成人活體右半肝移植術(shù)后供者殘肝再生的動態(tài)研究-論文.pdf

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1、·444·中華普通外科雜志2014年6月第29卷第6期ChinJGenSurg,June2014.Vo1.29,No.6成殘.論著人活體右半肝移植術(shù)后供者肝再生的動態(tài)研究季倩褚志強沈文鄭虹祁吉【摘要】目的利用多層螺旋CT(MSCT)評價成人活體右半肝移植(1ivingdonorfivertransplantation,LDLT)術(shù)后不同時間供者殘肝的再生情況及不同臨床因素對殘肝再生的影響。方法68例LDLT術(shù)后供者納入本研究,利用IQQA—Liver工作站進行殘肝體積測量,計算并比較LDLT術(shù)后

2、不同時間段供者肝再生率(1iverregenerationratio,LRR),利用逐步回歸分析得出術(shù)后不同時間段LRR與其相關(guān)因素的回歸方程。結(jié)果術(shù)后不同時間殘肝LRR差異有統(tǒng)計學意義(F=3.323,P=0.009),其中術(shù)后7d與1、3個月LRR之間差異有統(tǒng)計學意義(分別t=一2.065,一2.214,均P<0.05),其余各時間段之間差異均無統(tǒng)計學意義(分別t=一0.825、一1.952、一1.621、一1.806、一1.586、一0.277、一0.476和一0.254,均P>0.05)

3、。移植物是否帶肝中靜脈、不同性別組LRR差異均無統(tǒng)計學意義(分別t=0.600、一0.622、1.464、0.926、一1.228、0.624、一0.688,0.131,均P>0.05);供者年齡與術(shù)后不同時間段LRR之間均無相關(guān)性(均P>0.05);殘肝體積與供者術(shù)后不同時間段LRR之間均呈負相關(guān)(均P<0.05);得到術(shù)后不同時間段供者LRR與其相關(guān)因素的回歸方程。結(jié)論MSCT是評價LDLT術(shù)后供者殘肝再生的有效方法。LDLT術(shù)后早期殘肝再生明顯,術(shù)后不同時間影響殘肝再生的因素也不相同?!娟P(guān)

4、鍵詞】肝移植;活體供者;體層攝影術(shù),x線計算機;肝再生Astudyondonorremnantliverregenerationafterrightlobeadultlivingdonorlivertransplantati0nJiQian,ChuZhiqiang,Shenn,ZhengHong,QiJi.DepartmentofRadiology,TianjinFirstCentralHospital,死Ⅱnjin300192,ChinaCorrespondingauthor:JiQian,E

5、—mail:jiqianq@aliyun.COB【Abstract】ObjectiveToevaluatedonorremnantliverregenerationandinfluencingfactorsatdifferentstagesafterrightlobeadultlivingdonorlivertransplantation(LDLT)usingmulti—slicespiralcomputedtomography(MSCT).Methods68livingdonorswerein

6、cludedinthisstudy.WedidCTvolumetricmeasurementoftheliverbyusingIQQA—Liverworkstation.Liverregenerativeratio(LRR)atdifferentstagesofdonorsafterLDLTwerecalculatedandcompared,corelationcoeficientandstepwiseregressionanalysiswerecalculated.ResultsThediff

7、erencebetweenLRRsatdifferentstagesafterLDLTweresignificant(F=3.323,P=0.009).thereweresignificantdifferencebetweenLRRof7-dayand1.month,3.month(respectivelyt=一2.065,一2.214,allP<0.05).rheinclusionofmiddlehepaticveinanddonorgenderhadnoinfluenceonLRR(resp

8、ectivelyt=0.600,一0.622,1.464,0.926,一1.228,0.624,一0.688.0.131.a(chǎn)ⅡP>0.05).TherewerenegativecorelationbetweentheremnantlivervolumeandLRRs(P<0.05).ConclusionsMSCTisavalidmodalitytoevaluateremnantliverregenerationafterLDLT.Mostevidentremnantliverregenerati

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