動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病試題 - 副本

動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病試題 - 副本

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1、冠心病培訓(xùn)試題姓名得分1(題下選項(xiàng)可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1、[1分]男性,60歲,近1個月來每天午睡或夜間2點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛,胸痛發(fā)作時心電圖的改變應(yīng)是A:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C:心電圖無變化D:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波2、[1分]下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛,除了A:初發(fā)勞力性心絞痛B:惡化勞力性心絞痛C:梗死后心絞痛D:變異性心絞痛E:穩(wěn)定型勞力性心絞痛3、[1分]下列哪種情況應(yīng)

2、考慮急性心肌梗死的可能A:夜間發(fā)生心絞痛B:臥位心絞痛C:缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘D:惡化勞力性心絞痛E:新近發(fā)生心絞痛4、[1分]男性,70歲,因活動后心悸、氣短、下肢水腫2周,近3日來夜間不能平臥,以心力衰竭入院。既往冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是A:高血壓性心臟病B:缺血性心肌病C:甲亢性心肌病D:克山病E:急性心肌炎5、[1分]具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動脈作用對變異性心絞痛療效最佳的藥物是A:美托洛爾B:硝酸異山梨酯C:卡托普利D:地爾硫革E:哌唑嗪6、[1分]男,50歲。1年前發(fā)生急性心梗

3、,下列哪項(xiàng)對心肌壞死的診斷最可靠A:ST段壓低B:冠狀TC:T波高大D:病理性Q波E:低電壓7、[1分]某一患者診斷為冠心病急性下壁心肌梗死,突發(fā)暈厥約2分鐘,最可能的診斷為A:室性早搏B:二度Ⅰ型房室阻滯C:一度房室阻滯D:三度房室阻滯E:房性早搏8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前收縮,用利多卡因無效,應(yīng)優(yōu)先選用下列哪種藥物治療A:普羅帕酮B:普魯卡因酰胺C:胺碘酮D:阿替洛爾E:維拉帕米9、[1分]急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因A:心臟破裂B:心力衰竭C:低血壓休克

4、D:心律失常E:栓塞10、[1分]急性心肌梗死時,最先恢復(fù)正常的心肌酶是A:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B:天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C:肌酸激酶(CK)D:乳酶脫氫酶(LDH)E:γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)11、[1分]急性心肌梗死時,緩解疼痛最有效的藥物為A:嗎啡B:地西泮C:硝苯地平D:硝酸甘油E:硝酸異山梨酯12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯伴血流動力學(xué)障礙時,最好采用A:腎上腺素B:異丙腎上腺素C:阿托品D:臨時心臟起搏器E:地高辛13、[1分]急性心肌梗死患者,心衰加重,同時心尖

5、區(qū)新出現(xiàn)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,提示A:并發(fā)室間隔穿孔B:并發(fā)乳頭肌功能不全C:并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎D:并發(fā)心包炎E:并發(fā)心室壁瘤14、[1分]急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病4小時入院,首選以下哪項(xiàng)治療A:靜脈滴注低分子右旋糖酐B:靜脈注射硝酸甘油C:急診介入治療(PCI)D:尿激酶溶栓治療E:靜脈注射復(fù)方丹參15、[1分]急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為A:冠狀動脈痙攣B:冠狀動脈粥樣斑塊形成C:冠狀動脈內(nèi)炎癥D:冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E:冠狀動脈狹窄16、[1分]冠心病主要

6、危險因素不包括A:父母有早發(fā)冠心病病史B:血脂紊亂C:吸煙D:適量飲酒E:糖尿病17、[1分]冠心病用藥錯誤的觀點(diǎn)是A:硝酸酯類藥物主要用于緩解心絞痛癥狀B:不穩(wěn)定型心絞痛患者考慮使用溶栓藥物C:血脂不高也使用調(diào)脂藥物D:β受體阻滯劑可以預(yù)防缺血性猝死E:鏈激酶溶栓前不需要常規(guī)使用普通肝素抗凝18、[1分]冠心病心絞痛的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A:非特異性ST-T改變B:靜息心電圖半數(shù)以上正常C:發(fā)作時原倒置T波可以直立D:心電圖ST-T動態(tài)變化是診斷冠心病的主要依據(jù)之一E:心絞痛發(fā)作時心電圖可以出現(xiàn)Q波1

7、9、[1分]不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是A:心絞痛的嚴(yán)重程度B:斑塊表面是否存在血栓形成C:ST段壓低持續(xù)的時間D:冠狀動脈造影的結(jié)果E:肌鈣蛋白顯著增高(>0.5ng/ml)20、[1分]隱匿性冠心病診斷依據(jù)是A:血脂高B:肥胖C:有長期大量飲酒史D:有家族史E:心電圖有缺血型ST-T改變21、[1分]心絞痛診斷的最重要依據(jù)為A:典型癥狀B:運(yùn)動平板C:靜息心電圖D:冠狀動脈造影E:心肌核素成像22、[1分]心絞痛發(fā)作的典型部位為A:胸骨下段B:胸骨中、上段胸

8、骨后C:心前區(qū)D:心尖部E:劍突下23、[1分]心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括A:主動脈瓣狹窄B:肥厚型心肌病C:X綜合征D:二尖瓣狹窄E:冠狀動脈畸形24、[1分]決定心肌梗死患者預(yù)后最主要的因素為A:心功能B:心律失常C:心肌梗死的范圍D:年齡E:就診的時間25、[1分]診斷心絞痛型冠心病最有價值的檢查是A:心絞痛發(fā)作時ST段壓低0.1mV以上B:靜息時心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯C:運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),心電圖水平或下斜型壓低0.1mV以上,持

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