溫針灸足三里治療風(fēng)寒型周圍性面癱的臨床觀察.doc

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1、溫針灸足三里治療風(fēng)寒型周圍性面癱的臨床觀察摘要:目的本文主要探討分析溫針灸足三里治療風(fēng)寒型周圍性面癱的臨床效果。方法在我院2013年1月?2014年6月所收治的風(fēng)寒型周圍性血癱患者屮選取60例作為此次研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組,對照組患者采用普通針刺進(jìn)行治療,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用溫針灸足三里治療,比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果觀察組患者治療總有效率為90.0%,對照組患者治療總有效率為53.3%,P<0.05,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對丁風(fēng)寒型周圍性面癱患者,在普通針刺的基礎(chǔ)上采用溫針灸足三里治療,可有效提高患者治療總有效率,具有一定的治療優(yōu)勢,值得大力推

2、廣使用。關(guān)鍵詞:風(fēng)寒型;周圍性面癱;足三里;臨床效果風(fēng)寒型周用性面癱也稱為周用性面神經(jīng)麻痹,是風(fēng)寒型周

3、韋

4、性面癱最主要的發(fā)病類型,屮醫(yī)學(xué)認(rèn)為風(fēng)寒型周圍性面癱的原因可能是正氣不足、脈絡(luò)空虛、勞累過度等,風(fēng)寒之邪侵入人體面部的經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不止常而導(dǎo)致的,如果不能得到及時有效的治療,將會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本次研究在選取60例風(fēng)寒型周圍性面癱患者作為研究對象,分為兩組,分別采取不同的治療方式,探討溫針灸足三里治療風(fēng)寒型周圍性面癱的臨床治療效果,獲得較為滿意的結(jié)果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料在我院2013年1月?2014年6月所收治的風(fēng)寒型周圍性面癱患者中選取

5、60例作為此次研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組30例患者中,男性患者14例,女性患者16例;年齡20?70歲,平均年齡(43.1±5.9)歲;發(fā)病時間2?10d,平均發(fā)病時間(3.1±4.6)do對照組30例患者中,男性患者15例,女性患者15例;年齡20?70歲,平均年齡(42.9±5?3)歲;發(fā)病時間2?10d,平均發(fā)病時間(3.4±4.1)do兩組患者的性別、年齡、發(fā)病時間等情況沒有明顯的差異,P>0.05,具有可比性,不具有統(tǒng)計學(xué)意義。1?2方法患者在發(fā)病初期服用利巴韋林、彌可保、強(qiáng)的松等藥物進(jìn)行初步治療。根據(jù)《針灸技術(shù)操作規(guī)范》等國家標(biāo)準(zhǔn)對患者的穴位進(jìn)行

6、定位,取穴:足三里、合谷、風(fēng)池、太陽、魚腰、下關(guān)、翳風(fēng)、迎香、攢竹、陽白、頰車、地倉[1]。治療時留針時間設(shè)置為30min,10次為1療程,共治療3個療程。1.2.1對照組患者對照組30例患者取臥位或者坐位,對皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒,采用的不銹鋼毫針為蘇州醫(yī)療用品有限公司生產(chǎn),規(guī)格0.25inmX40mm或者0.25mmX25mm,面部穴位斜刺或直刺0.3-0.5寸,四肢穴位直刺0.5-1.0寸,以得氣為度,手法采用平補(bǔ)平瀉手法。1.2.2觀察組患者觀察組30例患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上采用溫針灸足三里進(jìn)行治療。取雙側(cè)足三里穴,直刺0.5?1?0寸,患者得氣后,將藥用灸條取2

7、cm左右,插入針柄,然后點(diǎn)燃施灸。艾條燒完后,去除殘留的灰燼,取出針。1.3判斷療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)面部神經(jīng)功能恢復(fù)評定標(biāo)準(zhǔn)制定此次研究的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。痊愈:患者而部神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的所有功能都恢復(fù)正常;顯效:患者靜止時,面部雙側(cè)比較對稱,運(yùn)動時,前額運(yùn)動的功能恢復(fù)的比較好,眼睛稍微用力就可以閉合,口角左右的輕度不對稱;好轉(zhuǎn):患者面部兩側(cè)有差別,但是沒有嚴(yán)重的外形損害,患者靜止時,面部雙側(cè)基木對稱,運(yùn)動時,前額有輕度或中度的運(yùn)動,眼睛要用力才可以閉合,口角有輕度的下垂;無效:患者有明顯的面肌癱瘓癥狀,外形受到不同程度的損傷,靜止時,面部雙側(cè)不對稱,運(yùn)動時,前額沒有運(yùn)動的情況,

8、眼睛完全不可以閉合,口角雙側(cè)完全不對稱。治療總有效率二(痊愈+顯效)/患者總例數(shù)X100%。1.4統(tǒng)計學(xué)分析此次研究的所以資料和數(shù)據(jù)采用專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0處理分析,計量數(shù)據(jù)用(x±s)表示,計數(shù)和計量資料經(jīng)過x2和t檢驗(yàn),P<0.05,有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者治療總有效率為90.0%,對照組患者治療總有效率為53.3%,觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。3討論中醫(yī)領(lǐng)域接觸風(fēng)寒型周圍性面癱的時間較早,認(rèn)為其屬于〃口癖〃范疇,是因?yàn)橹箽獠蛔?、肺氣虧虛、平索體弱等原因?qū)е旅}絡(luò)空虛而發(fā)病。中醫(yī)治療

9、風(fēng)寒型周I韋I性面癱的方法比較多,包括針刺、中藥湯劑口服等治療方式,并且已經(jīng)取得較多的研究成果,在眾多治療方式屮,屮藥和針刺聯(lián)合治療的效果最好,可有效降低后遺癥的發(fā)病率,也是臨床上最常用的治療方法。溫針灸足三里不僅可以疏通患者的面部脈絡(luò),還可以養(yǎng)氣活血、健脾益氣,從而促進(jìn)面癱盡快康復(fù)。現(xiàn)代研究表明,溫針灸足三里可以使熱能藥效滲透到患者的肌膚騰理,,通過靜脈感傳,改善患者的神經(jīng)受損情況以及微循環(huán),增強(qiáng)患者的吞噬細(xì)胞功能,調(diào)節(jié)免疫球蛋口的水平,減輕血清促炎因子的活性,提高患者的免疫功能,相對于普通針刺治療而言,臨床效果更好[3]o

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