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1、CMYKCHINESEJOURNALOFGERIATRICDENTISTRYSEPTEMBER2015VOL.13NO.5中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志2015年9月第13卷第5期·綜述·鉭基金屬生物材料在種植牙中的研究進(jìn)展*張桂蘭劉洪臣【摘要】以鉭為基礎(chǔ)的金屬生物材料是一種新型的骨植入物材料,但目前這種材料在種植牙中的應(yīng)用并不常見。近年來,鉭因耐腐蝕性強(qiáng)和良好的生物相容性等特性被引入了種植牙中并進(jìn)行了一些初步研究。本文將對(duì)鉭及多孔鉭的生物學(xué)特性,以及鉭基金屬生物材料(多孔鉭、鉭合金和鉭涂層)種植牙的生物學(xué)特性和現(xiàn)階段的實(shí)驗(yàn)及
2、臨床研究進(jìn)展作一綜述。關(guān)鍵詞:鉭;多孔鉭;涂層;種植牙[中國(guó)圖書分類號(hào)]R783.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-2973(2015)05-0301-05[12,13]近年來,隨著種植牙技術(shù)的發(fā)展,種植牙成為間充質(zhì)干細(xì)胞無細(xì)胞毒性。最為重要的是:[1-3]牙列缺失和缺損的主要修復(fù)方法之一。與其它PTTM因具有多孔結(jié)構(gòu)及高的孔隙率有利于骨長(zhǎng)傳統(tǒng)修復(fù)方法如:全口義齒、局部可摘義齒、固定入。綜上所述,鉭及多孔鉭作為生物金屬材料在臨[14]義齒相比,種植牙在美觀、舒適度、保護(hù)天然牙和床中有廣泛的應(yīng)用前景,可用于棒、絲
3、、人工關(guān)[15-17,19]骨組織等方面有一定的優(yōu)勢(shì)。近年來,鉭因耐腐蝕節(jié)、脊柱融合器、種植牙等。但是鉭及多孔性強(qiáng)和生物相容性好等特性而作為一種金屬材料被鉭因價(jià)格昂貴,目前在種植牙中多以合金或涂層的引入到種植牙中,本文主要目的就是闡述以鉭為基形式存在,在臨床應(yīng)用中受到一定的限制。礎(chǔ)的種植牙的生物學(xué)特性、制備及其實(shí)驗(yàn)研究與臨床應(yīng)用。2.以鉭為基礎(chǔ)的金屬生物材料在種植牙中的實(shí)驗(yàn)研究1.鉭及多孔鉭隨著多孔鉭材料作為小梁金屬在臨床矯形外科1802年,瑞典化學(xué)家Ekebereg首次發(fā)現(xiàn)了的廣泛應(yīng)用,以鉭為基礎(chǔ)的種植牙優(yōu)勢(shì)也逐漸
4、凸顯[4]鉭,其原子量為73,是一種稀有的、堅(jiān)硬的、藍(lán)出來,鉭金屬生物材料良好的生物相容性、獨(dú)特機(jī)灰色并且有光澤度的高熔點(diǎn)金屬(熔點(diǎn)為3017℃),械學(xué)特性為其在種植牙中的發(fā)展提供了廣闊空間。[5-7]同時(shí)還具有極強(qiáng)的耐腐蝕性等特性。多孔鉭又2.1多孔鉭種植體鉭金屬顆粒(直徑范圍為[20]稱骨小梁樣金屬(PorousTantalumTrabecular10-25μm)通過選擇性激光熔融技術(shù)(SLM)制備成[8]Metal,PTTM)在1990年被發(fā)現(xiàn),是一種開放孔多孔鉭微體系結(jié)構(gòu),該結(jié)構(gòu)的單元格為十二面體,隙的生物材
5、料,具有三維十二面體結(jié)構(gòu),其制備方孔隙率為80%,平均支架徑為150μm,平均孔徑法較多,例如化學(xué)氣相滲透和沉積法(CVI/CVD)為500μm。在動(dòng)物模型中根據(jù)不同需要通過SLM[9-11]和粉末冶金法(PM)等。法可以制備出不同直徑和高度的多孔鉭支架。例如與鈦及鈦合金種植體相比,多孔鉭具有耐腐蝕在大鼠股骨缺損的動(dòng)物模型中,制備的多孔鉭支架性強(qiáng)、孔隙率高、彈性模量低、剪切力和摩擦系數(shù)的直徑為4mm,高為6mm,包括和股骨的骨髓腔高等特點(diǎn)。到目前為止,鉭及多孔鉭對(duì)成骨細(xì)胞或一致的中央通道;為了多孔鉭靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的機(jī)械測(cè)
6、*基金項(xiàng)目:國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)(項(xiàng)目編號(hào):2015AA033502)國(guó)家自然科學(xué)基金(項(xiàng)目編號(hào):81271180)張桂蘭解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)研究所博士生北京100853南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士生天津300071劉洪臣通訊作者解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)主任醫(yī)師教授北京100853··301CMYK中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志2015年9月第13卷第5期CHINESEJOURNALOFGERIATRICDENTISTRYSEPTEMBER2015VOL.13NO.5試和體外細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn),通過SLM法可以制備出制備
7、的。該合金具有以下特點(diǎn):孔隙率為75%的鉭直徑10mm,高度15mm的圓柱狀多孔鉭樣品。鈦錫合金的性能優(yōu)于同孔隙率的純鈦支架;多孔鉭[7,20]研究發(fā)現(xiàn)多孔鉭表現(xiàn)出的機(jī)械性能如:屈鈦錫合金的彈性模量與人體松質(zhì)骨的相似;多孔鉭服強(qiáng)度12.7MPa、彈性模量1.22GPa和良好的延鈦錫合金具有內(nèi)部連接的多孔結(jié)構(gòu),允許新生骨組展性均在松質(zhì)骨范圍之內(nèi),而且疲勞極限為織的長(zhǎng)入。此外此種合金具有人SaOS2成骨樣細(xì)7.35MPa,并有相對(duì)較高的抗循環(huán)載荷。通過體外胞粘附于其表面的最適表面粗糙度(0.15-0.35細(xì)胞毒性試驗(yàn)證明
8、SLM法制備的多孔純鉭材料具μm),因此人SaOS2成骨樣細(xì)胞可散布于該合金的有良好的生物相容性,并且在大鼠體內(nèi)的節(jié)段性骨表面,甚至于整個(gè)多孔鉭合金支架。由于多孔鉭鈦缺損模型中,此種多孔材料表現(xiàn)出良好的骨傳導(dǎo)性錫合金具備以上的特點(diǎn),其是一種理想的種植牙材[22]和生物機(jī)械性能。12周后對(duì)此種材料的多孔結(jié)構(gòu)料。進(jìn)行組織學(xué)分析有大量的骨長(zhǎng)入,而且在