消癌平注射液聯(lián)合 TC 方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床觀察.pdf

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1、·316·現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2015Jan，24(3)消癌平注射液聯(lián)合TC方案，口厶7J晚期非小細(xì)胞肺癌臨床觀察李亞莉，周恒根，倪敬忠，劉蘭芳，程燕，李華年(江蘇省邳州市人民醫(yī)院，江蘇邳州221300)[摘要]目的觀察消癌平注射液聯(lián)合Tc方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的近期療效和安全性。方法將65例晚期NSCLC患者隨機(jī)分為2組，治療組33例在TC方案化療的同時給予消癌平注射液40m

2、L／d靜脈滴注，共15d；對照組32例僅給予Tc方案化療。Tc方案以21d為1個周期，2組患者均接受至少2周期化療，治療結(jié)束2周后評定療效、不良反應(yīng)和疾病緩解率及生活質(zhì)量。結(jié)果65例患者均可評價療效。2組近期療效及臨床獲益率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0．05)。治療后治療組KPS評分及顯著KPS評分改善率均顯著高于對照組(P均<0．05)。2組主要不良反應(yīng)均為骨髓抑制、疲乏、消化道反應(yīng)等，2組骨髓抑制、消化道反應(yīng)及靜脈炎等毒副反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0．05)，而疲乏發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<

3、0．05)。結(jié)論消癌平注射液聯(lián)合TC方案治療NSCLC的近期療效較好，能有效改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量及降低不良反應(yīng)，增加患者對化療的耐受性，且臨床應(yīng)用安全。[關(guān)鍵詞]消癌平注射液；化療；非小細(xì)胞肺癌；多西紫杉醇；卡鉑doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2015．03．036[中圖分類號]R734．2[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1008—8849(2015)O3一O316—03肺癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，也是全世界目前42～77歲，平均59．5歲；腺癌19例，鱗癌9例，大細(xì)胞癌5發(fā)病

4、率與病死率最高的癌癥，約占所有惡性腫瘤死亡率的例；臨床分期ⅢB期2O例，Ⅳ期13例；腦轉(zhuǎn)移4例，骨轉(zhuǎn)移725％～30％，其中約80％為非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)，大多數(shù)例，其他2例。對照組32例，男20例，女12例；年齡39～75患者確診時已經(jīng)屬于局部晚期或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而失去了根治性歲，平均61．2歲；腺癌18例，鱗癌11例，大細(xì)胞癌3例；臨床手術(shù)治療的機(jī)會?；熓悄壳爸委熗砥贜SCLC患者的主分期ⅢB期2l例，Ⅳ期11例；腦轉(zhuǎn)移5例，骨轉(zhuǎn)移3例，其他要手段之一，能有效地延長患者生存期和改善其生活質(zhì)量。3例。2組

5、基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0．05)。而聯(lián)合中藥制劑進(jìn)行治療在提高療效、減輕毒副反應(yīng)方面有1．2治療方法化療前、后均進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、常規(guī)心一定的治療優(yōu)勢。我院于2011年10月一2O12年12月用消電圖、胸部CT等檢查。治療組采用消癌平注射液(南京圣和癌平注射液聯(lián)合化療治療晚期NSCLC收到較好效果，現(xiàn)報道藥業(yè)有限公司產(chǎn)品)40mL加入5％葡萄糖注射液500mL中如下。靜滴，1次／d，連續(xù)15d。同時加用TC方案化療：多西紫杉醇1臨床資料(連云港恒瑞醫(yī)藥有限公司產(chǎn)品，商品名：艾素)75mg／m+

6、1．1一般資料選擇上述時期住院治療的晚期NSCLC患者0．9％氯化鈉250mL靜脈滴注60min，第1天，治療前常規(guī)服65例，均經(jīng)x線、CT、ECT、病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查確診為用地塞米松8mg2次／d，服用3d，預(yù)防過敏及體液潴留?？╩b～I(xiàn)V期NSCLC；KPS評分≥60分；均為初治；有影像學(xué)可鉑(齊魯制藥廠產(chǎn)品)(AUC=5)+5％葡萄糖注射液500mL測量或可評估的病灶；WBC>4．0×10L～，Ph>100×10靜脈滴注，第2天。21d為1個周期。對照組采用TC化療方L‘。，肝功能、腎功能、心電圖正常

7、，無化療禁忌證；預(yù)計生存期／>3案進(jìn)行治療，治療方案及周期同治療組。2組化療前和化療個月；患者均簽署治療同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者對于多西紫杉期間均應(yīng)用5一羥色胺3(5HT一3)拮抗劑預(yù)防消化道反應(yīng)，醇和卡鉑治療有變態(tài)反應(yīng)；患者有未能控制的心力衰竭，肝和至少應(yīng)用2個周期。腎臟疾?。换颊哂须y以控制的細(xì)菌、病毒、真菌感染；患者有精1．3療效及不良反應(yīng)評價治療前有影像學(xué)檢查結(jié)果并有神異常等器質(zhì)性疾病。男39例，女26例；年齡39～77歲。1個以上可測病灶，每2個周期后復(fù)查影像學(xué)檢查，觀察可測將患者隨機(jī)分為2組：治療組33

8、例，男19例，女14例；年齡量病灶評價療效，如患者無疾病進(jìn)展且不良反應(yīng)可耐受，則化值的影響[J]．中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2008，12(9)：1126—1127[J]．中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21(4)：556[7]曾東，富娜，左俊，等．眶隔脂肪重新分布去下瞼眼袋67例經(jīng)驗(yàn)[1O]潘美華，任小軍，陳美華．成人斜視術(shù)中聯(lián)合靜脈給藥減少眼心分析[J]．中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21(3)：393—