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1、嬰幼兒常見疾病預(yù)防浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院季釵Containscopyright-protectedmaterial!常見疾病呼吸道疾病：上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等感冒引發(fā)的疾病。過敏性疾病：哮喘、過敏性鼻炎和蕁麻疹。腸道疾?。何改c炎、消化不良、腸系膜淋巴結(jié)腫大。常見的傳染病：麻疹、水痘、幼兒急疹、手－足－口病等。為什么小兒易患呼吸道感染？小兒鼻道狹窄，粘膜柔嫩，血管豐富，無鼻毛氣管、支氣管軟骨更軟，缺乏彈性組織肺泡數(shù)量少等等都會造成感染后炎癥擴(kuò)散、病情加重。小兒呼吸道感染的病源細(xì)菌病毒支原體呼吸道感染的主要表現(xiàn)?呼吸道癥狀：咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咯
2、痰全身癥狀：發(fā)熱（可高可低）、乏力、全身酸痛、食欲不振甚至惡心、嘔吐等怎么區(qū)分這兩種感冒？簡易分析血常規(guī)：白細(xì)胞升高、中性升高，CRP高－－細(xì)菌白細(xì)胞總數(shù)不升高，淋巴細(xì)胞較多－－病毒咳嗽：咳嗽痰是黃色的，比較粘稠，為“細(xì)菌性感冒”.伴皮疹的呼吸道感染疾病幼兒急疹手－足－口病麻疹蕁麻疹水痘什么情況下容易患呼吸道感染？季節(jié)：氣候驟變的時(shí)候居室內(nèi)空氣污濁：居住擁擠；通風(fēng)不好；大人室內(nèi)吸煙；室內(nèi)微生物數(shù)目增加及小兒氣道粘膜受到損傷等情況下，病原菌就會乘虛而入。疲勞、免疫功能低下、營養(yǎng)不良、佝僂病等，又為感染創(chuàng)造了誘發(fā)條件。患呼吸道感染應(yīng)當(dāng)怎樣治療？“越高級的藥
3、越有用”——錯(cuò)誤！理由：大部分呼吸道感染是病毒所致，抗菌素（不論普通的還是高級的）均對病毒無效，而且高級抗生素用多了還會造成菌群紊亂，對人體是有害的。所以當(dāng)孩子患呼吸道感染后，要遵從醫(yī)囑用藥。有些傳染病的初起階段很像是感冒，如不去醫(yī)院，不經(jīng)醫(yī)生做出明確診斷，容易延誤病情，對此必須特別重視。呼吸道感染的物理治療對于“病毒性感冒”，最好的辦法就是多喝水。保證孩子足夠的休息。如果過濫使用抗生素，會改變?nèi)梭w正常的細(xì)菌群，引起菌群失調(diào)，這樣的后果無疑會降低人的抵抗力，引發(fā)新的疾病。而且藥都有副作用，還會產(chǎn)生耐藥性，因此，使用抗生素一定要慎重，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、預(yù)防方法遠(yuǎn)離傳染源和增強(qiáng)自身抵抗力少去公共場所，以減少與病源的接觸；如果家里有人得了感冒，應(yīng)減少與孩子的接觸。堅(jiān)持三浴，體格鍛煉空氣?。簯敉饣顒雨柟庠。憾鄷裉査。簣?jiān)持鍛煉，安排好循序漸進(jìn)的內(nèi)容，鍛煉時(shí)激發(fā)孩子良好的情緒，強(qiáng)度以孩子沒有不適感為宜；定時(shí)通風(fēng)換氣冬季室內(nèi)外溫差過大，濕度相對較低，室內(nèi)空氣流通差，居室內(nèi)的微生物密度較高，一些致病菌和病毒易侵襲嬰兒體內(nèi)。即使是在寒冷的冬季，也要定時(shí)開窗換氣，通風(fēng)良好，室內(nèi)空氣順暢流通，空氣中80％的細(xì)菌會被稀釋，單位面積的細(xì)菌會明顯減少。加大室內(nèi)濕度。對居住的環(huán)境要經(jīng)常打掃。合理飲食母乳不僅是嬰兒體格和智力
5、發(fā)育的最佳食品；同時(shí)含Ig及時(shí)添加輔食，補(bǔ)充富含維生素A、B、C、胡蘿卜素、鋅的食物含有豐富的如新鮮的水果、蔬菜、蛋魚及肉類，均衡營養(yǎng)，防止偏食及挑食，以防維生素及微量元素缺乏使小兒機(jī)體抵抗力下降，適量補(bǔ)充水分，防止呼吸道干燥，以減少呼吸道疾病的發(fā)生按時(shí)預(yù)防接種如接種麻疹、百日咳、風(fēng)疹等的預(yù)防針，可有效地提高小兒對這些呼吸道傳染病的免疫力，從而切斷這些呼吸道傳染病在人群中的傳播流行。為了有效地預(yù)防呼吸道疾病發(fā)生，對體弱多病、反復(fù)呼吸道感染者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗、肺炎疫苗等。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后，以及外出歸
6、來后按規(guī)定程序洗手的好習(xí)慣.其衣著與成年人相比只要略微多一點(diǎn)就可以了，衣著不宜過厚，以利于小兒運(yùn)動。多飲水保持氣道粘膜的濕潤、清潔；由于冬天飲水少，加上蔬菜水果攝入少，小兒大便干燥在冬天比較常見，因此家長不能以為冬天出汗少就減少給小孩的飲水量。腹瀉定義：大便次數(shù)增多或性狀改變常見病因：1、感染：病毒，細(xì)菌2、非感染性：食餌性，癥狀性，過敏性生理性腹瀉：多見于6個(gè)月以內(nèi)，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其它癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。添加輔食后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常輪狀病毒性腸炎什么是輪狀病毒？輪狀病毒（rotavirus）性腸炎
7、主要發(fā)生在嬰幼兒，常由輪狀病毒引起，發(fā)病高峰在秋季，故名“嬰兒秋季腹瀉”診斷主要依賴臨床表現(xiàn)及糞便電鏡檢查，或測抗原嬰幼兒發(fā)病季節(jié)性有重要參考價(jià)值發(fā)病機(jī)理病毒侵入小腸上皮細(xì)胞，絨毛變短及脫落，導(dǎo)致小腸功能喪失。粘膜雙糖酶活性降低、腸腔內(nèi)木糖及蔗糖水解并吸收障礙，被細(xì)菌分解而產(chǎn)生有機(jī)酸，致使腸內(nèi)滲透壓增加，大量水及電解質(zhì)進(jìn)入腸腔，腸吸收減少。傳播途徑糞-口傳播經(jīng)呼吸道空氣傳播，新生兒及小嬰兒受母遞抗體保護(hù)，故發(fā)病較6月～2歲年齡組為少臨床表現(xiàn)潛伏期約2～3天，大多癥狀較輕，少數(shù)嬰兒嚴(yán)重。主要癥狀為水樣瀉，大便每日10～20次，伴嘔吐。部份有發(fā)熱、腹脹。半
8、數(shù)左右患兒有輕至中度脫水，或伴電解質(zhì)紊亂。病程一般5～7天，也可在10天以上。在免疫功能低下患
