吉非替尼與厄洛替尼治療非小細胞肺癌臨床比較.pdf

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1、1O8生命科學(xué)·醫(yī)學(xué)研究吉非替尼與厄洛替尼治療非小細胞肺癌臨床比較袁惠芳(河南省鄭州市武警河南總隊醫(yī)院腫瘤血液科，河南鄭州450000)摘要：作為探討吉非替尼與厄洛替尼治療非小細胞肺癌效果的臨床比較，隨機抽取我院2012年6月～2014年6月收治的小非細胞肺癌患者18例為研究對象，并將其隨機分成對照組和觀察組各9例，分別給予吉非替尼、厄洛替尼進行治療比較兩組患者的臨床治療效果發(fā)現(xiàn)兩組患者在治療有效率、病情發(fā)展狀況、不良反應(yīng)程度等方面均無明顯差異，數(shù)據(jù)不符合統(tǒng)計學(xué)差異fP>0．05)。說明非小細胞肺癌患者應(yīng)用吉非替尼與厄洛替尼臨床治療效果相當(dāng)，并無產(chǎn)生明顯的療效差異。關(guān)鍵詞：吉非替尼；厄洛

2、替尼；非小細胞肺癌DOI：10．3969／j．Issn．1671-6396．2015．07．0361引言分的有8例，2分6例，三分4例。將所有患者隨機在臨床的各種肺癌中，非小細胞肺癌(NSCLC)分成對照組和觀察組，兩組患者臨床資料無顯著差做為肺癌中最常見的惡性腫瘤，近年來的發(fā)病率具異，具有可對比性。有逐年上升的趨勢。在既往的臨床治療中，表皮生2．2方法長因子受體酪胺激酶抑制藥物(EGFR．TKI)吉非替根據(jù)患者分組情況給予患者不同的治療方法。尼(gefitinib)與厄洛替尼(erlotinib)通常做為非觀察組患者予以吉尼非替尼進行治療，每天白天服小細胞肺癌的三線用藥，限定范圍為：腺

3、癌、非吸用一次，每次服用250mg，患者服用藥物的時間應(yīng)煙患者、EGFR基因突變的東方女性。隨著臨床研當(dāng)保持固定；對照組患者實行厄洛替尼進行治療。究的不斷進展，最新版《非小細胞NCCN臨床實踐該種藥物在患者進食1．2h后服用，每天服用一次，研究指南》己把二者提升為一線用藥：對于EGFR每次服用150mg，同時患者服藥物時間應(yīng)當(dāng)固定。基因表達陽性、符合用藥范圍的患者，可及時采用在兩組患者治療時間相同的情況下，比較治療效果。靶向藥物治療，以搶占最佳治療時期，并不再局限2．3觀察指標于腺癌患者。因二種藥物價格昂貴，本文抽取了我觀察兩組患者的臨床療效、不良反應(yīng)、臨床控院2012年6月~2014年

4、6月收治的小非細胞肺癌制等相關(guān)指標。臨床療效評價標準，患者病情緩解患者18例為研究對象，探討吉非替尼與厄洛替尼在表現(xiàn)：病灶縮小超過50％，并且維持時間超過4周；非小細胞肺癌治療中的反應(yīng)及治療后的療效比較?；颊咧委煼€(wěn)定表現(xiàn)：患者病灶縮小超過25％，并且2資料與方法維持時間超過4周；患者治療進展表現(xiàn)：病灶縮小2．1一般資料小于25％，甚至部分患者出現(xiàn)增大的現(xiàn)象。隨機抽取我院2012年6月~2014年6月收治2．4統(tǒng)計學(xué)分析的小非細胞肺癌患者18例。其中男7例，女11例，本次試驗研究所應(yīng)用的數(shù)據(jù)都經(jīng)過了SPSS17．0患者年齡35~76歲，平均年齡為(56．34-2．6)歲。的統(tǒng)計學(xué)處理。同時

5、應(yīng)用劑量資料比運用t檢驗原經(jīng)診斷所有患者均符合《美國國家綜合癌癥非小細理。在此過程中的計數(shù)資料主要采用X2進行檢驗，胞肺癌臨床指南》的相關(guān)診斷標準，經(jīng)影像學(xué)檢查以P<0．05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。以及病理組織分析已明確診斷，并且患者的3結(jié)果Kamofsky評分均超過60分。所有患者均排除其他治療結(jié)果顯示，兩組患者治療有效率與臨床控惡性腫瘤、手術(shù)切口尚未痊愈，活動期間非問質(zhì)病制率均無明顯變化；兩組患者病情發(fā)展狀況與1年變以及預(yù)計生存低于3個月的患者。所有患者中鱗生存率均未產(chǎn)生不同；與此同時經(jīng)過患者不良反應(yīng)癌4例，腺癌10例，其他4例；ECOG評分超過1與嚴重程度來看，均無差異，詳情見

6、表1。中國西部科技2015年07月第14卷第07期總第312期109表1兩組患者治療效果比較(n，％)組別有效病例臨床控制率1年生存率不良反應(yīng)發(fā)生率緩解l穩(wěn)定I進展觀察組(n=10)6{2I160．070．020．0對照組(n=lO)5l3l150．O70．030．OP值P>0．05P>0．O5P>0．05P>0．054討論受性均較好。同時，也有部分學(xué)者在研究兩種藥物在本次試驗研究活動實施的過程中，針對吉非治療效果的同時，比較兩種藥物的經(jīng)濟學(xué)標準，進替尼與厄洛替尼治療非小細胞肺癌的不良反應(yīng)率、而有人發(fā)現(xiàn)吉非替尼的治療費用相對較低[3]。針對患者1年生存率以及臨床控制和治療有效病例進行腫瘤

7、患者的治療，不同藥物均會產(chǎn)生不同經(jīng)濟費用，分析研究。當(dāng)前針對這種觀察方法學(xué)界仍存在爭議，如果在兩種藥物治療效果相當(dāng)?shù)那闆r下，患者普遍有部分學(xué)者認為通過這種方法比較患者的臨床治療采用的經(jīng)濟費用低廉的藥物。但是無論患者最終采效果，會破壞患者原來的臨床實驗隨機性，導(dǎo)致臨用何種藥物，首先必須依照藥物的治療效果，其次床結(jié)果出現(xiàn)偏移【2】。但是本次研究活動研究的是兩才是經(jīng)濟學(xué)標準。本次實驗研究并未對這兩種藥物種藥物對非小細胞效果的比較，因此，部