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1、建筑給水排水及采暖工程概況表SN1.1工程名稱建設(shè)單位分部工程1、2、3、4、子分部分項(xiàng)工程主要設(shè)備及材料型號(hào)規(guī)格單位數(shù)量安裝地點(diǎn)室內(nèi)給水給水管道消火栓系統(tǒng)防腐、絕熱室內(nèi)排水排水管道室內(nèi)熱水管道防腐、絕熱室外給水管道消防室外排水管道室內(nèi)采暖管道采暖設(shè)備室外供熱管道配件防腐、絕熱專業(yè)施工負(fù)責(zé)人（簽字）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日年月日建筑給水排水及采暖工程施工現(xiàn)場質(zhì)量管理記錄SN1.2工程名稱施工許可證號(hào)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位施工單位主要工種姓名工種持證名稱證號(hào)發(fā)證部門現(xiàn)場管理制度質(zhì)量檢驗(yàn)制度施工圖審查情況施工組織設(shè)計(jì)及方案審批人現(xiàn)場使用主要設(shè)備儀器、儀表名稱型號(hào)規(guī)
2、格單位數(shù)量說明專業(yè)施工負(fù)責(zé)人：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日建筑給水排水及采暖分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄SN1.3工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見1234567891011質(zhì)量控制資料應(yīng)查項(xiàng)數(shù)項(xiàng)核查結(jié)果安全和功能檢驗(yàn)（檢測報(bào)告）應(yīng)查項(xiàng)數(shù)項(xiàng)核查結(jié)果觀感質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)查項(xiàng)數(shù)項(xiàng)好：項(xiàng)一般：項(xiàng)差：項(xiàng)驗(yàn)收意見分包單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日建筑給水排水及采暖工程質(zhì)量控制資料核查記錄SN1.4工程名稱施工單位序號(hào)資料名稱份數(shù)檢查意
3、見檢查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7分項(xiàng)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄核查意見：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日驗(yàn)收結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日建筑給排水及采暖工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄SN1.5工程名稱施工單位序號(hào)安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核（抽）查人1給水管道通水試驗(yàn)記錄及沖洗、消毒檢測記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄3衛(wèi)生器具通水試驗(yàn)，具有溢流功能的器具滿水試驗(yàn)記錄4消防管道、燃?xì)猓ㄓ停┕艿缐毫υ囼?yàn)記錄5排
4、水管道通球試驗(yàn)記錄6承壓管道系統(tǒng)和設(shè)備及閥門水壓試驗(yàn)記錄7雨水管道灌水試驗(yàn)8地漏及地面清掃口排水試驗(yàn)9消火栓系統(tǒng)試射試驗(yàn)10采暖系統(tǒng)沖洗及調(diào)試記錄11安全閥及報(bào)警聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)動(dòng)作測試記錄12鍋爐48h負(fù)荷試運(yùn)行檢驗(yàn)抽查和檢驗(yàn)意見：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日驗(yàn)收結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日建筑給排水及采暖觀感質(zhì)量檢查記錄SN1.6工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目抽查情況質(zhì)量評(píng)價(jià)好一般差1管道接口、伸縮節(jié)2管道坡度3管道支架4衛(wèi)生器具、支架、閥門5檢查口、掃除口6地漏7散熱器及支架觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日設(shè)備進(jìn)場驗(yàn)收記錄SN2.1
5、建設(shè)單位施工單位工程名稱單位（分部）工程設(shè)備名稱型號(hào)、規(guī)格系統(tǒng)編號(hào)裝箱單號(hào)設(shè)備檢查1、包裝2、設(shè)備外觀3、設(shè)備零部件4、其它技術(shù)文件檢查1、裝箱單份張2、合格證份張3、說明書份張4、設(shè)備圖份張5、其它存在問題及處理意見檢查人員：建設(shè)監(jiān)理單位：年月日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日材料（設(shè)備）合格證明文件匯總表SN2.2工程名稱施工單位序號(hào)材料設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量生產(chǎn)廠家使用部位系統(tǒng)備注監(jiān)理工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：管道工程隱蔽驗(yàn)收記錄SN2.3工程名稱建設(shè)單位分項(xiàng)工程名稱系統(tǒng)名稱/編號(hào)設(shè)計(jì)或規(guī)范要求：隱蔽內(nèi)容及部位：檢查結(jié)果：檢查人：驗(yàn)收意見：驗(yàn)收人：專業(yè)施工負(fù)責(zé)人：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月
6、日專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日管道支、吊架安裝記錄SN2.4工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位分項(xiàng)工程名稱部位一、支架安裝：排水管道管徑（mm）5075100150200250支架材料支架間距(mm)說明給水管道管徑（mm）5075100150200250支架材料支架間距(mm)說明二、吊頂內(nèi)支吊架給水管道管徑（mm）1520253240507080100125150200250300吊架間距（m）吊架規(guī)格型號(hào)說明排水管道吊架間距（m）吊架元鋼直徑(mm)支架角鋼規(guī)格(mm)說明檢查意見：質(zhì)量檢查員：年月日驗(yàn)收結(jié)論：監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日管道焊接檢驗(yàn)記錄
7、SN2.5工程名稱建設(shè)單位分項(xiàng)工程名稱施工單位試驗(yàn)環(huán)境試驗(yàn)時(shí)間管道系統(tǒng)名稱安裝焊口數(shù)量（個(gè)）管材焊接方法焊接材料焊工合格證代號(hào)無損檢查規(guī)格材質(zhì)檢查數(shù)量抽查比例檢查結(jié)果檢查意見：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：年月日驗(yàn)收結(jié)論：監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日樓板（屋面）立管洞盛水試驗(yàn)記錄SN2.6工程名稱建設(shè)單位施工單位驗(yàn)收日期序號(hào)層次和部位孔洞數(shù)量（個(gè)）盛水時(shí)間（小時(shí)）檢驗(yàn)結(jié)果驗(yàn)收日期日/月簡圖及說明試驗(yàn)方法處理意見
