胰島素和胰高血糖素的關(guān)系.doc

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1、下丘腦另一區(qū)域腎上腺素腎上腺（+）（+）（+）血糖升高胰島B細(xì)胞（－）神經(jīng)調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)胰高血糖素分泌增加胰島素分泌增加（+）胰島A細(xì)胞血糖降低（+）（+）下丘腦某一區(qū)域胰島素和胰高血糖素的關(guān)系：促進(jìn)與抑制的困惑問：為什么胰島素分泌增加抑制胰高血糖素分泌，而反過來卻是促進(jìn)？答：目前高中階段可以從以下幾方面去理解這個(gè)問題：①胰島素的作用是當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，起降低血糖濃度的目的。而胰高血糖素的作用是當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，起升高血糖濃度的目的。二者互為拮抗。②“胰島素的分泌量增加會(huì)抑制胰高血糖素的分泌”，這是在血糖濃度本身就高的情況下發(fā)生的，此時(shí)胰高血糖素的分泌受到抑制。③“胰高血糖

2、素的分泌會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌”，這是在血糖濃度本身就低的情況下發(fā)生的，但升高血糖，目的是為了利用血糖，這又需要胰島素的作用。故胰高血糖素分泌增加會(huì)促進(jìn)胰島素分泌。④胰島素是唯一促進(jìn)血糖利用的激素，其作用不能被抑制。而胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等都可以促進(jìn)血糖濃度升高，故胰高血糖素一種激素可以被抑制。參考資料：胰島素對(duì)高血糖素的所謂抑制，實(shí)際上并不是胰島素的濃度升高而導(dǎo)致對(duì)高血糖素分泌的抑制。胰島素對(duì)高血糖素的抑制，是來自胰島素分泌的時(shí)候，B細(xì)胞的工作影響了周圍A細(xì)胞的興奮造成的。換句話說，人工補(bǔ)充的胰島素沒有胰島B細(xì)胞參與工作，也就根本不抑制A細(xì)胞分泌高血糖素。也就是

3、說，人工補(bǔ)充胰島素不會(huì)引起高血糖素分泌減弱。胰高血糖素則是直接作用于B細(xì)胞，刺激胰島素的分泌。所以它們之間是一種相生關(guān)系，也就是高血糖素促進(jìn)胰島素的分泌。而胰島素本身并不抑制高血糖素的分泌。胰島素直接抑制A細(xì)胞的高血糖素分泌，但同時(shí)又因?yàn)榻档土搜菨舛榷碳じ哐撬氐姆置?。何時(shí)體內(nèi)開始增加高血糖素分泌，更取決于身體對(duì)血糖濃度底線的生理預(yù)期，我們稱之為生理下限。當(dāng)血糖濃度低于這一底線的時(shí)候，高血糖素開始分泌增加。這一生理底線不是依據(jù)是否正常或者有利于健康來確定的，而是依據(jù)人體對(duì)這一濃度底線做出的反向調(diào)節(jié)確定的。我們這樣說，是因?yàn)槿梭w的反應(yīng)不總是正確的。血糖濃度還直接決定胰島

4、素的分泌水平。血糖低的時(shí)候，胰島素分泌開始減少；血糖高的時(shí)候，胰島素的分泌開始增加。胰島素的分泌確實(shí)可以對(duì)相鄰A細(xì)胞分泌高血糖素產(chǎn)生抑制作用，而高血糖素分泌的時(shí)候?qū)σ葝u素分泌的影響則是看不到的。但是，這些影響相比起血糖濃度的影響來是次要的。兩種激素分泌狀況的調(diào)整，最主要依據(jù)還是血糖濃度，其中主要是人體對(duì)血糖濃度下限和上限的生理預(yù)期。事實(shí)上激素的作用用以下描述是很恰當(dāng)?shù)?只是作為一種“刺激物”去調(diào)控集體靶細(xì)胞內(nèi)原有代謝過程加速或減慢，它不能發(fā)動(dòng)細(xì)胞原來沒有的新過程，也不能作為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)提供能量，因此，從本質(zhì)上講，激素僅僅起著“信使”的作用，傳遞信息而已。（劉國(guó)?。骸渡韺W(xué)》，

5、第278頁）因此，前面我們使用的激素之間的相互促進(jìn)和制約作用都只是一種貼近真實(shí)的描述，實(shí)際上是不準(zhǔn)確的。準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是：激素之間直接的相互作用即使存在也是弱的，它們更主要是通過加速或減緩某些生理運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致對(duì)其他激素的分泌的刺激，從而引起對(duì)其他激素分泌的促進(jìn)或抑制。那么，胰島素和高血糖素的協(xié)調(diào)變化是通過人體對(duì)血糖變化的整體需求而完成的。胰島素和高血糖素的濃度變化反過來也會(huì)直接導(dǎo)致人體的整體生理運(yùn)動(dòng)變化，但這種作用是從屬的，胰島素和高血糖素的變化最終屈從于人體的生理運(yùn)動(dòng)需要，而不是相反.