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1、化學(xué)發(fā)光介紹二零零九年元月化學(xué)發(fā)光免疫分析方法簡介化學(xué)發(fā)光免疫分析(ChemiluminescenceImmunoassay,CLIA)是近十年來在世界范圍內(nèi)發(fā)展非常迅速的非放射性免疫分析。它具有高靈敏度、檢測范圍寬、操作簡便快速、標記物穩(wěn)定性好、無污染、儀器簡單經(jīng)濟等優(yōu)點。它是放射性免疫分析與普通酶免疫分析的取代者,是免疫分析重要的發(fā)展方向。CLIA發(fā)展迅猛,已占各種免疫分析的首位,是目前放射免疫分析和酶聯(lián)免疫分析最佳的取代者?;瘜W(xué)發(fā)光免疫測定是目前世界公認先進的標記免疫測定技術(shù),化學(xué)發(fā)光免疫分析
2、技術(shù)具有高度的準確性和特異性,成為檢驗方法中最為重要的技術(shù)之一?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)作為疾病診斷的主要手段已被廣泛用于機體免疫功能、傳染性疾病、內(nèi)分泌功能、腫瘤標志物、性激素、甲狀腺功能等方面的體外診斷實驗中?;瘜W(xué)發(fā)光是一種特異的化學(xué)反應(yīng),有機分子吸收化學(xué)能后發(fā)生能級躍遷,產(chǎn)生一種高能級的電子激發(fā)態(tài)不穩(wěn)定的中間體,當(dāng)其返回到基態(tài)而發(fā)出光子,即為化學(xué)發(fā)光。將化學(xué)發(fā)光與抗原抗體相結(jié)合而形成的免疫分析技術(shù),即為化學(xué)發(fā)光免疫分析?;瘜W(xué)發(fā)光的發(fā)光類型通常分為閃光型(flashtype)和輝光型(glowtyp
3、e)兩種。閃光型發(fā)光時間很短,只有零點幾秒到幾秒。輝光型又稱持續(xù)型,發(fā)光時間從幾分鐘到幾十分鐘,或幾小時至更久。閃光型的樣品必須立即測量,必須配以全自動化的加樣及測量儀。測量輝光型的樣品可以使用通用型儀器,也可以配全自動化儀器。北京泰格科信的化學(xué)發(fā)光免疫分析診斷試劑發(fā)光類型為輝光型?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析的優(yōu)勢靈敏度高靈敏度高是化學(xué)發(fā)光免疫分析關(guān)鍵的優(yōu)越性,其靈敏度可達10-22mol/L(RIA為10-12mol/L)?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析能夠檢出放射免疫分析和酶聯(lián)免疫分析等方法無法檢出的物質(zhì),對疾病的早期
4、診斷具有十分重要的意義。寬的線性動力學(xué)范圍發(fā)光強度在4~6個量級之間與測定物質(zhì)濃度間呈線性關(guān)系。這與顯色的酶免疫分析吸光度(OD值)為2.0的范圍相比,優(yōu)勢明顯。雖然RIA也有較寬的線性動力學(xué)范圍,但放射性限制了其應(yīng)用。光信號持續(xù)時間長輝光型的CLIA產(chǎn)生的光信號持續(xù)時間可達數(shù)小時甚至一天。簡化了實驗操作及測量。分析方法簡便快速絕大多數(shù)分析測定均為僅需加入一種試劑(或復(fù)合試劑)的一步模式。結(jié)果穩(wěn)定、誤差小樣品系直接自己發(fā)光,不需要任何光源照射,免除了各種可能因素(光源穩(wěn)定性、光散射、光波選擇器等)給
5、分析帶來的影響,使分析結(jié)果靈敏穩(wěn)定可靠。安全性好及使用期長免除了使用放射性物質(zhì)。到目前為止,還未發(fā)現(xiàn)其危害性;試劑穩(wěn)定,保存期可達一年。目前化學(xué)發(fā)光開展的項目1、乙肝兩對半(表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體)6、肝纖維化檢測(HA,LN,PCIII,CIV,FN)2、腫瘤標志物(AFP,CEA,PSA,FPSA,FER,CA199,CA125,CA153,B-2MG…)7、不育不孕類(AOA,AEA,ASA,ATB.ACA.ZB,HCG)3、性激素系列(LH,FSH,TSH,E2,PRO
6、,PRL,TES,HCG,B-HCG…)8、優(yōu)生優(yōu)育類(TOX,CMV,HSVI,HSVII,RUB)4、甲狀腺功能(T3,T4,FT3,FT4,TSH,TM,TG,TPO…)9、其他類(ALB,一些藥物測試等)5、糖尿病系列(C肽,INS,INS-AB,GAD,PINS,ICA…)10、不斷發(fā)展中的其他臨床檢測項目。。。為什么要開展乙肝“兩對半”定量檢測乙型病毒性肝炎是世界性的傳染病,嚴重地威脅著人類的健康。我國是乙型病毒性肝炎高發(fā)病國家。據(jù)統(tǒng)計全世界無癥狀攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,
7、我國占1億以上,且多數(shù)無癥狀。所以乙肝的早期診斷對控制傳染源、降低發(fā)病率及疾病的治療均具有很重要的意義。酶標(ELISA)檢測始于20世紀80年代中期,它對乙肝“兩對半”定性測定在疾病的診斷,病情監(jiān)測,療效觀察起到了一定的作用,但酶標檢測HbsAg靈敏度較低,不能真正意義上定量測定血清中HbsAg含量。隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,定性檢測已經(jīng)遠遠不能滿足臨床及患者的要求。化學(xué)發(fā)光免疫分析定量測定乙肝“兩對半”大大彌補了酶標定性測定及靈敏度低的不足。一、化學(xué)發(fā)光極大地提高了檢測靈敏度HBsAg是HBV感染的特
8、異標志,HBsAg的出現(xiàn)就可作為乙肝的早期診斷,絕大多數(shù)HBV感染者外周血可出現(xiàn)HBsAg?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析檢測HBsAg靈敏度可達0.2ng/ml,而酶標(EIASA)檢測的靈敏度為2ng/ml,放射免疫(RIA)靈敏度為1ng/ml,化學(xué)發(fā)光免疫分析極大地提高檢測的靈敏度。因此,在急性乙肝早期化學(xué)發(fā)光免疫分析檢測能及早檢出HBsAg,縮短窗口期的時間,而酶標檢測在乙肝早期往往HBsAg呈陰性;其次,可發(fā)現(xiàn)低濃度HBsAg攜帶者;在部分慢性乙肝患者中,由于機體缺乏對