煎藥室工作質(zhì)量考核標準.doc

煎藥室工作質(zhì)量考核標準.doc

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1、煎藥室工作質(zhì)量考核標準項目考核內(nèi)容分值檢查評分方法問題及得分人員管理1、按時參加院內(nèi)各種指令性會議及培訓2無故缺席每人次扣0.1分。2、認真完成領(lǐng)導(dǎo)布置的各項應(yīng)急性工作3應(yīng)急性工作未按時完成扣0.2分/次。衛(wèi)生管理1、煎藥室工作環(huán)境清潔,工作區(qū)與生活區(qū)分開,煎藥機、封裝機、操作臺干凈,無積塵,物品放置整齊有序。2一項不符合要求扣0.1分。2、煎藥人員應(yīng)當注意個人衛(wèi)生。煎藥前要進行手的清潔,工作時應(yīng)當穿戴專用的工作服并保持工作服清潔。3一項不符合要求扣0.1分。3、煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔,要有清潔規(guī)程

2、和每日清潔記錄。用于清掃、清洗和消毒的設(shè)備、用具應(yīng)放置在專用場所妥善保管。5煎藥設(shè)施設(shè)備、容器不清潔每處扣0.1分;清潔消毒記錄不全每處扣0.1分;清潔工具未按要求放置扣0.1分;操煎藥作1、煎藥人員在收藥、煎藥、裝藥、送藥時應(yīng)當認真核對處方(或煎藥憑證)有關(guān)內(nèi)容,建立收發(fā)記錄,內(nèi)容真實、記錄完整。5收發(fā)記錄不完整,每處扣0.1分2、煎藥操作記錄應(yīng)保持整潔,內(nèi)容真實、數(shù)據(jù)完整。5煎藥操作記錄不完整,每處扣0.1分3、煎藥時應(yīng)認真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程,做到一劑二煎,保證煎藥質(zhì)量。對先煎、后下、沖服、烊化、包煎等需特殊

3、處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。5一項不符合要求扣0.2分。4、煎藥量應(yīng)當根據(jù)兒童和成人分別確定。兒童每劑一般煎至100-300毫升,成人每劑一般煎至400-600毫升,一般每劑按三份等量分裝,或遵醫(yī)囑。5煎藥量不符合要求,每劑扣0.5分項目考核內(nèi)容分值檢查評分方法問題及得分操煎藥作5、對急重病人的藥劑,應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送(?。<奔逅幬飸?yīng)在2小時內(nèi)完成。5急煎藥物未在規(guī)定時間內(nèi)送達,每次扣1分6、湯藥送抵病房或藥房,應(yīng)請護士或收藥人核對后在煎藥憑證上簽收。藥渣應(yīng)保存24小時備查。5煎藥憑證上無收藥人員簽字,每張

4、扣0.1分;藥渣未按規(guī)定保存,每劑扣0.2分。服務(wù)質(zhì)量1、患者、醫(yī)生等對藥劑科服務(wù)的滿意度達到90%以上。5向患者及醫(yī)生等發(fā)放藥學部門服務(wù)滿意度調(diào)查表,按滿意度90%,每下降1個百分點扣0.5分。2、無病人投訴及醫(yī)療差錯事故發(fā)生。5出現(xiàn)病人投訴扣1分/次。出現(xiàn)醫(yī)療差錯扣2分/次。發(fā)生醫(yī)療事故不得分。3.嚴格遵守煎藥機操作規(guī)程及醫(yī)院制定的規(guī)章制度。5不按規(guī)程操作造成機器損壞的不得分,違反其它規(guī)定的扣1分。

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