可摘局部義齒-卡環(huán)的種類教學內容.ppt

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1、（1）按制作方式：鑄造卡環(huán)、彎制卡環(huán)（2）按卡環(huán)臂數目：單臂、雙臂、三臂（3）按形態(tài)結構圓環(huán)形卡環(huán)（Aker卡、拉型卡）桿形卡環(huán)（Roach卡、推型卡）（4）按與導線關系：Ⅰ型卡環(huán)、Ⅱ型卡環(huán)、Ⅲ型卡環(huán)卡環(huán)的種類2單臂單一卡環(huán)臂：位于唇頰側，有固位穩(wěn)定作用，無支持作用，對抗臂為基托隙卡：有固位、支持，對抗臂為基托雙臂頰舌兩臂:頰側固位臂＋舌側對抗臂＋無支持頰臂＋舌側支托三臂頰側臂＋舌側臂＋牙合支托4Circumferentialclasp/Akerclasp包繞基牙3個面和4個軸面角，包繞牙冠3/4以上用于牙冠外形正常、健康

2、的基牙固位、穩(wěn)定作用好包括：三臂卡、圈形卡、對半卡、延伸卡、連續(xù)卡、聯合卡、回力與反回力卡、倒鉤卡、尖牙卡、隙卡5三臂卡three-armclasp多用于強壯、健康、牙冠外形好的缺隙的近遠中基牙頰舌兩個卡環(huán)臂和牙合支托固位、穩(wěn)定、支持作用好6環(huán)形卡或圈形卡ringclasp多用于最后孤立的近中頰傾或近中舌傾磨牙卡臂尖放在頰或舌側倒凹大的區(qū)域，經遠中延伸至舌或頰面非倒凹區(qū)，基牙近遠中單獨或同時安放牙合支托，對抗臂可加寬或設計并行雙臂彎制鋼絲，高基托對抗，可加牙合墊恢復咬合7對半卡halfandhalfclasp多用于近遠中都

3、有缺隙，孤立前磨牙或磨牙上頰舌側兩個相對的卡環(huán)臂近遠中兩個牙合支托各自獨立8長臂卡或延伸卡longarmclasp/extensionclasp鄰近缺隙基牙松動，外形差，但不夠拔除條件將卡臂尖伸到相鄰牙的倒凹區(qū)固位與夾板作用注意：卡環(huán)任何部位都不進入松動基牙倒凹區(qū)9連續(xù)卡continuousclasp多用于牙周夾板，涉及2個或以上牙齒彎制卡可以很長，中間部分進入倒凹區(qū)，兩端埋入基托，無游離臂端鑄造卡有獨立的頰側固位臂、牙合支托和小連接體，舌側對抗臂相連10聯合卡combinedclasp多用于單側缺失或前牙缺失、牙冠短而穩(wěn)

4、固、兩牙間有間隙或食物嵌塞時兩卡環(huán)共用一個卡環(huán)體固位好，恢復咬合防止食物嵌塞，配合聯合牙合支托效果更好11回力卡back-actionclasp反回力卡reverseback-actionclasp用于游離缺失,近缺隙的,牙冠較短或是錐形牙的尖牙或雙尖牙上應力中斷作用：由于遠中牙合支托不與基托直接相連,牙合力通過人工牙和基托傳到粘膜、頜骨上，基牙負擔減輕。12回力卡環(huán)反回力卡環(huán)13倒鉤卡reversehookclasp用于倒凹區(qū)在牙合支托同側下方，又稱下返卡環(huán)有軟組織倒凹，無法使用桿形卡環(huán)時14尖牙卡canineclasp

5、用于尖牙近中切支托、經舌面至遠中切角、轉至唇面、卡臂尖進入唇面近中倒凹區(qū)支持好、固位好15隙卡多用于尖-雙尖、雙尖-雙尖之間走向：唇頰倒凹區(qū)-頰外展隙-牙合外展隙-舌外展隙-連接體（基托）如牙唇頰面突度不大,卡臂盡量貼齦緣；突度大,可適當提高卡臂位置對抗臂可以是鑄卡，也可以是基托16用于游離缺失的末端基牙固位臂從唇頰側齦緣3mm處平行前伸，至基牙根部以直角轉向牙合方，越過齦緣，至基牙頰側齦1/3倒凹區(qū)，深約0.25mm。又叫推型卡環(huán)（pushtypeclasp）Barclasp/Roachclasp17優(yōu)點:金屬外露少，美

6、觀基牙外形磨改量少推型固位作用強降低末端基牙上的扭力缺點：卡抱、穩(wěn)定較差損壞后不宜修理不適用于口腔前庭淺、軟組織倒凹大、系帶附著高等情況1819Ⅰ型卡環(huán)：固位、卡抱、穩(wěn)定均好適用缺隙近遠中基牙或基牙條件好Ⅱ型卡環(huán)：固位可，穩(wěn)定差適用于游離缺失的近缺隙基牙，基牙條件差Ⅲ型卡環(huán)：固位、卡抱、穩(wěn)定較Ⅰ型差靠近牙合緣，不影響咬合卡臂尖進入倒凹不能過深適于彎制20Claspofcombinationtype1、混合型卡環(huán)2、結合型卡環(huán)3、RPI卡環(huán)組4、RPA卡環(huán)組5、其他變異型RPI卡環(huán)組6、懸鎖卡環(huán)21混合型卡環(huán)（combina

7、tionofsurveylineclasp）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型卡環(huán)的組合應用每一顆基牙頰舌不一定是同一種觀測線,卡環(huán)類型也不同22結合型卡環(huán)（combinationofcastandwroughtwireclasp）鑄造與彎制的合用。頰側鍛絲冷彎舌側鑄造對抗臂23RPI(RestproximalplateI-bar)近中牙合支托、鄰面板、頰側I卡用于遠中游離端義齒，基牙條件較差，牙槽嵴條件好具有減輕基牙受力、美觀、防止食物嵌塞、游離端基托下組織受力較均勻等優(yōu)點重點內容2425頰面牙合面舌面26受力時基牙向近中鄰牙傾斜，力量被抵消

8、牙合力作用下，對基牙無扭力支點前移，轉動半徑增大，基托下組織受力更均勻基牙條件稍差，牙槽嵴條件好時應用近中牙合支托鄰面板Ⅰ卡抵抗除就位道方向以外的各方向脫位力舌側延伸至遠舌軸角，起對抗臂作用減小基牙鄰面倒凹，防止食物滯留，美觀牙合向不能越過基牙遠中面外形高點，咬合運動時與基牙脫離接觸對基牙損傷小，美觀，