中藥房處方調(diào)配操作規(guī)程.doc

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1、中藥房處方調(diào)配操作規(guī)程一、審方1、負(fù)責(zé)中藥飲片處方的審核工作,原則上要求由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān);由于資源有限,中藥師日常也參與審核工作,但必須經(jīng)過定期培訓(xùn)、考核后方可擔(dān)任。2、審核處方上姓名、性別、年齡、科別、日期、醫(yī)師簽字等,項目不全時須請醫(yī)師補(bǔ)充。3、審查處方中如有相反、相畏及禁忌藥物,毒性中藥飲片使用量超過規(guī)定劑量或有改動時,需請?zhí)幏结t(yī)師再次簽字確認(rèn)后方可調(diào)配。4、認(rèn)真審閱處方上藥品的名稱、劑量、劑數(shù)等,處方書寫是否規(guī)范。5、審閱處方中有無短缺品種,對緊缺、脫銷品種中藥師有責(zé)任向處方醫(yī)師介紹相似

2、療效的替代品種,但中藥師無權(quán)隨意將相似療效品種互為代用。二、配方1、中藥士以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)處方調(diào)配工作。2、除詳細(xì)審查處方中相反、相畏、禁忌和毒性中藥飲片及劑數(shù)外,還需核對藥品別名、腳注等,審核無誤后,方可調(diào)配。3、調(diào)配小包裝中藥飲片需依據(jù)處方顯示的規(guī)格調(diào)配。4、調(diào)配的各種飲片,應(yīng)保證潔凈、沒有雜質(zhì),無發(fā)霉、變質(zhì)、蟲蛀等不合格藥品。5、處方中需要先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等品種,應(yīng)按照煎藥常規(guī)另包并注明用法。6、處方中礦物藥、動物貝殼類、果實(shí)、種子等堅硬藥品,遵照處方中“打碎”、“搗碎”、“劈”等腳

3、注說明搗碎方可入藥。7、毒性中藥飲片在稱量時,要用遞減分戥法,每味藥應(yīng)逐劑進(jìn)行復(fù)戥,并按處方劑量分包。8、調(diào)配完畢,應(yīng)先自查無誤后再確認(rèn)簽名。三、復(fù)核及包裝1、負(fù)責(zé)小包裝飲片和配方顆粒的處方復(fù)核工作,由中藥師以上專業(yè)技術(shù)資格人員承擔(dān)。2、復(fù)核時首先要核對調(diào)配的藥品是否符合處方所開的藥味劑量和劑數(shù),確保無多配、漏配、錯配等現(xiàn)象。3、無相反、相畏、禁忌和超劑量等。4、藥品質(zhì)量無蟲蛀、發(fā)霉等變質(zhì)現(xiàn)象,并符合本院的“中藥調(diào)劑給付標(biāo)準(zhǔn)”。5、復(fù)核時應(yīng)該核對和檢查是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服、等特殊要求的藥品進(jìn)

4、行另包并注明用法,以便提醒患者注意按規(guī)定方法煎藥和服用。6、中藥飲片處方要求隨機(jī)抽查核對,逐劑清點(diǎn)包數(shù),復(fù)核率應(yīng)達(dá)到100%。7、復(fù)核無誤后即可簽字包裝,并在紙袋上張貼標(biāo)簽,防止差錯發(fā)生。四、發(fā)藥1、發(fā)藥交待人員跟處方復(fù)核人員為同一人員。2、發(fā)藥時要堅持三對:對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù),注意相同或相似姓名等,以防發(fā)錯造成事故。3、無論內(nèi)服或外用藥都必須向取藥者詳細(xì)說明用法、用量、煎藥方法、禁忌癥,有先煎、后下、布包煎等應(yīng)給以提示。4、耐心解答患者提出的有關(guān)用藥咨詢問題,并做好相關(guān)的記錄。5、核對正確后,在處方上

5、簽字、發(fā)藥。6、每日工作完畢時應(yīng)及時清點(diǎn)處方及單據(jù),按日分類裝訂成冊,妥善保存。

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