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1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度為什么要單獨(dú)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度?①在職能定位上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù),而公立醫(yī)院主要承擔(dān)危重急癥和疑難病癥、科研、教學(xué)等綜合方面的職能。②在財(cái)務(wù)管理辦法上,政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更多地強(qiáng)調(diào)收支活動(dòng)的預(yù)算管控,而對(duì)醫(yī)院則采取預(yù)算管理和成本核算相結(jié)合的辦法。③在補(bǔ)償政策上,醫(yī)改意見(jiàn)提出,政府對(duì)其舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式核定政府補(bǔ)助,保障其正常運(yùn)行,而對(duì)醫(yī)院只對(duì)其基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損等給予補(bǔ)助
2、。④在財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算方面,由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)內(nèi)容相對(duì)單一,財(cái)會(huì)人員數(shù)量較少,在核算要求、成本管理和財(cái)務(wù)分析等方面,明顯有別于公立醫(yī)院。①遵守國(guó)家法規(guī),制定財(cái)務(wù)制度。②組織籌集資金,節(jié)約使用資金。③認(rèn)真研究稅法,督促足額上繳。④組織財(cái)務(wù)分析活動(dòng),參與單位決策。⑤參與審查合同,維護(hù)單位利益。⑥提出財(cái)務(wù)報(bào)告,匯報(bào)財(cái)務(wù)工作。⑦組織會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí),考核調(diào)配人員?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé):總則第六條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制,財(cái)務(wù)活動(dòng)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,由財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作需要
3、,設(shè)置財(cái)務(wù)核算機(jī)構(gòu)或人員;不具備設(shè)置條件的,可實(shí)行會(huì)計(jì)委托代理記賬。預(yù)算管理第七條預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。第十二條年度終了,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編審要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。收入管理第十五條收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。第十六條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入。支出管理第二十條支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生的資金耗費(fèi)和損失。第二十一條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)
4、構(gòu)支出包括醫(yī)療衛(wèi)生支出、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出、其他支出和待攤費(fèi)用。第二十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的開(kāi)支范圍及標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)定,報(bào)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)備案?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正。第二十四條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)支出的管理,不得虛列虛報(bào),不得以計(jì)劃數(shù)和預(yù)算數(shù)代替。第二十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。資產(chǎn)管理第二十九條資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資
5、產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等。 嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外投資。第三十條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以?xún)?nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。第三十條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以?xún)?nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。 應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理結(jié)算,不得長(zhǎng)期掛賬。對(duì)期限超過(guò)3年以上,確認(rèn)無(wú)法收回的,要查明原因,分清責(zé)任,按規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后核銷(xiāo)。 對(duì)存貨應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期或者不定期的清查盤(pán)點(diǎn),保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
6、 低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法,并建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類(lèi)物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理。第三十一條固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專(zhuān)用設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上)、使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)分為四類(lèi):房屋及建筑物、專(zhuān)業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。第三十四條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根
7、據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。固定資產(chǎn)管理部門(mén)要定期與財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì),做到賬賬相符、賬實(shí)相符。第三十六條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。負(fù)債管理第三十七條負(fù)債是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量、需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù)。包括應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。第三十九條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得借入償還期在1年以上(不含1年)的長(zhǎng)期借款。凈資產(chǎn)管理第四十二條凈資產(chǎn)包括固定基金、事業(yè)基金、專(zhuān)用基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)和未彌補(bǔ)虧損。專(zhuān)用基
8、金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定提取、設(shè)置的有專(zhuān)門(mén)用途的資金。主要包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金和其他專(zhuān)用基金等。