集成平臺與醫(yī)院信息系統(tǒng)接口方案

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1、集成平臺與醫(yī)院信息系統(tǒng)接口方案摘要：實(shí)行集成平臺交換數(shù)據(jù)配置與原醫(yī)院業(yè)務(wù)分離處理方式，將HL7轉(zhuǎn)換與相關(guān)過程封裝，提供一個中間件產(chǎn)品。由此大大減化了接口的難度，保證了接口的統(tǒng)一性，保證了醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)邏輯清晰，對目前多變了醫(yī)院業(yè)務(wù)需求，提供了一種快速實(shí)施，適應(yīng)性強(qiáng)的商品化集成平臺系統(tǒng)。為醫(yī)院集成平臺與數(shù)據(jù)中心的建立，為區(qū)域數(shù)據(jù)交換提供了一個有效的方案。關(guān)鍵字：集成平臺數(shù)據(jù)交換CDAHL7引言：隨著醫(yī)院信息化不斷發(fā)展，區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)交換的需求日益巨增。集成平臺在醫(yī)院信息化建設(shè)越來越被人們所認(rèn)識。通過集成平臺服務(wù)總線實(shí)現(xiàn)各系

2、統(tǒng)間標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)共享，減少系統(tǒng)維護(hù)與升級的風(fēng)險(xiǎn)。通過集成平臺注冊服務(wù)，使各系統(tǒng)規(guī)范了數(shù)據(jù)字典，統(tǒng)一了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。集成平臺建立為今后醫(yī)院其他信息業(yè)務(wù)發(fā)展CA認(rèn)證、集成平臺應(yīng)用提供了良好的環(huán)境。由于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是一個長期的多變了應(yīng)用系統(tǒng)，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)與信息技術(shù)的發(fā)展，各種新的需求與新的技術(shù)不斷涌現(xiàn)，如：醫(yī)院信息系統(tǒng)云計(jì)算技術(shù)等。集成風(fēng)險(xiǎn)與不確定因素越來越多。目前醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展從專業(yè)化走向商品化，這些商品化的系統(tǒng)目前都沒有考慮使用集成平臺技術(shù)與醫(yī)院其他系統(tǒng)的交換數(shù)據(jù)，由此產(chǎn)生的集成阻力越來越大。1原集成平臺接口方案當(dāng)前集

3、成平臺技術(shù)要求，醫(yī)院信息系統(tǒng)提供方，在需要交換信息的業(yè)務(wù)點(diǎn)上根據(jù)集成方的要求與技術(shù)規(guī)范組合HL7或CDA文檔，再通過WebServer發(fā)送消息傳遞到集成平臺。HIS業(yè)務(wù)適配字典HL7字串CDA文檔CDR數(shù)據(jù)中心如：醫(yī)囑下達(dá)消息示例：MSH

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110、201101050940這種方法要求系統(tǒng)提供方在每一個信息交換業(yè)務(wù)點(diǎn)上生成HL7或CDA文檔，工作量大，調(diào)試?yán)щy，實(shí)施周期長。并且業(yè)務(wù)邏輯不清晰，對醫(yī)院信息維護(hù)產(chǎn)生巨大困難。若醫(yī)院業(yè)務(wù)或數(shù)據(jù)傳遞標(biāo)準(zhǔn)改變

111、，都需要系統(tǒng)提供方重新組合HL7或CDA文檔，由此會產(chǎn)生巨大的工作量與阻力。此方法也不利于形成商品化集成平臺系統(tǒng)。2基于業(yè)務(wù)號集成接口方案2．1事件觸發(fā)與輪詢機(jī)制原理[2]醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的調(diào)用關(guān)系分為同步調(diào)用與異步調(diào)用，對系統(tǒng)調(diào)用后響應(yīng)時(shí)間要求不高的業(yè)務(wù)，可以通過基于事件觸發(fā)與輪詢機(jī)制將同步調(diào)用轉(zhuǎn)換為異步調(diào)用。業(yè)務(wù)的主動發(fā)起建立中間業(yè)務(wù)進(jìn)程表event_log，用于集成平臺定時(shí)輪詢此表。此表的表結(jié)構(gòu)按照集成平臺的需求制定如下表所示。表名：event_log字段名含義類型說明IdID整型主鍵、自增長operation

112、ID業(yè)務(wù)號整型Event事件類型字符型Bizid事件關(guān)鍵數(shù)據(jù)字符型Ts時(shí)間時(shí)間型或字符型Enable是否可用字符型業(yè)務(wù)主動發(fā)起方發(fā)起業(yè)務(wù)時(shí)，通過觸發(fā)器將記錄寫入event_log。集成平臺輪詢event_log表，獲取到此事件后，根據(jù)operationID在業(yè)務(wù)參數(shù)表中定位。獲取原數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)表名、字段名、適配轉(zhuǎn)換參數(shù)等信息。根據(jù)bizid的關(guān)鍵字中相應(yīng)HIS業(yè)務(wù)表中定位記錄。提取數(shù)據(jù)組合成HL7或CDA文檔。再根據(jù)Event事件類型對集成平臺數(shù)據(jù)表進(jìn)行相應(yīng)操作（增、刪、改）。實(shí)際應(yīng)用中可根據(jù)業(yè)務(wù)不同業(yè)務(wù)分別建立eve

113、nt_log表，例如門診業(yè)務(wù)建立mz_event_log表，住院業(yè)務(wù)建立zy_event_log表。此機(jī)制不適用對于響應(yīng)時(shí)間要求高的業(yè)務(wù)，例如各種提示信息。2．2業(yè)務(wù)參數(shù)配置表此表保存了各業(yè)務(wù)需要提取原數(shù)據(jù)的表與字段名稱，保存了需要進(jìn)行適配轉(zhuǎn)換的表名稱與相應(yīng)其它參數(shù)。通過配置此業(yè)務(wù)參數(shù)表就可以完成醫(yī)院CDA或HL7文檔轉(zhuǎn)換，醫(yī)院業(yè)務(wù)的變化不需要修改業(yè)務(wù)系統(tǒng)。表名：operation字段名含義類型說明IdID整型主鍵、自增長operationID業(yè)務(wù)號整型HISData業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)表名字符HISField字段名字符Adap

114、ter適配表名字符AdapterID適配號字符Explain說明字符2．3工作流程分析2．3．1業(yè)務(wù)進(jìn)程寫入業(yè)務(wù)系統(tǒng)在需要與其它系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)的業(yè)務(wù)點(diǎn)上，將業(yè)務(wù)號、定位參數(shù)、操作類型等寫入業(yè)務(wù)進(jìn)程表。2．3．2得到數(shù)據(jù)交換業(yè)務(wù)進(jìn)程數(shù)據(jù)平臺定期輪詢業(yè)務(wù)進(jìn)程表，按業(yè)務(wù)進(jìn)程表時(shí)間排序，得到需要執(zhí)行的業(yè)務(wù)記錄。2．3．3業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)參數(shù)獲取根據(jù)業(yè)務(wù)號在業(yè)務(wù)參