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《合理使用抗感冒藥》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、合理選用抗感冒藥集安市醫(yī)院劉濤一、認(rèn)識感冒識別感冒的癥狀從西醫(yī)角度分感冒癥狀分兩類：癥狀較輕的普通感冒：打噴嚏、鼻塞，流清水樣鼻涕，2-3天變稠，流眼淚、味覺遲鈍、聲嘶、少量咳嗽、全身癥狀等，俗稱“傷風(fēng)”。有明顯流行的感冒：起病急、全身癥狀重、高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥明顯，鼻咽部癥狀較輕。從中醫(yī)角度分為兩類：風(fēng)寒感冒特點(diǎn)是惡寒重，發(fā)熱輕、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛明顯，鼻塞聲重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽時吐稀痰，咽喉疼痛不明顯或僅見咽癢，舌不紅，苔薄白而潤。風(fēng)熱感冒特點(diǎn)是發(fā)熱重，惡寒輕或微惡風(fēng)，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃體紅腫疼痛，鼻
2、塞流黃稠鼻涕，中渴想渴水，咳嗽吐黏痰，舌邊尖紅，苔薄黃而潤。二、區(qū)分幾個概念感冒流感上感感冒即普通感冒主要癥狀呼吸道卡他癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等，但不發(fā)熱病因由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30～50%是由某種血清型的鼻病毒引起。好發(fā)季節(jié)多發(fā)于初冬，但春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。病例特點(diǎn)分布是散發(fā)性的，不引起流行。治療抗病毒、對癥治療流感即流行性感冒突出癥狀：起病急、寒顫、高熱、渾身肌肉酸痛，頭疼癥狀也很突出，但上呼吸道卡他癥狀相對比較輕。流感合并咽喉、扁桃腺、
3、副鼻竇、支氣管、肺的細(xì)菌感染的發(fā)生率比起普通感冒高得多，甚至可導(dǎo)致少數(shù)病人死亡最主要特點(diǎn)：流行，可引起區(qū)域性的、全國性，甚至世界性的大流行，因此流行是臨床醫(yī)師診斷流感的主要根據(jù)。流感即流行性感冒病因：由流行性感冒病毒引起的，其中最常見為甲型流感病毒。流感病毒的特點(diǎn)是非常容易發(fā)生變異，因此每一年發(fā)生的流感的病毒株，或病毒血清型往往是不同的。好發(fā)季節(jié)：晚秋或初冬。傳播方式可通過人與人之間的密切接觸、空氣飛沫傳播。治療：抗病毒、若引起細(xì)菌感染抗菌、對癥治療上感即上呼吸道感染病因：病原體可以是細(xì)菌，也可以是病毒。區(qū)別：普通感冒和
4、流感都是全呼吸道的炎癥，即都可以引起上呼吸道的鼻、咽喉、副鼻竇的炎癥，又可引起下呼吸道的急性支氣管炎。流感病毒本身還可引起流感病毒肺炎。對普通感冒和流感都可繼發(fā)（合并）細(xì)菌感染，引起全呼吸道感染。某些原有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、腎炎、風(fēng)濕病的患者，在患重癥感冒或流感以后往往導(dǎo)致這些原有疾病的發(fā)作或加重。治療：抗病毒、若引起細(xì)菌感染抗菌、對癥治療。三、感冒的對癥治療明確抗感冒藥的成分及作用正確選用抗感冒藥注意：病情較重時建議病人進(jìn)醫(yī)院治療，避免耽誤治療時機(jī)。西藥復(fù)方抗感冒藥 的成分、作用解熱鎮(zhèn)痛藥抗過敏藥減輕鼻粘膜充血的
5、藥物止咳藥解熱鎮(zhèn)痛藥常用成分：阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸和撲熱息痛（對乙酰氨基酚）等。主要作用：解熱鎮(zhèn)痛，治療感冒或流感伴發(fā)熱、頭痛和關(guān)節(jié)痛、肌肉疼痛等。藥物特點(diǎn)：對乙酰氨基酚解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較其弱，但胃腸道反應(yīng)較輕?？惯^敏藥常用成分：撲爾敏、氯雷他定、苯海拉明等主要作用：抗過敏、中樞鎮(zhèn)靜、減輕卡他癥狀藥物特點(diǎn)：撲爾敏嗜睡的不良反應(yīng)比較明顯，不適于汽車司機(jī)、高空作業(yè)等職業(yè)患者服用。苯海拉明抗過敏、鎮(zhèn)靜催眠、加強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥的作用。氯雷他定是比較新的抗過敏藥，作用強(qiáng)且基本沒有嗜睡的不良反應(yīng)。主用于緩解過敏性鼻炎的
6、癥狀，如打噴嚏、流涕和鼻癢及眼部過敏性瘙癢和燒灼感。也可用緩解蕁麻疹及其它過敏性疾病。減輕鼻粘膜充血的藥物常用成分：偽麻黃堿，麻黃堿主要作用：都屬于擬腎上腺素類藥物。具有收縮血管，舒張支氣管，中樞神經(jīng)興奮作用。藥物特點(diǎn)：偽麻黃堿：選擇性較高，收縮鼻粘膜血管作用較強(qiáng)，使鼻塞減輕，清鼻涕減少，較少刺激心臟引起心悸和收縮外周血管引起血壓升高的不良反應(yīng)。麻黃堿：止咳、升壓、中樞興奮作用較強(qiáng)。止咳藥常用成分：右美沙芬主要作用：中樞性止咳藥，鎮(zhèn)咳、平喘藥物特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)于可待因，長期服用無成癮性或耐藥性，同等劑量下，鎮(zhèn)咳作用較可待
7、因時間長，可用于夜間止咳，以保證睡眠，無呼吸抑制作用，無止痛作用。中藥復(fù)方抗感冒藥 的成分及作用解表藥：常用成分：荊芥、柴胡、薄荷、牛蒡子等主要作用：辛涼解表、清熱解毒，主治感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。止咳化痰平喘藥常用成分：半夏、川貝、杏仁、桔梗、枇杷葉、桑白皮主要作用：宣肺氣、散風(fēng)寒、止咳祛痰平喘，用于風(fēng)寒感冒引進(jìn)的鼻塞、咽癢、咳嗽痰稀。清熱解毒藥主要成分：金銀花、連翹、板蘭根、黃芩主要作用：主治外感風(fēng)熱引進(jìn)的發(fā)熱、咳嗽、咽痛。和解及表里雙解藥主要成分：黨參、甘草等主要作用：和解少陽，補(bǔ)中扶正，用于上呼
8、吸道感染、經(jīng)期感冒。中藥復(fù)方抗感冒藥 的成分及作用正確選用抗感冒藥（對癥治療）在對因治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行對癥治療。打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發(fā)熱、肌肉痛、頭痛等癥狀，原則上不主張使用含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥，以免引起過敏等不良反應(yīng)。對復(fù)方制劑中某種成分過敏者,避免使用含有該成分的抗感冒藥。如對乙酰氨基酚過敏者，避免使用所有
