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1、如何安全合理用藥在大家的日常生活中，人吃五谷雜糧，哪有不生病的道理，現(xiàn)在越來越多的人通過自我藥療達(dá)到健康的目的，也就是在無處方的條件下，選擇和使用藥物、治療自己的疾病。然而，用藥不當(dāng)不但與治病的初衷背道而馳，還可能因此帶來不應(yīng)發(fā)生的后果。現(xiàn)狀：家庭用藥不安全超過30%據(jù)了解，我國居民中，經(jīng)常出現(xiàn)兩種極端情況：一是堅(jiān)信“是藥三分毒”，有病自己扛，輕易不吃藥，最后往往耽誤了病情。二是一不舒服就吃藥，盲目自信，不管處方藥和非處方藥的區(qū)別，跟著感覺走。目前我國采用這種自我醫(yī)療方式的患者已達(dá)36%。而全世界意外死亡人員中1/7死于不安全、不合理用藥。在發(fā)展中國
2、家，1/3的死亡病例源于不安全用藥而非疾病本身。我國家庭用藥不合理、不安全超過30%。由此可見，如何減少不合理用藥的發(fā)生，確保用藥安全已成為當(dāng)務(wù)之急。隨著人民生活水平的提高，人們?nèi)找骊P(guān)注健康，加上信息渠道的暢通更使人們?cè)诒＝『蜕罘绞椒矫嬗辛烁嗟倪x擇機(jī)會(huì)。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，到藥店買藥的消費(fèi)者中，僅有三成具備正確的非處方藥使用知識(shí)，大部分百姓吃藥憑經(jīng)驗(yàn)。很多人在自我用藥時(shí)，對(duì)耐藥性、服藥時(shí)間等明顯認(rèn)識(shí)不足，在用藥習(xí)慣上盲目加大服藥劑量，甚至頻繁更換藥物等。這些行為和認(rèn)識(shí)直接危害了用藥的安全性和有效性?！ ∽晕宜幆熓侵冈跊]有醫(yī)師或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下
3、使用非處方藥物，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適，或者用以治療輕微的疾病。 廣義的自我藥療的內(nèi)涵包括三個(gè)方面：一是完全由個(gè)人可以自行判斷的病癥用藥，如感冒、咳嗽、疼痛、消化不良等；二是經(jīng)醫(yī)生確診后，患者依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，自己可以控制復(fù)發(fā)的病癥，如口唇皰疹、陰道霉菌病等；三是經(jīng)醫(yī)生確診后，患者可遵醫(yī)囑用藥而得到控制的慢性病癥，如濕疹、癬病、過敏等病癥?！ “踩侠碛盟幐鶕?jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物，真正做到“對(duì)癥下藥”，同時(shí)以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量、時(shí)間準(zhǔn)確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。并且還要注意盡量少花錢。這樣就可以做到安
4、全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥了。 要做到安全合理選用藥品，首先應(yīng)當(dāng)確診患者得的是什么病，然后對(duì)癥下藥，不能只憑患者自我感覺就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥就完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會(huì)掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。其實(shí)，了解藥物的性質(zhì)、特點(diǎn)、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等，要選用療效好、毒性低的藥物，醫(yī)師常常講的“首選藥”和“二線藥”就是這個(gè)道理。止痛藥的選用 止痛藥有許多種類，對(duì)于一般感冒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)性疼痛以及婦女的經(jīng)期腹痛，可選用對(duì)乙酰氨基酚（撲
5、熱息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一種；對(duì)于胃腸痙攣引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種。但如果將前一類止痛藥用于治療腹痛，不但無效，反而有害。反之，用后一藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無效?！ ×硗猓腥苏J(rèn)為價(jià)錢貴的藥就是好藥，其實(shí)不然。因?yàn)樗幬锏膬r(jià)格是由其本身的來源、成本、生產(chǎn)的產(chǎn)量以及生產(chǎn)的廠家來決定的，合資藥廠生產(chǎn)的藥就比國內(nèi)藥廠生產(chǎn)的貴，進(jìn)口藥就更貴了。貴不等于好，關(guān)鍵在于要對(duì)癥。老藥、新藥誰更好？效果關(guān)鍵看成分誤區(qū)1：選藥只看價(jià)格不看成分 有患者認(rèn)為止痛藥都一樣，選藥只看價(jià)格不看成分，其實(shí)，很多止痛藥所含的成分都
6、會(huì)引起較大不良反應(yīng)：非那西丁可引起腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎，甚至誘發(fā)腎盂癌、膀胱癌，還可引起溶血性貧血，并對(duì)視網(wǎng)膜有一定的毒性，長期服用還可造成藥物依賴性?！ “被攘衷谏贁?shù)人中可引起粒細(xì)胞缺乏癥；氨基比林已被證實(shí)有致癌作用，對(duì)肝腎均有毒性，在一些發(fā)達(dá)國家已限制或禁止使用。 阿司匹林可引起消化不良、胃部不適甚至胃出血；有時(shí)長期不易覺察的小量胃出血可以導(dǎo)致嚴(yán)重貧血；阿司匹林還有誘發(fā)某些哮喘患者哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)。誤區(qū)2：新藥比老藥效果好 很多人在選用藥品時(shí)都喜歡新藥，認(rèn)為藥物越新，療效越好。其實(shí)不然。有些新藥，不但效果與其他藥物相比沒有明顯差別，而且可能
7、導(dǎo)致某些患者心血管疾病發(fā)病率成倍增加；對(duì)老年患者來說，還可能對(duì)腎臟造成損害。在服用新藥之前，要咨詢醫(yī)師或藥師相關(guān)藥品的具體成分和服藥可能有的副作用，在醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下合理用藥。 誤區(qū)3：忍無可忍才吃藥 很多人認(rèn)為“是藥就有毒”而對(duì)止痛藥敬而遠(yuǎn)之。這是不對(duì)的?？刂铺弁吹挠行Х椒ㄊ敲鞔_診斷及在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上及早使用止痛的藥物，來緩解疼痛或防止疼痛的加重。早期用藥的好處是效果好、用藥量少而且副作用也相應(yīng)較小?！ ≌`區(qū)4：把止痛片當(dāng)作萬用藥 有些人不管身體哪個(gè)部位疼痛都服用止痛片。特別是有些胃病患者，在胃痛時(shí)也服用止痛片。結(jié)果，胃痛不但沒有得到任
8、何緩解，而且疼痛更加嚴(yán)重。這是因?yàn)?，止痛片中含有的某些藥物成分，如阿司匹林，除?duì)胃黏膜有直接的刺激，還促進(jìn)胃
