細胞因子在臨床上的應(yīng)用課件.ppt

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1、第四節(jié)細胞因子在臨床上的應(yīng)用一、細胞因子與疾病的發(fā)生1.參與感染引起的炎癥反應(yīng)如:TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等細胞子。2.促進腫瘤細胞生長和轉(zhuǎn)移如:TGF-β、IL-10、IL-6等細胞因子。3.介導(dǎo)移植排斥反應(yīng)如:IL-2、IFN-γ等細胞因子。4.介導(dǎo)免疫性疾病(1)免疫缺陷如:IL-2受體γ鏈基因(X染色體)突變?IL-2、IL-4、IL-7、IL-9及IL-15等細胞因子功能障礙。(2)超敏反應(yīng)如:IL-4、IFN-γ等細胞因子。(3)自身免疫性疾病如:IFN-γ、IL-2等細胞因子。二、細胞因子與疾病的診斷及治

2、療1.診斷---缺少特異性IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ等缺失---T細胞活化及功能缺陷;TNF-α(血清)↑---類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性休克等;IL-1、IL-6及TNF-α(關(guān)節(jié)囊滑液)↑---類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;IL-1(血清)↑---慢性血清病、免疫復(fù)合物腎病等;sIL-2R(血清)↑---白血病、多發(fā)性硬化、AIDS、移植排斥反應(yīng)等。2.治療治療方式:A.細胞因子補充療法B.細胞因子阻斷療法(1)治療炎癥反應(yīng)IFN-α:皰疹性角膜炎、乙型肝炎等;IL-10:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。(2)治療惡性腫瘤IL-2:腎細胞癌、黑色素瘤;I

3、L-1~8、IL-10、IL-12、G-CSF、IFN-α、IFN-γ、TNF-α等(轉(zhuǎn)基因):多種腫瘤。(3)治療自身免疫性疾病IFN-β多發(fā)性硬化癥(MS);IFN-γ、IL-1的抑制劑和TNF-α的McAb類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA);抗IL-6McAbSLE。(4)治療移植排斥IL-2、IL-3、IL-6、GM-CSF等:骨髓移植;抗IL-2受體γ鏈McAb:移植排斥。(5)治療造血系統(tǒng)疾病CSFs:造血功能異常;EPO:腎性貧血;M-CSF:白細胞減少。部分用于臨床的細胞因子及其抑制劑EPO:惡性腫瘤或化療導(dǎo)致的貧血、慢性腎功衰竭

4、導(dǎo)致的貧血、失血后貧血。G-CSF:化療導(dǎo)致的粒細胞減少癥、自身骨髓移植、白血病、再生障礙性貧血、AIDS。GM-CSF:化療導(dǎo)致的血細胞減少癥、自身骨髓移植、再生障礙性貧血、AIDS、MDS。IFN-α:惡性腫瘤、白血病、肝炎、AIDS、Kaposi肉瘤IFN-β:多發(fā)性硬化癥IFN-γ:惡性腫瘤、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性疾病、慢性肉芽腫過敏性皮炎、生殖器疣IL-2:惡性腫瘤、免疫缺陷、疫苗佐劑IL-11:惡性腫瘤、化療導(dǎo)致的血小板減少癥sTNFR-I:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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