污泥外運5聯(lián)單.doc

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1、保定市污水處理廠污泥轉(zhuǎn)運處置聯(lián)單（第一聯(lián)）環(huán)境監(jiān)察部門（章）編號：第一部分：污水處理廠填寫產(chǎn)生單位：（單位蓋章）電話通訊地址：郵編運輸單位：電話通訊地址：郵編接收單位：通訊地址：郵編外運目的：農(nóng)用填埋其他（注明）數(shù)量：（噸）含水率%重金屬含量：運輸車輛牌號運達(dá)地：轉(zhuǎn)移時間：年月日第二部分：接收單位填寫接收人：接收日期年月日處置方式：農(nóng)用填埋其他（注明）單位負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）日期：接收者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，不得接收，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告。注：本聯(lián)由污泥轉(zhuǎn)出單位存檔保定市污水處理廠污泥轉(zhuǎn)運處置聯(lián)單（第二聯(lián)）環(huán)境監(jiān)察部門

2、（章）編號：第一部分：污水處理廠填寫產(chǎn)生單位：（單位蓋章）電話通訊地址：郵編運輸單位：電話通訊地址：郵編接收單位：通訊地址：郵編外運目的：農(nóng)用填埋其他（注明）數(shù)量：（噸）含水率%重金屬含量：運輸車輛牌號運達(dá)地：轉(zhuǎn)移時間：年月日第二部分：接收單位填寫接收人：接收日期年月日處置方式：農(nóng)用填埋其他（注明）單位負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）日期：接收者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，不得接收，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告。注：本聯(lián)由轉(zhuǎn)了地環(huán)境監(jiān)察部門存檔保定市污水處理廠污泥轉(zhuǎn)運處置聯(lián)單（第三聯(lián)）環(huán)境監(jiān)察部門（章）編號：第一部分：污水處理廠填寫產(chǎn)生單位：（

3、單位蓋章）電話通訊地址：郵編運輸單位：電話通訊地址：郵編接收單位：通訊地址：郵編外運目的：農(nóng)用填埋其他（注明）數(shù)量：（噸）含水率%重金屬含量：運輸車輛牌號運達(dá)地：轉(zhuǎn)移時間：年月日第二部分：接收單位填寫接收人：接收日期年月日處置方式：農(nóng)用填埋其他（注明）單位負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）日期：接收者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，不得接收，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告。注：本聯(lián)由污泥運輸單位存檔保定市污水處理廠污泥轉(zhuǎn)運處置聯(lián)單（第四聯(lián)）環(huán)境監(jiān)察部門（章）編號：第一部分：污水處理廠填寫產(chǎn)生單位：（單位蓋章）電話通訊地址：郵編運輸單位：電話通訊地址：郵

4、編接收單位：通訊地址：郵編外運目的：農(nóng)用填埋其他（注明）數(shù)量：（噸）含水率%重金屬含量：運輸車輛牌號運達(dá)地：轉(zhuǎn)移時間：年月日第二部分：接收單位填寫接收人：接收日期年月日處置方式：農(nóng)用填埋其他（注明）單位負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）日期：接收者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，不得接收，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告。注：本聯(lián)由污泥接收單位存檔保定市污水處理廠污泥轉(zhuǎn)運處置聯(lián)單（第五聯(lián)）環(huán)境監(jiān)察部門（章）編號：第一部分：污水處理廠填寫產(chǎn)生單位：（單位蓋章）電話通訊地址：郵編運輸單位：電話通訊地址：郵編接收單位：通訊地址：郵編外運目的：農(nóng)用填埋其他（注明

5、）數(shù)量：（噸）含水率%重金屬含量：運輸車輛牌號運達(dá)地：轉(zhuǎn)移時間：年月日第二部分：接收單位填寫接收人：接收日期年月日處置方式：農(nóng)用填埋其他（注明）單位負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋章）日期：接收者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，不得接收，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告。注：本聯(lián)由污泥接收地環(huán)境監(jiān)察部門存檔