痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎的療效觀察.pdf

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1、湖北中醫(yī)雜志2015年03月第37卷第03期HubeiJournalofTCMMAR．2015．Vo1．37．Ⅳo．03一35一痰熱清注射液治療dx．JL支氣管肺炎的療效觀察劉忠雁．(湖北省荊州市第一人民醫(yī)院兒科，湖北荊州434000)關(guān)鍵詞：小兒支氣管肺炎；中西醫(yī)結(jié)合療法；痰熱清注射液；利巴韋林注射液；比較研究中圖分類號(hào)：R725．6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)1000—0704(2015)03—0035—02支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎。一年四季均可發(fā)內(nèi)，咳嗽，氣促及肺部l羅音無好轉(zhuǎn)，發(fā)熱癥狀無改善?？傆行噬HO調(diào)查顯示2002

2、—2003年全球<5歲兒童死亡原因中=(顯效例數(shù)十有效例數(shù))／總例數(shù)×100％。肺炎居首位(占19％)?。因此，有效治療是提高兒童生存質(zhì)量3．2結(jié)果(見表1—2)的關(guān)鍵。我院采用痰熱清注射液治療d,JL支氣管肺炎80例，治表1兩組臨床療效比較(例)療顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料1．1一般資料選擇2013年4月一2014年5月我院就診的支氣管肺炎患與對(duì)照組比較，P<0．05。兒160例，按中醫(yī)評(píng)分及臨床觀察標(biāo)準(zhǔn)，160例均符合風(fēng)濕肺熱表2兩組臨床表現(xiàn)消失時(shí)間比較(d，i±s)證，患兒年齡2一l4歲，病程均在1周以內(nèi)，其中男92例，女68例

3、，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組8O例，其中男4J4例，女36例；平均年齡(4．8±1．5)歲，對(duì)照組8O例，其中男5O例，女30例；平均年齡(5．2±1．1)歲。兩組患兒的性別，年齡，病情程度及病程均無顯著性差異(P>0．05)，具有可比性。與對(duì)照組比較，}P<0．01。1．2診斷標(biāo)準(zhǔn)4討論所有病例均符合支氣管肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)】。排除伴有心力衰d,3L支氣管肺炎屬于外感風(fēng)熱癥候，90％以上是細(xì)菌合并竭、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥病例，均無中藥藥物過敏史，均為不同病毒感染所致，細(xì)菌，支原體也為常見病原菌]。治療以抗感程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰不爽、痰

4、鳴、舌苔黃白、氣促，雙肺可聞及干染、抗病毒、退熱、止咳化痰、促進(jìn)噦音吸收為其主要措施。本臨濕性羅音，x線胸片示雙肺紋理增強(qiáng)，部分患兒可見片狀陰影。床結(jié)果證實(shí)，治療組采用痰熱清治療，在退熱、咳嗽及噦音消失2治療方法方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，總有效率明顯高于對(duì)照組。痰熱清主兩組均在采取常規(guī)綜合治療，即抗生素及對(duì)癥支持治療的要由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹5味藥組成，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上，治療組給予痰熱清注射液(上海凱寶藥業(yè)股份有限公司研究證實(shí)，黃芩的主要成分為黃芩甙，具有較強(qiáng)的清熱解毒、化生產(chǎn)，批號(hào)：Z20030054)0．5mL／kg，用藥量

5、最高不超過20mL／d。痰解痙作用；熊膽粉的有效成分為熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸；具加入5％葡萄糖注射液100—200mL靜脈滴注；對(duì)照組給予利巴有解痙，解毒，抑菌，鎮(zhèn)咳和祛痰平喘等作用；山羊角具有解熱、韋林注射液每日1次，10mg／kg，每日1次，加入5％葡萄糖注射鎮(zhèn)靜和調(diào)節(jié)免疫作用；金銀花具有廣譜抑菌作用口“]，以助清熱液100—200mL靜脈滴注，兩組(海南制藥廠有限公司制藥二廠解毒、宣肺化痰；連翹具有升浮宣散之力，消熱宜透作用。痰熱生產(chǎn)，批號(hào)：H41025474。)均以7d為1個(gè)療程，觀察其效果。清主治發(fā)熱、咳嗽、咳痰不爽、咽喉腫痛

6、等，可用于治療急性支氣3治療結(jié)果管炎，急性肺炎等呼吸道感染。痰熱清不含動(dòng)物藥及礦物藥，有3．1療效標(biāo)準(zhǔn)效降低了不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。痊愈：7d內(nèi)氣促、咳喘消失或偶咳，肺部濕羅音消失，體溫正綜上所述，該藥即可控制感染，又具有清熱解毒、化痰解痙常；顯效：7d內(nèi)，咳嗽、氣促及肺部濕羅音明顯減輕，體溫正常；有作用，加速炎癥反應(yīng)吸收，安全有效。是治療d,3L支氣管肺炎的效：7d內(nèi)，咳嗽、氣促及肺部噦音減輕，體溫正?；虻蜔?；無效：7d一種有效方法。一36一湖北中醫(yī)雜志2015年03月第37卷第03期中醫(yī)藥治療全zJ宮切●J除I，J、術(shù)后陰道殘端愈合不

7、良夏盛芝，鄭傳華(湖北省竹溪縣中醫(yī)院，湖北竹溪442300)關(guān)鍵詞：全子宮切除術(shù)后并發(fā)癥；陰道殘端愈合不良；中醫(yī)藥療法；云南白藥；中藥煎劑中圖分類號(hào)：R713．3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)1000—0704(2015)03—0036一O2陰道殘端愈合不良是全子宮切除術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，具有可比性。近年來，隨著手術(shù)技術(shù)的逐步提高及手術(shù)條件的不斷完善，該類2治療方法手術(shù)日趨安全，但在臨床中仍不可避免出現(xiàn)此類并發(fā)癥?，陰道2．1治療組殘端愈合不良，易引起出血、感染，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重影響。(1)局部換藥：常規(guī)外陰

8、消毒，用陰道窺器擴(kuò)張陰道，暴露殘近5年來。我院運(yùn)用中藥湯劑口服加云南白藥局部換藥治療陰端，生理鹽水沖洗后，消毒棉球擦干，用云南白藥陰道創(chuàng)面局部道殘端愈合不良取得了很好的臨床療效?，F(xiàn)總結(jié)如下：上藥，消毒棉球堵