寶寶要聰明準(zhǔn)媽媽別忘查甲狀腺.doc

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1、寶寶要聰明?準(zhǔn)媽媽別忘查甲狀腺?西安市中心醫(yī)院??魏子坤?????剛剛過去的一周是2011全民甲狀腺健康教育和科普宣傳公益項(xiàng)目暨第三屆國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周，本次宣傳周的主題是“為了下一代，關(guān)注甲狀腺健康”。專家指出，目前我國(guó)懷孕婦女甲減的患病率高達(dá)10%-15%,懷孕期間母體患有不同類型的甲減，能夠?qū)е潞蟠橇λ较陆?-8分，還會(huì)造成孕婦流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加。建議育齡期女性在準(zhǔn)備懷孕或懷孕早期（最好在剛懷孕時(shí)）積極檢查甲狀腺功能。?現(xiàn)狀：?5個(gè)孕婦就有1個(gè)患甲減????很多準(zhǔn)媽媽一懷孕就會(huì)服用維生素、孕婦奶粉，做各式各樣的胎教。

2、然而，很少有人想到在懷孕前及懷孕初期做個(gè)甲狀腺功能檢查。資料顯示，甲減在我國(guó)孕婦中的發(fā)病率極高，其中，臨床甲減患病率為5.6％，亞臨床甲減患病率為15.7％，低T4血癥患病率為7.2%，也就是說，差不多平均每5位孕婦中，就有一人患有甲減。????專家指出，懷孕后，孕婦對(duì)甲狀腺素的需求比平常增加20%～300%，對(duì)于本身甲狀腺功能不是很好的女性來說，就會(huì)造成供應(yīng)不足，引發(fā)甲減。????國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究證實(shí)，孕婦患有不同程度的甲減會(huì)造成胎兒發(fā)育障礙，導(dǎo)致下一代智力水平下降。有些孩子原本可以是IQ超過140的高智商寶寶，可惜因?yàn)閶寢寫言袝r(shí)甲減，

3、最后智力平平。有些甲減程度嚴(yán)重的孕婦甚至?xí)龌加写粜“Y的孩子。甲減不僅會(huì)累及下一代，對(duì)育齡期女性本身的健康影響也很大。患有甲減的女性容易出現(xiàn)不孕、反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)等問題。???甲減的癥狀非常隱匿，諸如畏寒、乏力、便秘、食欲低下、嗜睡、記憶力減退、體重增加等，常常會(huì)被認(rèn)為是“亞健康”狀態(tài)而忽視。吳教授建議，育齡期婦女最好在孕前做個(gè)甲狀腺功能的檢測(cè)，孕前沒有檢測(cè)的，在得知懷孕時(shí)也應(yīng)該馬上檢查。一旦發(fā)現(xiàn)患有甲減，就應(yīng)該立即服藥干預(yù)，使甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常水平，這些藥物不會(huì)對(duì)胎兒造成負(fù)面影響。?分析：?特殊生理特征使女性易“中招”????著名

4、內(nèi)分泌科專家、上海長(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉志民教授指出，甲狀腺病主要有兩大類，即甲狀腺不夠活躍（甲狀腺機(jī)能減退）和甲狀腺過度活躍（根據(jù)病因和病情有不同病名，統(tǒng)稱為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)），如甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌等等。????由于環(huán)境因素、生活及工作壓力等原因，目前我國(guó)罹患甲狀腺疾病的人越來越多。據(jù)最新的《中國(guó)十城市甲狀腺病流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示，我國(guó)十城市的甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%。????有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病人群中以30歲至50歲的中青年女性最多。其中，每4個(gè)甲

5、狀腺病患者中，就有3個(gè)女性、1個(gè)男性，換言之，女性患者占此病的75%。????甲狀腺病之所以偏愛女性，是因?yàn)榕杂刑厥獾纳硖卣?，包括?jīng)期、妊娠、哺乳、胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育都與之有關(guān)。如女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，有的人就會(huì)出現(xiàn)妊娠期甲狀腺腫大；產(chǎn)后甲狀腺炎在臨床也不少見；更年期后，26%左右的女性會(huì)出現(xiàn)甲減傾向。?25-35歲，則是女性甲狀腺疾病的高發(fā)年齡，因?yàn)樵谶@階段的女性內(nèi)分泌活躍，懷孕、妊娠、哺乳等多在此時(shí)發(fā)生。因此，女性尤其要關(guān)注甲狀腺疾病。因?yàn)榧诇p婦女所生后代智商會(huì)下降！?呼吁：?婚檢最好加入甲狀腺項(xiàng)目???甲狀腺疾病的誘發(fā)

6、與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系，其中以自身免疫因素最為重要，遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式未被闡明，故也很難從遺傳方面進(jìn)行預(yù)防。????由于甲減患者在初期可能沒有癥狀或只有一些輕微癥狀，如精神萎靡不振、身體機(jī)能紊亂等，而亞臨床甲減患者并沒有特異癥狀。而不同程度的甲減可能導(dǎo)致她們不能正常懷孕，然而患者往往很少意識(shí)到自己生病了，更難發(fā)現(xiàn)可能是甲減導(dǎo)致的懷孕或生育出現(xiàn)問題。????女性在婚檢時(shí)和孕前檢查時(shí)，最好關(guān)注自己的甲狀腺指標(biāo)。否則，甲減患者除了可能不能正常懷孕外，懷孕后還面臨著流產(chǎn)和并發(fā)癥及胎兒腦發(fā)育障礙等危險(xiǎn)。如果

7、診斷為甲減，要治療使甲狀腺功能達(dá)標(biāo)后再懷孕。如果已經(jīng)懷孕要盡早進(jìn)行藥物干預(yù)，最好在孕期的前八周進(jìn)行。孩子出生后要盡早進(jìn)行心臟缺陷等出生缺陷的檢查。?甲狀腺功能減退癥自查表●我感到乏力，常常犯困，體力和精力都很不足●我的大腦思維遲鈍，注意力很難集中，記憶力下降，我的行動(dòng)和反應(yīng)變慢了●我的體重增加了●我的皮膚變得干燥，我的指甲變得很脆、灰白、易折斷●我常常會(huì)覺得冷（即使其他人都覺得很舒服的時(shí)候也是如此）●我有許多負(fù)面的想法，感到情緒低落抑郁●我的腸道功能和代謝水平，好像也都運(yùn)轉(zhuǎn)慢了，有時(shí)候還會(huì)便秘●我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木●

8、我的血壓增高或心跳變慢了●我的膽固醇水平增高????注：如果你的回答有5項(xiàng)或5項(xiàng)以上為“是”，請(qǐng)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診并進(jìn)行TSH（促甲狀腺素）的血液實(shí)驗(yàn)。并把你的癥狀告訴醫(yī)生。有可能你正患有甲狀腺功能減退癥