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1、．2970．墾蘭笙堂笙塑!!oual!：，!：，!：絲單純皰疹病毒抗體檢測在生殖器皰疹斷中的應(yīng)用付玉梅，張曉坤，楊曉儀，梁惠芬廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院檢驗科(廣州510170)【摘要】目的探討單純皰疹病毒(HSV)抗體檢測對生殖器皰疹的診斷意義，了解疑似生殖器皰疹患者單純皰疹病毒感染情況。方法用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)對140例疑似生殖器皰疹患者(觀察組)進行HSV抗體檢測。另選100例健康體檢人員血清作為對照組。結(jié)果140例疑似生殖器皰疹患者HSV—IIgM、HSV—IIgG的檢出率分別為6．43％、3
2、7．86％，HSV—IIgM、HSV—IIgG檢出率分別為14．29％、47．14％；對照組HSV—IIgM、HSV一ⅡIgG的檢出率分別為1．00％、18．00％，HSV一ⅡIgM、HSV，一ⅡIgG檢出率分別為5．00％、16．00％，兩組間檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)，觀察組和對照組IgG陽性率均明顯高于IgM(P<0．05)；男性HSV—IIgM、HSV—IIgG、HSV一ⅡIgM、HSV一ⅡIgG檢出率分別為6．78％、30．51％、8．47％、28．81％，女性分別為6．17％、43
3、．21％、18．52％、60．49％。不同性別僅HSV一ⅡIgG陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論疑似生殖器皰疹患者單純皰疹病毒抗體檢出率高，以HSV一Ⅱ感染為主，女性HSV一ⅡIgG感染率高于男性。【關(guān)鍵詞】生殖器皰疹；單純皰疹病毒；酶聯(lián)免疫吸附試驗生殖器皰疹(genitalherpes，GH)是由單純皰疹病2結(jié)果毒(herpessimplexvirus，HSV)感染引起的一種常見的性2．1兩組血清HSV抗體檢測情況兩組HSV抗體檢傳播疾病，是生殖器潰瘍最常見的病因之一，臨床表現(xiàn)測陽性率差異有
4、統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)，且觀察組和多種多樣，以往對本病的診斷主要靠病史及臨床表現(xiàn)，對照組IgG陽性率均明顯高于IgM(P<0．05)。見易造成漏診和誤診。單純皰疹病毒可分為I(HSV—I)型表2和Ⅱ(HSV一Ⅱ)型，侵犯皮膚黏膜，引起炎癥、水皰、糜表2兩組HSV檢測結(jié)果例(％)爛和潰瘍。為了解患者HSV感染的血清學(xué)特征，HSV抗體檢測在生殖器皰疹診斷中的意義，為性病防治提供有效依據(jù)，筆者對性病門診就診的140例疑似生殖器皰疹患者和隨機選擇健康體檢人群100例為對照組進行HSV抗體檢測，現(xiàn)報告如下。1資
5、料與方法1．1一般資料標(biāo)本均來自我院2009年10月至2010年9月性病門診和婦科門診初診患者(觀察組)，2．2不同性別患者血清HSV抗體檢出情況不同性有非婚性接觸史或其配偶有生殖器皰疹病史；生殖器別僅HSV一ⅡIgG陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<外周有水皰、膿皰、潰瘍、皸裂和結(jié)痂等病損；泌尿生殖0．05)。見表3。器有紅、腫、痛、癢、宮頸糜爛等。符合上述任何一條癥表3不同性別血清HSV抗體陽性檢出情況例(％)狀均可采集血清。另選100例健康體檢人員血清作為對照組。兩組性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0
6、．05)表1兩組一般資料比較3討論近年來，生殖器皰疹患者日漸增多，尤其在發(fā)展中1．2方法采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)，IgG及國家患病人數(shù)呈上升趨勢，生殖器皰疹是HSV感染引IgM抗體檢測試劑盒采用美國Trinity公司酶聯(lián)免疫吸起的一種常見性傳播疾病，HSV—I和HSV一Ⅱ2個附試驗試劑盒，操作嚴格按試劑盒說明書進行。血清型均能引起生殖器慢性炎癥，并具有反復(fù)發(fā)作和1．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件，計量資致癌的特性，可對孕婦及圍產(chǎn)兒造成嚴重后果，可引起料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用檢驗
7、。女性不孕、流產(chǎn)或新生兒死亡。隱性患者及亞臨床廣東醫(yī)學(xué)2011年11月第32卷期Gua——ngdongou-!0l：!N0．．2971．無癥狀生殖器皰疹患者是主要傳染源，未及時發(fā)現(xiàn)檢測應(yīng)同時做IgM和IgG抗體，以免漏診。本研究同這類感染者并采取相應(yīng)預(yù)防措施是造成生殖器皰疹流時還發(fā)現(xiàn)，觀察組男女性別間HSV—IIgG、HSV—I行的重要因素，因此實驗室診斷對病程監(jiān)控、指導(dǎo)治療IgM和HSV一1IIgM抗體陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義，與方案、療效測定、預(yù)測疾病進程等方面具有非常重要的羅建明等報道一致，而HSV—
8、IIIgG抗體差異有統(tǒng)作用。檢測方法主要有抗原抗體檢測、病毒培養(yǎng)及計學(xué)意義，這可能與女性生殖器結(jié)構(gòu)和月經(jīng)周期免疫分子生物學(xué)檢測。其中仍以病毒培養(yǎng)作“金標(biāo)準”，但力低、容易引起病毒感染和復(fù)發(fā)有關(guān)。若孕婦HSV抗檢測周期長、操作復(fù)雜、影響因素多，且對分離的病毒體檢測陽性應(yīng)采取行為干預(yù)及預(yù)防性治療，以免感染株也不易分型。新生兒導(dǎo)致新生兒死亡或神經(jīng)系統(tǒng)受損等嚴重后近年來出現(xiàn)的分子生物學(xué)方法對實驗條件要求嚴果。格，成本高易受條件限制而不
