生物安全柜在靜脈輸液調(diào)配中心的應(yīng)用.pdf

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1、生物安全柜在靜脈輸液調(diào)配中心的應(yīng)用李文興，曾瓊好(廣東省佛山市第一人民醫(yī)院靜脈輸液調(diào)配中心，廣東佛山528000)[中圖分類號]R197[文獻標(biāo)識碼]B[文章編號]1002—2376(2015)06—0071—02[摘要]目的：正確使用生物安全柜，保證臨床靜脈用藥的安全，避免操作人員受傷害。方法：制定生物安全柜的操作規(guī)程，加強生物安全柜的管理及操作人員的培訓(xùn)。結(jié)果：規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化使用生物安全柜，防止操作人員和環(huán)境帶來不可預(yù)計的危害。結(jié)論：只有嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、正確使用生物安全柜，才能有效地減少由于氣溶

2、膠暴露或有害氣體抗散所造成不良事件的發(fā)生，保護了操作人員和環(huán)境免受污染。(關(guān)鍵詞]生物安全柜；靜脈輸液調(diào)配；操作規(guī)程生物安全柜英文全稱BiologicalSafetyCabinet，的藥物，其中抗生素和細(xì)胞毒性藥物在I號配置倉簡稱BSC。它廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥、臨床，微生物及工的生物安全柜內(nèi)進行調(diào)配。業(yè)實驗室。其主要功能是創(chuàng)造一個百級潔凈層流的1資料與方法環(huán)境的同時，保護了操作人員和環(huán)境免于受到不我院靜脈輸液調(diào)配中心I號配置侖內(nèi)安裝了7可預(yù)計的危害。我院于2010年7月成立靜脈輸液臺由上海上凈凈化設(shè)備有限公

3、司生產(chǎn)的IIA2型生調(diào)配中心，為20多個臨床科室進行調(diào)配靜脈輸液物安全柜，基本上是用于調(diào)配抗生素和細(xì)胞毒性藥物，其中I～4號生物安全柜用于調(diào)配抗生素，平收稿日期：2015—03—15均每天調(diào)配441袋藥液；5～7號生物安全柜用于時進行葉酸發(fā)放資料收集整理工作。NTDs的健康教育納入基層醫(yī)療機構(gòu)健康教育的基5項目實施效果評價本內(nèi)容之中，加大宣傳力度，形成長效機制。③健5．1葉酸服用率效果分析康促進，培養(yǎng)健康行為。通過健康教育，引導(dǎo)農(nóng)村至2014年底，我院共計發(fā)放葉酸515人次，適婚男女及已孕夫婦樹立科學(xué)

4、健康的婚育觀念，調(diào)免費發(fā)放葉酸875瓶。服務(wù)對象中葉酸服用率高達(dá)節(jié)生活習(xí)慣，以合理營養(yǎng)補給預(yù)防感染，培養(yǎng)目標(biāo)95．9％(494／515)。人群的健康行為。④孕前評估風(fēng)險。針對高危人5．2預(yù)防NTDs的知識知曉率群，于其婚前及孕前進行風(fēng)險評估，盡量降低目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達(dá)到93．4％NTDs的發(fā)生。(481／515)，經(jīng)調(diào)查顯示，農(nóng)村育齡婦女對該項目[參考文獻]實施的滿意度高度97．5％(502／515)。。[1]李桂華．加強農(nóng)村育齡婦女增補葉酸管理預(yù)防神經(jīng)管5．3存在的問題及困難缺陷[J]．中

5、國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10(2)：119—121，125．①農(nóng)村女性及外來流動人口多文化程度不高，[2]李方，林茜，胡香英，等．長沙縣農(nóng)村育齡婦女增補少數(shù)育齡婦女甚至認(rèn)為增補葉酸可改變胎兒性別；葉酸現(xiàn)狀及其影響因素[J]．實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，另外，人口流動過于頻繁，不利于后續(xù)葉酸發(fā)放。21(9)：1028—1031．②部分育齡婦女給衛(wèi)生保健意識不足，因此也造成[3]嚴(yán)雙琴，徐葉清，夏羽，等．農(nóng)村育齡婦女增補葉酸其主動尋求增補葉酸的保健意識不高。項目實施制約因素與對策[J]．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管針對上

6、述問題，結(jié)合多年工作經(jīng)驗及感悟，筆理，2012，32(8)：855—857．者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從以下方面著手：①從源頭抓起。可于[4]鄭鑫，杜蔚云，劉佳微，等．基層醫(yī)務(wù)人員為育齡婦婚檢過程中向新婚夫婦進行預(yù)防NTDs知識宣講。女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷KAP分析[J]．中國優(yōu)②加大宣傳，形成長效機制。將增補葉酸預(yù)防生優(yōu)育，2013，19(1)：58—60．醫(yī)療裝備2015第6期71調(diào)配細(xì)胞毒性藥物，平均每天調(diào)配70袋藥液。次性墊巾，防止可能淺出的液滴，同時前窗不可抬2結(jié)果高過安全警戒線的18cm，配藥操作必須在

7、離臺面通過加強操作人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格要求外沿20cm，內(nèi)沿8～10cm，并離臺面至少10—操作人員規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化使用生物安全柜，防止給15cm區(qū)域內(nèi)進行，任何物品包括雙手都不能遮擋操作人員、環(huán)境帶來不可預(yù)計的危害，我院靜脈輸回風(fēng)槽；排氣及折斷安瓿時不能朝向高效過濾器，液調(diào)配中心自2010年7月成立至2014年12月無另外配制西林瓶藥物時應(yīng)先注入少量空氣，減少發(fā)生不良事件。負(fù)壓帶來的抽取困難，拔針前瓶內(nèi)留有一定的負(fù)3討論壓，以防抽出針頭時流出液滴，嚴(yán)格執(zhí)行無菌3．1生物安全柜的原理及功能操作。1I

8、A2型生物安全柜是通過頂部的高效過濾器3．3注意事項過濾99．99％的0．3m以上的微粒使操作空間形成(1)配置倉內(nèi)嚴(yán)禁吃東西，飲水和喝飲料，局部100級的潔凈環(huán)境，且通過工作臺表面四周的更不能吸煙，談話和咳嗽等應(yīng)避免直接向著生物安散流空口風(fēng)形成相對于工作區(qū)域外負(fù)壓，工作臺全柜區(qū)域，以使氣流干擾最小化，另外操作期間盡內(nèi)的氣流不可外泄，外界環(huán)境氣流不可流經(jīng)或覆蓋量減少人員走動和快速開關(guān)門，以防止生物安全柜工作臺面。同時操作區(qū)頂部經(jīng)高效空氣過濾的潔凈內(nèi)氣流不