最新分級護(hù)理制度.doc

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1、分級護(hù)理制度一、特級護(hù)理：包含：（一）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；　　（二）重癥監(jiān)護(hù)患者；　?。ㄈ└鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；　　（四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；　?。ㄎ澹┦褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；　?。?shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的者；（七）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；　?。ǘ└鶕?jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；　　（三）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出

2、入量；　　（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；　　（五）保持患者的舒適和功能體位；　?。?shí)施床旁交接班。二、一級護(hù)理：包含：（一）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；　?。ǘ┦中g(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；　　（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（四）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理包括以下要點(diǎn)：　?。ㄒ唬┟啃r(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；　　（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；　?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療

3、、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級護(hù)理：包含：（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；　?。ǘ┥畈糠肿岳淼幕颊摺Ｗo(hù)理包括以下要點(diǎn)：　?。ㄒ唬┟?小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；　?。ǘ└鶕?jù)患者病情，測量生命體征；　?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；　?。ㄋ模└鶕?jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；　　（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、三級護(hù)理：包含：（一）生活完全自理且

4、病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理包括以下要點(diǎn)：　?。ㄒ唬┟?小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；　?。ǘ└鶕?jù)患者病情，測量生命體征；　?。ㄈ└鶕?jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；