怎樣看血常規(guī)化驗(yàn)單.doc

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1、怎樣看血常規(guī)化驗(yàn)單PS：很多人都不明白，我自己也不是很明白，希望以下內(nèi)容能讓大家明白點(diǎn)1．血細(xì)胞：成人每立方毫米5000～10000；1～5歲兒童約為8000～11000。2．紅細(xì)胞：成人男性每立方毫米400～500萬；成人女性350～450萬；新生兒600～700萬；兩歲后逐漸下降。3．血紅蛋白；成人男性13.5～15克％；女性12～14.5克％。4．血沉：A、長管法，每小時兒童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女性20毫米以下。B、短管法，每小時兒童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女性0～10毫米。5．血小板：每立方毫米10～30萬。6．出血時間：1～

2、5分鐘。7．凝血時間：A、試管法4～12分鐘；B、毛細(xì)血管2～4分鐘；玻片法2～8分鐘。8．蛋白質(zhì)：總量6～7.5克％；白蛋白3.5～4.8克％；球蛋白2～3克％；白蛋白／球蛋白3.8～4.8克％。9．葡萄糖：成人80～120毫克％；兒童80～100毫克％。10．總膽固醇：成人100～230毫克％；6歲以上兒童130～200毫克％。11．甘油三酯：比色法＜5.45毫當(dāng)量／升或40～150毫克％。12．谷丙轉(zhuǎn)氨酶：定量法2～40卡門氏單位。13．肝功能：黃疸指數(shù)2～6單位；總膽紅素0.1～1毫克％；麝香草酚濁度0～6單位；硫酸鋅濁度2～12單位血常規(guī)化驗(yàn)單如何看（二）白

3、細(xì)胞分類（DC）白細(xì)胞分為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。正常值：中性桿狀核粒細(xì)胞（N）：1％～5％；中性分葉核粒細(xì)胞（N）：50％～70％；嗜酸性粒細(xì)胞（E）：0.5％～5％；嗜堿性粒細(xì)胞（B）：0％～1％。單核細(xì)胞（M）：3％～8％。淋巴細(xì)胞（L）：20％～40％。中性粒細(xì)胞減少常見于某些血液病及放療、化療后，增多常見于感染炎癥及組織損傷。嗜酸性粒細(xì)胞減少常見于應(yīng)用某些激素；增多常見于某些血液病和某些變態(tài)反應(yīng)病，如藥物過敏、蕁麻疹等。嗜堿性粒細(xì)胞減少無臨床意義，增多常見于某些類型白血玻淋巴細(xì)胞減少常見于接觸了放射物或應(yīng)用了激素；增多則常見于某些傳染病和白血玻單核細(xì)胞減

4、少無臨床意義，增多常見于某些感染和血液玻血小板計數(shù)（PLT）正常值：100～300×109／L（或10萬～30萬／mm3）。減少常見于：脾功能亢進(jìn)、接觸放射物、白血并再障性貧血、血小板減少性紫癜、某些藥物過敏。增多常見于：原發(fā)性血小板增多癥及手術(shù)或急性失血的應(yīng)激反應(yīng)#######%%%%@@@@%%%%%%%%%%%%%%%常見的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)及其臨床意義肝功能異常的原因很多，不要把肝功能異常都認(rèn)為是病毒性肝炎。引起肝功能異常的原因有：病毒性肝炎、酒精性肝炎、寄生蟲病、藥物性肝損害、其他內(nèi)科疾病等引起的肝功損害。當(dāng)然，一旦化驗(yàn)結(jié)果提示肝功異常，需要重視并仔細(xì)檢查肝功能

5、異常的原因。下面介紹常見的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)及其臨床意義。一、肝臟血清酶學(xué)的檢測指標(biāo)(一)轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨酶又稱氨基轉(zhuǎn)移酶。臨床最常用的是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)，它們的正常值由于各醫(yī)院檢測方法不同而有差別。血清轉(zhuǎn)氨酶活性降低的臨床意義不大，具有臨床意義是酶活性升高。各種肝臟疾病病人和一些肝外疾病病人，其血清轉(zhuǎn)氨酶活性均可升高。ALT活性增高提示肝細(xì)胞破壞、細(xì)胞膜通透性增強(qiáng)；AST活性增高常提示線粒體損傷。二者是監(jiān)測病毒性肝炎的敏感指標(biāo)。常在臨床癥狀出現(xiàn)之前血清轉(zhuǎn)氨酶活性已經(jīng)增高，故檢測ALT、AST可以發(fā)現(xiàn)早期的急性肝炎和隱性肝炎病毒感染，是目前診斷肝

6、病應(yīng)用最普遍的酶學(xué)檢查項(xiàng)目。血清轉(zhuǎn)氨酶活性的高低與肝細(xì)胞受損的程度一致，故有助于病情估計、療效觀察和預(yù)后判斷：ALT顯著增高，見于各種肝炎急性期、藥物性肝損害；中度增高，見于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、酒精性肝病及心肌梗死；輕度增高，見于脂肪肝、阻塞性黃疸及膽道炎癥。AST顯著增高，可見于心肌梗死急性發(fā)作、各種嚴(yán)重的病毒性肝炎、藥物性肝損害及酒精性肝?。恢卸壬?，見于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、心肌炎；輕度升高，可見于輕度慢性肝炎。患有重型肝炎時，若出現(xiàn)膽紅素迅速升高，轉(zhuǎn)氨酶反而下降，稱為酶膽分離，提示預(yù)后不良。血清轉(zhuǎn)氨酶活性測定反映肝細(xì)胞損害及其程度，對肝病的病因鑒別診斷意

7、義不大。ALT存在于肝細(xì)胞胞漿水溶性部分，AST存在于細(xì)胞漿水溶性部分及線粒體中。肝細(xì)胞損害嚴(yán)重者，AST不僅胞漿中的酶釋放出來，而且線粒體中的酶也釋放出來，故測定AST/ALT比值可用于判斷肝細(xì)胞損害程度和肝病類型。急性肝炎或輕型慢性肝炎病人，ALT＞AST；酒精性肝病、重型肝炎病人通常AST＞ALT。(二)血清腺苷脫氨酶(AD)主要存在于肝細(xì)胞胞漿水溶性部分，是嘌呤核苷酸循環(huán)中一種重要的酶，在核酸代謝中有重要意義。1．正常值。正常人的AD活性為5.3-20.1國際單位/升，平均值為14.6國際單位/升。2．臨床意義。①判斷急性肝炎恢復(fù)情況。急性肝