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《臨床實(shí)用護(hù)理技術(shù)操作.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、目錄第一章清潔與舒適管理1一、床單位準(zhǔn)備1二、整理床單位5三、晨晚間護(hù)理6四、患者入院/出院護(hù)理7五、口腔護(hù)理8六、會(huì)陰護(hù)理9七、協(xié)助沐浴和床上擦浴10八、物理降溫12九、床上洗頭13十、面部清潔和梳頭14十一、足部清潔15十二、協(xié)助更衣16十三、指/趾甲護(hù)理17十四、手衛(wèi)生17十五、無(wú)菌技術(shù)18第二章?tīng)I(yíng)養(yǎng)與排泄22一、協(xié)助患者進(jìn)食/水22二、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)22三、腸外營(yíng)養(yǎng)24四、失禁護(hù)理25五、床上使用便器25六、導(dǎo)尿26七、灌腸27八、密閉式膀胱沖洗29第三章身體活動(dòng)管理30一、協(xié)助患者正確臥位30二、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽31三、軸線翻身32四、協(xié)助
2、患者床上移動(dòng)33五、患者搬運(yùn)法34六、患者約束法35第四章皮膚、傷口、造口護(hù)理37一、壓瘡預(yù)防37二、壓瘡護(hù)理38三、安全管理39四、傷口護(hù)理39五、造口護(hù)理40第五章氣道護(hù)理42一、氧氣吸入42二、經(jīng)鼻/口腔吸痰法43三、經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰法44四、氣管切開(kāi)傷口換藥45五、氣管切開(kāi)套管內(nèi)套管更換及清洗46第六章引流護(hù)理47一、胃腸減壓護(hù)理47二、腹腔引流護(hù)理48三、“T”管引流護(hù)理48四、傷口負(fù)壓引流護(hù)理49五、胸腔閉式引流護(hù)理50六、腦室穿刺引流護(hù)理51第七章常用監(jiān)測(cè)技術(shù)與身體評(píng)估53一、體溫測(cè)量53二、脈搏、呼吸測(cè)量54三、無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量5
3、5四、心電監(jiān)測(cè)56五、血糖監(jiān)測(cè)57六、血氧飽和度監(jiān)測(cè)58第八章急救技術(shù)60一、成人院前心肺復(fù)蘇60二、成人雙人院內(nèi)心肺復(fù)蘇61三、非同步電除顫62四、洗胃機(jī)洗胃63第九章常用標(biāo)本采集65一、血標(biāo)本采集65二、血培養(yǎng)標(biāo)本采集66三、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集67四、尿標(biāo)本采集68五、便標(biāo)本采集69六、呼吸道標(biāo)本采集70七、導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集71第十章給藥治療與護(hù)理72一、口服給藥72二、眼內(nèi)給藥73三、霧化吸入74四、皮內(nèi)注射76五、皮下注射79六、肌內(nèi)注射80七、靜脈注射82八、密閉式靜脈輸液83九、密閉式靜脈留置針輸液84十、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PIC
4、C）輸液90十一、PICC導(dǎo)管換藥90十二、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)90十三、輸液泵90十四、微量注射泵90十五、密閉式靜脈輸血90第十一章化學(xué)治療的護(hù)理90一、靜脈化療給藥90二、靜脈化療藥物外滲處理90第十二章孕產(chǎn)期護(hù)理90一、子宮底高度和腹圍測(cè)量90二、四步觸診90三、胎心音聽(tīng)診、胎動(dòng)計(jì)數(shù)90四、胎心電子監(jiān)測(cè)90五、分娩期護(hù)理90六、外陰部消毒90七、會(huì)陰沖洗90八、母乳喂養(yǎng)90九、乳房按摩90十、產(chǎn)褥期保健操90第十三章新生兒及嬰兒護(hù)理90一、新生兒沐浴90二、經(jīng)胃、十二指腸管飼喂養(yǎng)90三、暖箱護(hù)理90四、新生兒藍(lán)光療法90五、新生兒復(fù)蘇9
5、0六、身高、體重測(cè)量90七、頭圍、胸圍、腹圍測(cè)量90常用護(hù)理文件記錄危重病人基礎(chǔ)護(hù)理一、危重病人基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)二、昏迷患者護(hù)理常規(guī)三、休克患者護(hù)理常規(guī)四、腦疝護(hù)理常規(guī)五、氣管切開(kāi)患者護(hù)理常規(guī)六、氣管插管患者護(hù)理常規(guī)七、使用呼吸機(jī)患者護(hù)理常規(guī)八、深靜脈置管患者護(hù)理常規(guī)九、胸腔閉式引流護(hù)理常規(guī)十、（血）氣胸護(hù)理常規(guī)十一、腹部外傷性多臟器損傷護(hù)理常規(guī)十二、癲癇持續(xù)狀態(tài)護(hù)理常規(guī)十三、上消化道大出血護(hù)理常規(guī)十四、呼吸衰竭護(hù)理常規(guī)十五、心力衰竭護(hù)理常規(guī)十六、急性腎衰竭護(hù)理常規(guī)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理操作并發(fā)癥第一章清潔與舒適管理一、床單位準(zhǔn)備（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估患
6、者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。2．評(píng)估床單位安全、方便、整潔程度。（二）操作步驟1.備用床目的：保持病室清潔、整齊、美觀，準(zhǔn)備接收新病人入院。用物：床、床墊、床褥、大單、被套、棉被或毛毯、枕芯、枕套。卷筒式套被套法：（1）將用物按使用順序排放好，攜至床的右側(cè)，一手提起椅放在床尾，距床尾能過(guò)一人的距離。將用物放在椅背上。（2）移開(kāi)床旁桌離床約20cm，移椅至床尾正中，離床約15cm，將棉被縱向梯形折疊，橫向“S”型折疊后連同枕芯依次放在椅子上。（3）將床墊由床尾向床頭(或床頭向床尾)翻轉(zhuǎn)，上緣緊靠床頭，鋪床褥于墊上。（4）鋪
7、大單：將大單正面向上鋪于床褥上，其中線與床的中線對(duì)齊，先鋪床頭，再鋪床尾。一手將床墊托起，一手伸過(guò)床頭中線將大單塞入床墊下，在離床頭約30cm處，向上提起大單邊緣使其同床沿垂直，另一頂角對(duì)床頭的等腰三角形，以床沿為界，將三角形分為兩半，上半三角覆蓋于床上，下半三角形平整塞入床墊下，再將上半三角形翻下塞于床墊下。沿床邊拉緊大單中部邊緣，然后雙手拳心向上將大單塞于床墊下，轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好大單。（5）裝被套：將被套中線與床中線對(duì)齊，上下左右打開(kāi)。被頭與床頭齊。床尾開(kāi)口處打開(kāi)至1/3處，將棉被放在開(kāi)口處，中線對(duì)正，左手拉被頭，右手在被套外配合，使棉被裝入套內(nèi)
8、（注意兩角充實(shí)，被頭飽滿(mǎn)）。兩側(cè)打開(kāi)至床尾，全面拉開(kāi)使被套和棉被吻合，上翻床尾處棉被，結(jié)扎帶子后拉平。護(hù)士回
