2014護(hù)士變更層級(jí)考試.doc

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1、N1-2護(hù)士變更N2層級(jí)理論考試科室：姓名：成績：一．填空題（每空0.5分共30分）1．危重患者護(hù)理記錄至少每記錄一次。病情穩(wěn)定則，可根據(jù)病情每記錄一次，當(dāng)病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)記錄。2.心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)：立即，同時(shí)檢查，時(shí)間秒，尋求幫助，記錄時(shí)間。3.開始胸外心臟按壓，術(shù)者將一手掌根部緊貼在患者，另一手掌根重疊放于其手背上，雙臂，使胸骨下陷cm，每次按壓后使胸廓完全反彈，放松時(shí)手掌不能離開胸壁，按壓頻率次/min。按壓和通氣比。4.責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容包括：、、、、等。5.護(hù)理文件書寫管理標(biāo)準(zhǔn)要護(hù)理文件書寫管理標(biāo)準(zhǔn)要求、、、、、、使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。6.輸血前

2、要查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的、、及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無凝集。7.外周靜脈留置針留置時(shí)間不超過，外周靜脈中長導(dǎo)管留置時(shí)間為，鎖骨下靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間一般以為宜，經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為。8.危急值血鉀、血糖mmol/L、血鈉mmol/L、白細(xì)胞。9．導(dǎo)管滑脫后當(dāng)事人要立即向匯報(bào)并將、、、及時(shí)報(bào)，按規(guī)定填寫患者管路滑脫登記表，并在小時(shí)內(nèi)向上報(bào)。10.接觸隔離患者的、、、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)；離開隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套、洗手或、手上有傷口時(shí)應(yīng)戴手套。11.灌腸1次后大便1次，應(yīng)在當(dāng)日大便次數(shù)欄內(nèi)寫，大便2次，無大便寫O／E

3、。ll／E表示。12.患者一旦發(fā)生病情變化護(hù)士應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄、、用藥時(shí)間、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作時(shí)間、各種特殊檢查記錄時(shí)間時(shí)間等，應(yīng)與醫(yī)生記錄保持一致。13.建立使用腕帶作為識(shí)別標(biāo)志的制度，至少應(yīng)對(duì)急癥搶救室、、手術(shù)室、新生兒室及、無自主能力的重癥患者作為操作前，發(fā)藥前等治療活動(dòng)時(shí)辨別患者的一種有效手段。14.心肺復(fù)蘇時(shí)，使用簡易呼吸器連接氧氣，流量調(diào)節(jié)為L/min，擠壓氣囊秒，通氣頻率次/min.。成人使用L的簡易呼吸器，如氣道開放，無漏氣，1L簡易呼吸器擠壓，2L簡易呼吸器擠壓。15.氧分壓正常值是:二氧化碳分壓:BE正常值:HCO3-正常值。16.

4、短絀脈的測(cè)試為二人同時(shí)進(jìn)行，一人用聽診器聽，一人測(cè)。心率以表示，脈搏以表示，并以紅線分別連接。在兩曲線之間用紅色筆畫斜線構(gòu)成圖像。17.搶救記錄按搶救時(shí)間順序準(zhǔn)確記錄患者生命體征、病情變化、搶救護(hù)理措施、停止搶救時(shí)間等，并于搶救結(jié)束后內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。18.心臟驟停心電圖的三種表現(xiàn)：、、19、肺循環(huán)淤血的主要癥狀是20、一般成人首次除顫電能為二、判斷題（每題1分，共10分）1.對(duì)有疑問的醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)及時(shí)詢問醫(yī)生后方可執(zhí)行。（）2.嚴(yán)重差錯(cuò)不需填寫護(hù)理差錯(cuò)事故/不良事件報(bào)告表，在發(fā)生后24h內(nèi)直接上報(bào)護(hù)理部（）3.未開啟的瓶裝或筆芯裝胰島素必須保存在冰箱內(nèi)4

5、~8℃冷藏，可保留至失效期。（）4.患者管路滑脫登記表，24~48h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。（）5.口服基數(shù)藥需注明有效期每年定期更換一次。（）6.輕度缺氧時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀主要是：注意力不集中，智力減退，定向障礙，煩躁不安。（）7.灌腸過程中發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌等，應(yīng)立即停止灌腸，并報(bào)告醫(yī)生。（）8.抽出的溶液須注明時(shí)間，放在無菌環(huán)境下，超過12小時(shí)后不得使用。（）9.注射混合型胰島素時(shí)，先抽吸長效胰島素，后抽吸短效胰島素。（）10.只有在對(duì)危重癥緊急搶救的特殊情況下，對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)后方可執(zhí)行，并在

6、執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙人核對(duì)，操作后保留空安瓿，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救結(jié)束后督促醫(yī)生即可據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。（）三．選擇題（每題2分，共20分）1.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.心源性哮喘D.端坐呼吸F.吸氣性呼吸困難2.無尿是指（）A.24h尿量＜100mlB24h尿量＜200mlC24h尿量＜300mlD24h尿量＜400mlE24h尿量＜500ml3.休克性肺炎最突出的表現(xiàn)是（）A血壓減低B高熱C意識(shí)障礙D少尿E四肢厥冷4.由于心排出量突然下降導(dǎo)致的暈厥是（）A.腦卒中B心臟驟停C病竇綜合征D阿斯綜合癥5.

7、導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是（）A高血壓所致B肺循環(huán)淤血所致C體循環(huán)瘀血所致D循環(huán)血量減少所致6.藥物吸收速度除靜脈和動(dòng)脈注射除外，最快的給藥途徑是（）A肌內(nèi)注射B直腸給藥C吸入給藥D口服給藥E皮膚給藥7.關(guān)于臥位的描述，不正確的是（）A端坐位可減輕呼吸困難B俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C中凹位可減輕肺部滲血D半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E肢體蜷曲可減輕腹痛8.腰椎穿刺后6小時(shí)讓病人取去枕仰臥位的目的是（）A防止顱內(nèi)壓增高B防治腦缺血C防止顱內(nèi)壓減低D防止顱內(nèi)感染E有利于腦部血液循環(huán)9.足底部禁忌用冷的主要原因是（）A以免加重血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組

8、織缺血缺氧而繼發(fā)壞死B以免出現(xiàn)局部蕁麻疹C以免引起足部疼痛D以免引起肌肉痙攣E以防反射性末梢血管經(jīng)收縮影響散熱或引起一過性