非小細(xì)胞肺癌EGFR基因突變陽性的臨床意義-論文.pdf

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1、現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2014年6月15日第3O卷第l1期JModMedHealth，June15，2014，Vo1．30，No．11·1615-·論著·非小細(xì)胞肺癌EGFR基因突變陽性的臨床意義林芳，楊明金，唐萬艷，蔣幼凡(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科，重慶400010)【摘要】目的探討非小細(xì)胞肺癌表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)第19、2l號(hào)外顯子突變與其臨床病理特征、家族史的關(guān)系．以及對(duì)突變陽性患者使用表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR．TKIs)靶向治療的效果。方法采用擴(kuò)增阻滯突變系統(tǒng)聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)對(duì)EGF

2、R第l9、21號(hào)外顯子進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果162例非小細(xì)胞肺癌患者發(fā)生EGFR突變陽性63例，突變陽性率為38．89％。腺癌、女性、非吸煙者、有肺癌及其他惡性腫瘤家族史的非小細(xì)胞肺癌患者EGFR突變率明顯升高．差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，但與患者年齡，腫瘤分級(jí)、分期、大小、是否轉(zhuǎn)移無關(guān)(P>0．05)。非小細(xì)胞肺癌發(fā)生EGFR突變陽性使用EGFRTKIs靶向治療患者的中位生存期明顯長(zhǎng)于未治療及其他藥物化療患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3、腫瘤家族史患者更具有臨床意義?！娟P(guān)鍵詞】癌，非小細(xì)胞肺；基因，erbB一1；受體，表皮生長(zhǎng)因子；基因；突變doi：10．3969／j．issn．1009．5519．2014．11．007文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009．5519(2014)11-161503ClinicalsignificanceofEGFRgenemutationsinnon—smallcellungcancerLinFang，YangMin~in，TangWanyan，．~angYoufan(DepartmentofRespiratory，th

4、eSecondAfiliatedHospitalofChongqingMedicalUnwe~ity，Chongqing400010，China)【Abstract】ObjecfiveToinvestigatetheassociationsbetweenthemutationsofcxons19and21ofepidermalgrowthfac—torreceptor(EGFR)genesandclinic叩athologicalcharacteristics，andfamilyhistoryinnon—small

5、celllungcancer(NSCLC)，andfurtherexplorethecurativeeffectoftargetedtherapyinpatientswithpositivemutationsbyepidermalgrowthfactorreceptortyrosinekinaseinhibit0rs(EGFR．TKIs)．MethodsAmplificationRefractoryMutationSystem-PolymeraseChainReaction(ARMS-PCR)wasappliedt

6、odetectthemutationsofexons19and21ofEGFR．ResultsTheresultsshowedthat63patientswerewithEGFRmuta—tionsin162NSCLCpatients，andthepositiverateofmulationwas38．89％．Furthermore，themutationratewasobviouslyhigherinNSCLCpatientswithadenocarcinoma，woman，non—smoking，lungcan

7、cerorfamilyhistoryofmalignancy，andthediferencehadstatisticalsignificance(P<0．05)．However，themutationratehadnosignificantcorrelationwithpatientsage，tumorgrade，stage，size，metastasisornot(P>O．05)．ThemediansurvivaltimeoftheNSCLCpafien~，whoweretreatedwithEGFR-TKIs，

8、wasprolongedsignificantlyinpatientswithpositivemutationwithstatisticallysignificantdiference(P