調(diào)Q開關(guān)Nd∶YAG激光儀治療雀斑、脂溢性角化病療效觀察-論文.pdf

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1、吉林醫(yī)學(xué)2014年5月第35卷第14期[J]．JournalofClinicalMicrobiology，2009，2(10)：2639．DNA定量的分析比較[J]．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012．f4]孫南雄，黃祖瑚，劉雁雁．乙型肝炎患者957例血清學(xué)標(biāo)11(8)：750．志分析[J]．中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2009，22(5)：296．[收稿日期：2014—01—05編校：徐強(qiáng)[5]孫靜，陳曲渡，張林林．乙肝標(biāo)志物模式與HBV一調(diào)Q開關(guān)Nd：YAG激光儀治療雀斑、脂溢性角化病療效觀察郭艷梅，李輝成，

2、曾宮絢(江西省吉安市中心人民醫(yī)院皮膚科，江西吉安343000)[摘要】目的：探討YAG激光治療雀斑、脂溢性角化病的臨床療效。方法：對98例患者采用YAG激光治療(包括47例雀斑、51例脂溢性角化病)，每8周治療1次，1個(gè)療程4次，末次治療后全面評(píng)價(jià)療效。結(jié)果：雀斑和脂溢性角化病4次治療分別97．87％、94．12％的患者病情得到顯著改善，患者的滿意率達(dá)95．76％。結(jié)論：采用YAG激光治療雀斑和脂溢性角化病其近期療效較好，副作用少。[關(guān)鍵詞]雀斑；脂溢性角化病；YAG激光；臨床療效雀斑和脂溢性角化

3、病均是臨床常見病，此類疾病病因2結(jié)果復(fù)雜，治療藥物種類繁多，并且會(huì)受致病菌耐藥性和藥物不2．1治療結(jié)果：經(jīng)過2～4次YAG激光治療后，47例雀斑有良反應(yīng)等方面的影響，往往在藥物療效和安全性方面不理效率97．87％，53例脂溢性角化病，有效率為94．12％，療程結(jié)想。目前YAG激光治療雀斑和脂溢性角化病具有安全、便束后98例患者門診復(fù)診，取得了患者滿意的效果，未見并發(fā)捷的優(yōu)點(diǎn)。2012年7月～2013年7月我科室采用YAG激光癥，詳見表1。治療98例雀斑和脂溢性角化病患者，獲得滿意療效?，F(xiàn)報(bào)告如下表

4、1強(qiáng)脈沖光治療雀斑、脂溢性角化病的療效統(tǒng)計(jì)(例)1資料與方法1．1一般資料：98例患者均來自我院皮膚門診，雀斑47例，年齡l2～56歲，病損主要分布于前額、臉頰、鼻梁等處。脂溢2．2不良反應(yīng)：治療過程中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，患者在治療時(shí)性角化病51例，年齡34～73歲，皮膚無規(guī)律性分布于頭頸能忍受疼痛。每次治療后，局部可出現(xiàn)短暫紅腫和灼痛，經(jīng)冷部、手背等。1．2治療方法：采用Q開關(guān)：YAG激光治療儀(合肥恒光有敷后緩解，皮損顏色一般在治療后2～10天加深，表面形成薄限公司生產(chǎn))用于治療雀斑、脂溢性角化病

5、。根據(jù)患者的年痂，1～2周后自然脫落，均未見色素沉著。齡、性別、皮損的色澤和深淺，選擇合適的輸出波長、能量密度、光斑大小等技術(shù)參數(shù)調(diào)整。雀斑使用532am波長，脈寬3討論1一10BS，頻率3Hz，能量密度1．0～1．6J／cm；脂溢性角化病雀斑、脂溢性角化病是影響容貌的皮膚病，過去常采用使用532nlll波長，脈寬5～10US，頻率2Hz，能量密度1．2～CO，激光、冷凍等方法治療，效果并不理想，還可出淺表瘢疤2．5J／cm。等并發(fā)癥，應(yīng)用YAG激光治療進(jìn)行治療是利用瞬問光致爆破1．3治療方法：治

6、療前詳細(xì)詢問病史，填寫門診病歷建立檔原理，借助激光器極短時(shí)間(約10ns)內(nèi)釋放出來能量脈沖，案，告知患者治療過程及術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)等，做好患者各使色素細(xì)胞被沖擊，加熱發(fā)生急速膨脹、碎型所發(fā)出的波長項(xiàng)資料的登記簽署激光知情同意書等，拍攝照片，作為以后療532am激光吸收良好，而非色素細(xì)胞對532激光吸收極少，因效評(píng)價(jià)資料。常規(guī)清潔皮膚，治療部位外涂5％復(fù)方利多卡因而周圍的正常組織結(jié)構(gòu)很少或不會(huì)受到損傷。乳膏，塑料薄膜封包0．5～1h后進(jìn)行治療啟動(dòng)激光治療儀，根調(diào)Q開關(guān)Nd：YAG激光治療儀治療具

7、有療效高，副作用據(jù)皮損的色澤和深淺仔細(xì)調(diào)整參數(shù)。操作時(shí)手具與皮損處垂少，創(chuàng)面愈合時(shí)間短，無瘢痕等特點(diǎn)，具有CO：激光、冷凍、藥直，治療頭距離皮損1mm，即刻反應(yīng)為皮損處灰白變即可。物等方法無法比擬的優(yōu)越性，目前治療雀斑、脂溢性角化病療治療后給予冰敷15—30rain，降低激光高熱引起的疼痛感，抗效顯著，不良反應(yīng)小，治療過程微創(chuàng)、安全，不會(huì)影響患者的日生素軟膏外涂，暴露并保持局部清潔和干燥，避免日曬，術(shù)后常生活和工作，值得臨床推廣應(yīng)用。隨訪1年，2次治療間隔時(shí)間為2個(gè)月。1．4治療判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：皮

8、損色素安全消退：無效：皮膚色4參考文獻(xiàn)素未安全消退。[1]楊莉，李雪莉，等．強(qiáng)脈沖光治療雀斑的臨床體會(huì)[J]河南醫(yī)學(xué)研究，2011，20(1)：19．吉林醫(yī)學(xué)2014年5月第35卷第14期[2]盧忠．太田痣治療：皮膚激光醫(yī)學(xué)與美容[M]．復(fù)旦大[4]鄧林，陳平．高能超脈CO：激光治療瞼緣黑色素學(xué)出版社，2008：51—82．5O例觀察[J]．吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(34)：7313．[3]王晶晶，鄭華，等．脂益性角化病的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀[收稿日期：2013—12—11編校：徐強(qiáng)][