膿毒血癥AKI患者采用CRRT治療的臨床療效.pdf

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1、·1196·JournalofCliniealandExperimentalMedicineVo1．14，No．14JuL2015DOI：10．3969／j．issn．1671-4695．2015．014．021文章編號：1671-4695(2015)014—1196—03膿毒血癥AKI患者采用CRRT治療的臨床療效曹防冷彥飛嚴(yán)斌王若霜李磊袁飛遠(yuǎn)陳暉鄢成靜安克潤(四川省涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科四川西昌615000)【摘要】目的分析膿毒血癥急性腎損傷(AKI)患者行連續(xù)性腎臟替代治療(C

2、RRT)的臨床療效。方法選取2012年1月至2014年7月因膿毒血癥AKI住院治療的患者共92例，隨機(jī)分為實驗組和對照組。實驗組予以CRRT治療，對照組予以常規(guī)藥物治療。對比兩組患者治療前及治療3d后的生命體征、血清學(xué)指標(biāo)、7d及28d病死率。結(jié)果兩組患者治療3d后的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、尿量和氧飽和度(SpO)均顯著高于治療前(P<0．05)；實驗組治療3d后的SBP、DBP、MAP、尿量和SpO均顯著高于對照組(P<0．05)。兩組患者治療3d后的高敏c一

3、反應(yīng)蛋白(hsCRP)、降鈣素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒細(xì)胞百分比(N％)均顯著低于治療前(P<0．05)；實驗組治療3d后的hsCRP、PCT、SCr、BUN和N％均顯著低于對照組(P<0．05)。兩組患者7d病死率無顯著差異(P>0．05)；實驗組28d病死率顯著低于對照組(P<0．05)。結(jié)論對于膿毒血癥AKI患者早期行CRRT治療，可有效消除炎癥介質(zhì)，改善腎功能，提高患者存活率?！娟P(guān)鍵詞】膿毒血癥急性腎損傷連續(xù)性腎臟替代治療Toinvestigatethe

4、dini~aleficacyofsepsisCRRTtreatmentforpafien~withAKI．CAOng，LENGYah—fei，YANBin，eta1．Depart—merttofNephrology，TheFirstPeople'sHospitalofLiangshannNatwnali~AutonomousP咖cture，XichangSwhuan615000，China．【Abstract】ObjecfiveToanalyzetheclinicalefficacyofseps

5、iswithacutekidneyinjury(AKI)patientsunderwentcontinuousrenalre—placementtherapy(continuousrenalreplacementtherapy，CRRT)．Methods92caseswithsepticAKIhospitalizedinourdepartmentfromJanu．a(chǎn)ry2012toJuly2014wererandomlydividedintoexperimentalandcontrolgroup

6、s．TheexperimentalgroupreceivedCRRTtreatment；controlgroupreceivedconventionaldrugtherapy．Thevitalsigns，sel31mmarkers，7dand28dmortalityintwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatmentwerecompared．ResultsTheSBP，DBP，MAP，urinevolumeandSpO23daftertreatmentintw

7、ogroupsofpatientsweresignificantlyhigherthanbeforetreatment(P

8、resignificantlylowerthanbeforetreatment(P0．05)．28dmortalityintheexper