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1、學(xué)校結(jié)核病防治鄭州外國(guó)語(yǔ)新楓楊學(xué)校教學(xué)目的：1、讓學(xué)生了解什么是肺結(jié)核；2、了解肺結(jié)核的癥狀；3、?掌握肺結(jié)核的預(yù)防；4、了解國(guó)家免費(fèi)政策。??教學(xué)重點(diǎn)：1、掌握肺結(jié)核的預(yù)防；?????2、正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)肺結(jié)核。教學(xué)難點(diǎn)：1、掌握肺結(jié)核的預(yù)防；2、正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)肺結(jié)核。教學(xué)課時(shí)：一課時(shí)?教學(xué)步驟一：什么是結(jié)核病？??結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長(zhǎng)期以來(lái)因?yàn)闆](méi)有有效藥物治療并具有較強(qiáng)的傳染性，故人們對(duì)結(jié)核病產(chǎn)生了很強(qiáng)的恐懼心理。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，科學(xué)工作者自50年代以來(lái)，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)
2、現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的。結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說(shuō)人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病。??教學(xué)步驟二：肺結(jié)核有那些癥狀？??肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：1、發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時(shí)體溫升高，一般為37－38℃之間。這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。2、咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診。3、痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。
3、教學(xué)步驟三：肺結(jié)核是如何傳播的？?肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過(guò)吸入傳染性肺結(jié)核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結(jié)核菌后不會(huì)發(fā)病，只有身體抵抗力低的時(shí)候才會(huì)發(fā)病。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核病的概率約為10%。感染結(jié)核菌但不發(fā)病的人不會(huì)傳染他人。教學(xué)步驟四：懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？《傳染病防治法》規(guī)定肺結(jié)核屬于乙類傳染病。當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)，特別是咳
4、嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過(guò)兩周以上，你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈。另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康檢查。教學(xué)步驟五：怎樣向醫(yī)生敘述病史？在結(jié)核科門(mén)診就醫(yī)時(shí)，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個(gè)方面的內(nèi)容。1、懷疑有肺結(jié)核時(shí)：（1）發(fā)病時(shí)間、癥狀及病情的演變經(jīng)過(guò)。（2）本次就診前的診斷和治療情況。（3）是否合并其它疾病，特別是風(fēng)濕病和糖尿病。（4）有無(wú)與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動(dòng)條件及生活狀況等。2、已知肺結(jié)核患者：（1）主動(dòng)向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過(guò)。（2）作過(guò)何種檢查特別是胸部
5、X線檢查和痰菌檢查情況。（3）詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。因?yàn)檫@樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計(jì)療效和預(yù)后，選擇合理藥物并制定有效化療方案。教學(xué)步驟六：為什么要接種卡介苗？卡介苗實(shí)際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過(guò)13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后，使其對(duì)人體失去致病力，但能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力。人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒(méi)有發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染，剌激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時(shí)，不致發(fā)病。經(jīng)過(guò)幾十年的研究和實(shí)踐觀察，卡
6、介苗確實(shí)已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對(duì)兒童和青少年具有明顯的保護(hù)作用。教學(xué)步驟七：?結(jié)核病人如何預(yù)防傳染給家人和朋友1、?結(jié)核病患者不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對(duì)著家人大聲說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。2、最好要有單獨(dú)的臥室，光線要充足，能風(fēng)良好，房間要經(jīng)常消毒?，可將艾條點(diǎn)燃或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g1-2調(diào)羹放在爐上熏蒸，關(guān)閉門(mén)窗1-2小時(shí)后開(kāi)窗通風(fēng)。病人用過(guò)的器皿、用具等耐熱物最簡(jiǎn)便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸時(shí)間為10~15分鐘。3、病人用過(guò)的衣被要經(jīng)常清
7、洗并在太陽(yáng)下曝曬，可達(dá)到殺死結(jié)核桿菌的目地。4、特別要注意保護(hù)兒童，大部分兒童結(jié)核病是由家庭成員傳染。教學(xué)步驟八：學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防與管理1、在校開(kāi)展結(jié)防工作的目的及意義學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所，受感染后易發(fā)病、如果感染結(jié)核病發(fā)病不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)學(xué)生個(gè)人、家庭、學(xué)校和社會(huì)都是極大地危害。所以學(xué)生在校期間要接受新知識(shí)、新觀念、形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣將對(duì)一生行為產(chǎn)生影響。學(xué)生自身采取的行動(dòng)影響社會(huì)與家庭，對(duì)全社會(huì)的結(jié)核病防治也將發(fā)揮重要作用。2、學(xué)校結(jié)核病疫情的特點(diǎn)學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯甚至無(wú)癥狀、易忽略；一部分學(xué)生往往通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)才
8、就診；好發(fā)年齡一般在12歲以上的中學(xué)生居多；學(xué)生正處于青春發(fā)育階段各種營(yíng)養(yǎng)需求量大，容易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，加之學(xué)習(xí)緊張精神壓力大，休息少等諸多原因?qū)е聦W(xué)生抵抗力降低；無(wú)疫苗預(yù)防，接種
