全飛秒激光和全激光飛秒的優(yōu)缺點(diǎn)對(duì)比

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1、全激光飛秒和全飛秒激光的優(yōu)缺點(diǎn)對(duì)比已經(jīng)應(yīng)用近十年的經(jīng)典近視手術(shù)全激光飛秒和近期出現(xiàn)的全飛秒激光到底有什么區(qū)別哪種更好，是近來很多朋友前來咨詢的問題，其實(shí)這兩種手術(shù)方式都屬于全程無刀的全激光手術(shù)，為了更清楚的了解其情況，我們先來了解一下這兩種手術(shù)的基本情況：什么是全激光飛秒手術(shù)？全激光飛秒手術(shù)（以下稱飛秒手術(shù)），是準(zhǔn)分子激光手術(shù)的升級(jí)術(shù)式，是目前全球最先進(jìn)的準(zhǔn)分子激光技術(shù)，是美國(guó)宇航局和現(xiàn)役部隊(duì)允許可以在美國(guó)軍人身上開展的近視手術(shù)。飛秒激光手術(shù)和傳統(tǒng)LASIK手術(shù)的流程是一樣的，都需要做角膜瓣，區(qū)別是飛秒手術(shù)是用飛秒激光而不是機(jī)械板層刀作瓣，做完角膜瓣后再用準(zhǔn)分子設(shè)備打激光，最后把角膜瓣復(fù)位。什

2、么是全飛秒激光手術(shù)？全飛秒激光手術(shù)（以下稱全飛秒手術(shù)）是指在治療過程中完全應(yīng)用飛秒激光系統(tǒng)，在角膜相對(duì)深的層面切割一個(gè)特定直徑和彎曲度的界面，完成后再在相對(duì)稍淺的角膜層面切削一個(gè)直徑稍大的特定彎曲度的界面，兩個(gè)界面周邊相交，在夾層中就形成了一個(gè)凸透鏡形狀的角膜薄層組織，用特制的工具把已制作好的夾層組織取出，就相當(dāng)于達(dá)到了準(zhǔn)分子激光切削的效果。作為國(guó)內(nèi)最早一批開展準(zhǔn)分子屈光手術(shù)，已有52000例0失敗激光手術(shù)的專家蔡文全主任指出：對(duì)于新技術(shù)的驗(yàn)證，能夠經(jīng)過長(zhǎng)期時(shí)間和大量手術(shù)案例的考驗(yàn)才是最靠譜的證明，同時(shí)通過一些可查證的數(shù)據(jù)對(duì)比，我們往往還能看出新舊技術(shù)各自優(yōu)缺點(diǎn)，從而更科學(xué)理智地去認(rèn)識(shí)新技術(shù)和

3、選擇最適合自己的手術(shù)技術(shù)。下面我們來看看全激光飛秒和全飛秒激光的數(shù)據(jù)對(duì)比。對(duì)比項(xiàng)目全激光飛秒全飛秒激光使用設(shè)備美國(guó)AMO公司IntraLase飛秒激光設(shè)備美國(guó)威視公司VISXS4IR準(zhǔn)分子激光設(shè)備德國(guó)ZEISS公司VISUMAX飛秒激光設(shè)備先進(jìn)性已有近十年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，全球百萬級(jí)手術(shù)案例，特定為美國(guó)及歐洲宇航員專用屈光矯正手術(shù)最新技術(shù)，臨床實(shí)踐時(shí)間較短，不足2年，目前還未有任何一個(gè)國(guó)家的宇航員飛行員做屈光手術(shù)精確性精確精確光區(qū)范圍常規(guī)可以做到8.0mm，在波前像差引導(dǎo)下可以做到9.5mm,,杜絕炫光現(xiàn)象發(fā)生最大光區(qū)6.5mm，常規(guī)為6.0mm,易發(fā)生炫光及夜視力下降等問題光斑范圍采用動(dòng)態(tài)大小光

4、斑，切削邊緣更均勻平滑單一光斑角膜瓣制作需制作角膜瓣FLEx術(shù)式需制作角膜瓣，SMILE術(shù)式不制作角膜瓣制瓣厚度常規(guī)100um瓣，可做超薄90um瓣，更節(jié)省角膜,是目前所有激光系統(tǒng)能做到的最薄角膜厚度FLEx術(shù)式最小做100um瓣，SMILE術(shù)式不制作角膜瓣術(shù)后產(chǎn)生圓錐角膜極低機(jī)率極低機(jī)率術(shù)后角膜創(chuàng)口恢復(fù)角膜瓣周邊創(chuàng)口，恢復(fù)時(shí)間6-8小時(shí)FLEx術(shù)式角膜瓣周邊創(chuàng)口，恢復(fù)時(shí)間6-8小時(shí)SMILE術(shù)式創(chuàng)口3mm，恢復(fù)時(shí)間1-2小時(shí)安全性十分安全十分安全舒適性舒適舒適手術(shù)過程手術(shù)過程分為四個(gè)步驟：一，由飛秒激光制作一個(gè)角膜瓣；二，掀開角膜瓣；三，準(zhǔn)分子激光切削角膜；四，將角膜瓣恢復(fù)到原位；FLEx術(shù)

5、式手術(shù)過程與全激光飛秒術(shù)式相同SMILE術(shù)式手術(shù)過程一、首先在角膜相對(duì)較深的層面切割一個(gè)特定直徑和曲率的界面二、再在相對(duì)較淺的角膜層面切削另一個(gè)特定直徑和曲率的界面，兩個(gè)界面周邊相交，形成了一個(gè)凸透鏡形狀的薄層角膜組織三、最后通過一個(gè)小小的角膜切口，用鑷子把已制作好的凸透鏡形狀的薄層角膜組織取出，達(dá)到矯正近視的目的是否全程使用激光全程使用激光進(jìn)行手術(shù)全程使用激光進(jìn)行手術(shù)波前像差可以在波前像差數(shù)據(jù)引導(dǎo)下，進(jìn)行個(gè)性化手術(shù)無法導(dǎo)入波前像差數(shù)據(jù)時(shí)行個(gè)性化手術(shù)二次手術(shù)可能性術(shù)中發(fā)生異?？神R上進(jìn)行二次或多次手術(shù)矯正術(shù)中發(fā)生異常不能立即二次手術(shù)，需要至少6個(gè)月恢復(fù)后再行手術(shù)治療屈光范圍50-2000度近視F

6、LEx術(shù)式75-2000度近視、SMILE術(shù)式800-1000度近視價(jià)格經(jīng)典全激光飛秒12800FLEx術(shù)式1.5萬以上、SMILE術(shù)式2萬以上適應(yīng)人群適合所有能進(jìn)行激光手術(shù)的人群，特別對(duì)視力及視覺質(zhì)量要求更高、對(duì)夜視力要求高、需要經(jīng)常開車的人群患者心理素質(zhì)較好，能接受對(duì)夜視力要求較低，不需要經(jīng)常開車等項(xiàng)要求據(jù)介紹：從相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比中我們可以看到，全飛秒的手術(shù)過程與傳統(tǒng)全激光飛秒比較，整個(gè)過程中只需要一臺(tái)飛秒激光設(shè)備，操作上更省事，同時(shí)切口更小，角膜瓣不需要切開。然而與全激光飛秒對(duì)比，全飛秒這項(xiàng)新技術(shù)的缺點(diǎn)也很明顯：1、光區(qū)范圍最大僅有6.5mm：全飛秒的最大光區(qū)僅有6.5mm，常規(guī)為6.0mm

7、。而光區(qū)范圍往往影響到治療范圍，光區(qū)范圍很狹窄的全飛秒激光，治療范圍也受到了嚴(yán)重限制：全飛秒無法治療遠(yuǎn)視，治療度數(shù)不能太低，也不能太高，一般只能治療800~1000度的近視。而全激光飛秒的光區(qū)范圍常規(guī)就已經(jīng)可以做到8.0mm，如在波前像差引導(dǎo)下更可以做到9.5mm，矯正度數(shù)范圍可從50-2000度。2、無法在波前像差數(shù)據(jù)引導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化手術(shù)，對(duì)部分屈光度數(shù)高、眼部情況復(fù)雜的患者無法施行全飛秒激光手