周轉(zhuǎn)快、存量少，減少了諸多不確定因素，同時(shí)又降低了藥品的損耗?！　?.3成本的降低藥品倉(cāng)儲(chǔ)傳統(tǒng)方式占用資金量較大，醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本較高。而藥品零庫(kù)存的實(shí)施能夠減少醫(yī)院庫(kù)房的支出與投入，使醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本逐漸降低，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)率的提高，同時(shí)也有利于相關(guān)成本的有效節(jié)約。　　推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)藥品零庫(kù)存的實(shí)施能夠促使藥劑科工作重點(diǎn)的轉(zhuǎn)變，由藥品流通至臨床藥學(xué)，使藥物不良反應(yīng)的減少、合理用藥、藥學(xué)服務(wù)的

6、開(kāi)展成為醫(yī)院重點(diǎn)工作，最終體現(xiàn)醫(yī)院藥師的職責(zé)?！　?零庫(kù)存的實(shí)行　　3.1藥品分類(lèi)字段的構(gòu)建。醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)施現(xiàn)己得到普及，構(gòu)建藥品庫(kù)存分類(lèi)字段，在藥品月均使用數(shù)量、重要?jiǎng)俚染C合衡量基礎(chǔ)上，將庫(kù)藥品進(jìn)行分類(lèi)(A,B,C三類(lèi))，并依次輸入數(shù)據(jù)庫(kù)。量大或常用藥品可設(shè)置為A類(lèi)，如循環(huán)、呼吸系統(tǒng)用藥及抗生素等;量小但常用藥品可設(shè)置為B類(lèi)，如精神及麻醉藥品等;偶用、備用藥品可設(shè)置為C類(lèi)，如疫苗等?！　?.2藥品庫(kù)存數(shù)的確定依據(jù)每種藥品上半年度的消耗總量，通過(guò)智能程序產(chǎn)生藥品庫(kù)存的上下限，如果超限則進(jìn)行報(bào)警。A類(lèi)藥品的庫(kù)存上下限量為上半年度月均消耗量

7、的半倍或1倍量，B類(lèi)藥品的庫(kù)存上下限量為上半年度月均消耗量的1倍或3倍量，C類(lèi)藥品的庫(kù)存上下限量為上半年度月均消耗量的2倍或6倍量。另外，依據(jù)用藥的實(shí)際情況，同樣可以對(duì)藥品的上下限進(jìn)行手動(dòng)調(diào)整。　　生成采購(gòu)計(jì)劃設(shè)定的庫(kù)存上限數(shù)與當(dāng)前庫(kù)存數(shù)之差為庫(kù)存下限的藥品所需采購(gòu)的計(jì)劃數(shù)。有關(guān)表格可以通過(guò)計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成，藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行調(diào)整并確認(rèn)，最后傳給藥齊」科采購(gòu)人員。在統(tǒng)計(jì)過(guò)程中，淘汰品種、新品種、效期差的品種等都需要調(diào)整后才能進(jìn)行確認(rèn)?！　⊥ú少?gòu)藥品采購(gòu)員對(duì)藥房采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行匯總，經(jīng)上級(jí)審批后通過(guò)電子商務(wù)平臺(tái)將計(jì)劃單發(fā)至供應(yīng)商，同時(shí)在供貨單位反饋信息

8、的基礎(chǔ)上對(duì)有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。下級(jí)藥房收到醫(yī)藥供貨單位送達(dá)的備貨后進(jìn)行驗(yàn)收入庫(kù)，之后通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)將入庫(kù)清單送至采購(gòu)部門(mén)。若供貨商發(fā)票正確無(wú)誤，采購(gòu)部門(mén)確認(rèn)后進(jìn)行入庫(kù)。每退藥、換