消毒隔離制度.pdf

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1、______________________________________________________________________________________________________________消毒隔離管理小組職責(zé)1、負(fù)責(zé)制定消毒隔離制度，認(rèn)真貫徹實(shí)施國家消毒隔離相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。2、定期組織對各類醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)的培訓(xùn)考核工作；定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。3、監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作及隔離等技術(shù)操作規(guī)程。4、監(jiān)督醫(yī)療用品、醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療用品、消毒產(chǎn)品等應(yīng)符合國家消毒隔離相關(guān)法律法規(guī)

2、、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范要求。5、對傳染病患者、疑似傳染病患者消毒隔離措施落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。6、一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，分析原因，采取相應(yīng)對策，指導(dǎo)消毒滅菌及隔離。醫(yī)院消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔，不帶首飾，指甲不能超過指尖，穿工作服不得進(jìn)入食堂、宿舍、會議室和醫(yī)院以外的環(huán)境。進(jìn)入手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒室、介入中心等重點(diǎn)部門應(yīng)按重點(diǎn)科室管理要求做好個人防護(hù)及要求更衣。2、醫(yī)務(wù)人員診療操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，診療工作中應(yīng)遵循《醫(yī)精品資料_______________________________________________________

3、_______________________________________________________院隔離技術(shù)規(guī)范》，按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則做好個人防護(hù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。3、地面、物體表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當(dāng)其受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。4、感染高風(fēng)險的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室（介入中心）、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診科等區(qū)域的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天采用500mg/L有效含氯消毒液至少消毒1次，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。5、進(jìn)入人體無菌組織、器官、

4、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品必須滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品必須消毒。6、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須應(yīng)一用一滅菌。使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。7、可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收，清洗、消毒或滅菌；耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、耐濕的物品，宜采用低溫滅菌。8、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，確保消毒效果的可靠。9、普通病房首選自然通風(fēng)，自然通

5、風(fēng)不良，宜采取機(jī)械通風(fēng)；重點(diǎn)部門和感染高風(fēng)險的部門應(yīng)每日至少1次對室內(nèi)進(jìn)行空氣消毒并記錄。精品資料______________________________________________________________________________________________________________10感染患者與非感染患者分開，同類感染患者相對集中，特殊感染患者單獨(dú)安置。傳染?。ㄒ伤疲┗颊呒捌溆梦锇磦魅静」芾淼挠嘘P(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。11、生活垃圾和醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、收集，詳見《達(dá)州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度》（達(dá)市中西醫(yī)[2013]

6、97號文件）。治療室、處置室、換藥室、注射室消毒隔離制度1.室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。室內(nèi)應(yīng)設(shè)有流動水洗手池、洗手液、干手紙，速干手消毒劑等；手消毒劑應(yīng)注明啟用時間，易揮發(fā)的醇類手消毒劑開瓶后使用期不超過30天。2.室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)換氣，空氣消毒每日一次并記錄。保持室內(nèi)物體表面、地面清潔、干燥，采用濕式清潔，遇污染隨時去污、清潔與消毒。3.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。4、無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)分區(qū)放置。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不

7、得使用。置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時，提倡使用小包裝。5、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換2次，同時更換滅菌容器。一次性小瓶裝的碘酒、酒精，啟封后注明開瓶日期，使用時間不超過7天。精品資料______________________________________________________________________________________________________________6、治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層