中醫(yī)面診-:全-息-面-診.doc

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1、中醫(yī)面診?:全?息?面?診一、古代面部分屬——根據(jù)《靈樞·五色篇)的分法,把整個(gè)面部分為:鼻部稱為明堂,眉間稱為闕,額稱庭(顏),頰側(cè)稱為藩,耳門稱為蔽。面部各部分與五臟相關(guān)位置是:庭為首面,闕上為咽喉;闕中(印堂)為肺;闕下(下極、山根)為心;下極之下(年壽)為肝,肝部左右為膽:肝下(準(zhǔn)頭)為脾;方上(脾兩旁)為胃;中央(顴下)為大腸;挾大腸為腎;明堂(鼻端)以上為小腸,明堂以下為膀胱、子處。此外《素問·刺熱篇》把五臟與面部相關(guān)部位劃分為:左頰為肝,右頰為肺,額為心,頦為腎,鼻為脾。二、現(xiàn)代面部臟腑分屬——現(xiàn)代面診的臟腑對(duì)應(yīng)分布,與古代面部臟腑對(duì)應(yīng)分布全然不同,它如同一個(gè)倒置的人

2、體內(nèi)臟器官在面部的縮影。如額頭正中近發(fā)際處為子宮、膀胱;額中線兩側(cè)為輸尿管;輸尿管近子宮,膀胱處兩側(cè)為左右卵巢;額中部為小腸;額中兩側(cè)右為升結(jié)腸,左為降結(jié)腸;前額眉骨上為橫結(jié)腸;兩眼上下胞為左右腎;兩眼之間(即山根處)為胰腺;鼻端為十二指腸;鼻端兩側(cè)為左右腎上腺;鼻頭為胃;左顴處為脾;右顴處為肝;人中處為食道;鼻唇溝處為膈膜;口唇處為心臟;下唇下為甲狀腺;下頦處為咽喉;兩頰為左右肺;支氣管位于唇角兩側(cè)至下頦。面部色診法面部色診,主要是通過望診來觀察面部各部位的色澤變化,了解內(nèi)在臟腑的生理、病理變化。面色是臟腑氣血的外觀,也是疾病變化的反映。正常人的面色微黃而帶紅潤,略有光澤,稱為“

3、常色”。有病時(shí),皮膚的光澤發(fā)生變化,稱為"病色"。一、白色:白色主虛、寒證、蟲癥。常見的面白色有如下幾種:1、面色發(fā)白,虛?。憾鄬訇幪?,可見于慢性腎炎、哮喘、甲狀腺功能減退。2、面色淡白無華:多屬血虛,見于貧血病人。3、面色蒼白:多見于急性病的陽氣暴脫。如大出血、休克引起的血容量急劇下降,以及劇烈的疼痛。4、面色灰白:多見于鉛中毒、腸內(nèi)寄生蟲病(面部灰白兼見白點(diǎn)或白斑)。此外,若白色見于兩眉之間,是肺臟有病;肝病見白色為難治之病。二、面赤:面赤主虛熱、實(shí)熱、血瘀。  高血壓面部紅亮;結(jié)核病兩顴部呈現(xiàn)緋紅色;紅斑狼瘡面頰出現(xiàn)蝶型紅斑;心臟有病兩頤(兩頰及腮)呈赤色;煤氣中毒時(shí),面部也

4、泛出櫻桃紅色;急性感染所引起的高熱,常見面部通紅并伴有口渴,甚至出現(xiàn)抽搐。三、面青色:面青色主寒、痛、瘀血、驚風(fēng)。臨床常見面部青色變化,有如下幾種:1、面色青白:多見于陰寒內(nèi)盛,氣血凝滯。常見風(fēng)寒頭痛或里寒腹痛。2、面色發(fā)青:以鼻柱、眉間、口唇為甚,在小兒高熱時(shí)為驚風(fēng)之兆。3、面色青紫:多見于周圍循環(huán)衰竭、心力衰竭、呼吸系統(tǒng)疾病引起的缺氧及某些內(nèi)臟劇痛疾病,如心絞痛和膽絞痛等。四、黃色:面黃色主濕、主脾虛。臨床常見面部黃色變化,有如下幾種:1、黃色鮮明:色如金色屬濕熱,為陽黃。多見于急性黃疸型傳染性肝炎、急性膽囊炎、膽石癥及中毒性肝炎。2、黃色晦暗:色黃如土少光澤,屬寒濕,為陰黃。

5、多見于肝硬變、肝癌、胰頭癌等。3、面色淡黃:干枯或虛腫同時(shí)見口唇蒼白,但鞏膜不黃,稱為"萎黃",是脾胃氣虛之象,也是黃腫病的見證。多由于失血或大病之后氣血虧耗或寄生蟲病等原因所致。五、面黑色:面黑色主寒、痛、瘀血、水飲,腎虛。臨床常見面部黑色變化,如下幾種:1、面色黧黑:多為長期慢性疾病,腎精虧損。如腎上腺皮質(zhì)功能減退、慢性腎功能衰竭等。2、面色青黑:多見于寒凝瘀阻、劇烈疼痛。3、紫點(diǎn)、灰黑:常見于癥瘕積聚、心肺瘀滯,如肝硬變、肝癌、慢性心肺功能不全等?! 【C上所述,根據(jù)面部色澤望診,可以很快了解疾病的性質(zhì)及部位。如面色現(xiàn)隱黑的多為神色外現(xiàn),隱黃的系脾色外露,色青主肝病,色白為肺虛

6、,色赤為心火等。尤為可貴的是,通過分部位望診可進(jìn)一步確定病位,如頤黑多為腎病,眥青為肝病,顴赤為心病,鼻黃為脾病,印堂發(fā)白為肺病。因此,色診在疾病定性、定位方面有很大意義。醫(yī)者可根據(jù)面診圖,再通過色澤變化來確定內(nèi)臟疾病?,F(xiàn)代面診法——現(xiàn)代面診是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,結(jié)合生物全息論發(fā)展起來的。因此在面部相應(yīng)臟器分布、診察方法上與傳統(tǒng)中醫(yī)面診有所不同。身體的異常變化,可能發(fā)生在面部變化出現(xiàn)之前或之后,檢查面部,可發(fā)現(xiàn)有骨的形狀、肌肉緊張度、彈性、收縮力的變化,還可有腫脹、皺紋、結(jié)痂、缺陷、面部皮膚顏色改變及充血、疼痛等。如欲知那一臟器有病,只要看一下面部所表示的部位,有無上述異常變化,如

7、有,即表明其對(duì)應(yīng)臟器有疾病。一、一般疾病判斷:1、如果在面部出現(xiàn)皺紋、斑點(diǎn)和皮色改變,表明所在部位的相應(yīng)臟器功能失調(diào)。2、如面部出現(xiàn)小疙瘩、充血、腫脹,表明所在部位的相應(yīng)臟器遭受病菌感染,侵入血液。3、黑眼圈,表明腎臟、卵巢或膀胱有病。4、鞏膜黃染表明肝臟有病?! ‖F(xiàn)代面診方法簡便易掌握,而且診斷準(zhǔn)確率亦較高,是現(xiàn)代中醫(yī)診斷疾病的主要手段。區(qū)為主;腎病以頰區(qū)為主;脾病缺乏特異性。經(jīng)對(duì)肺癌、阻塞性肺氣腫、冠心病、腦血管意外、高血壓等觀察,發(fā)現(xiàn)面部蟹爪紋的分布和深淺對(duì)診斷

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